jueves, 20 de diciembre de 2007

¿Por qué ONUSIDA infló las cifras del sida?

Han admitido el haber inflado las cifras de infectados en el mundo después de evidencias científicas. Es deseable que sigan admitiendo sus errores.


ACI.

Tras mucho tiempo de ofrecer estadísticas exageradas y no acordes con la realidad, finalmente el Programa de las Naciones Unidas para la lucha contra el SIDA (UNAIDS) admitió haber inflado las cifras de quienes padecen esta enfermedad en todo el mundo.


Según algunos analistas, esta estrategia habría estado beneficiando a la masiva industria del SIDA que constantemente solicita más fondos.


En Noviembre 2007 se presentó el informe anual de UNAIDS. En él se admite que han disminuido las cifras de la pandemia del HIV/SIDA debido, básicamente, a "la fuerte evidencia utilizada por los expertos científicos en SIDA con la que demuestran que los métodos de la agencia (UNAIDS) para predecir el curso de la epidemia no eran adecuados".


El Dr. James Chin, antiguo jefe del Programa de SIDA de la Organización Mundial de la Salud entre 1987 y 1997; y los doctores Edward Green y Daniel Halperin, antiguos miembros de los equipos de USAID para el SIDA, "acumularon y publicaron buena parte de la evidencia que eventualmente forzó a las Naciones Unidas a admitir públicamente los serios errores en sus números sobre el SIDA".


The Washington Post precisa además que para el Dr. Chin los nuevos números de UNAIDS están todavía muy altos. Él afirma que en el mundo hay 25 millones de enfermos de SIDA, mientras que UNAIDS dice que son 33 millones. "Si están saliendo con 33 millones, se están acercando. Es alto, pero ya no es más descabellado", dijo el experto al diario estadounidense.


De acuerdo a UNAIDS, la reducción en las cifras se debe a información más acertada proveniente de La India, en donde el número de enfermos de HIV/SIDA ha descendido de seis millones a tres, así como de varios países del África subsahariana.


De otro lado, Helen Epstein, autora de un reciente libro sobre la lucha contra el SIDA, dijo al Washington Post que dentro de la ONU "había una tendencia al alarmismo, que tal vez encaja con cierta agenda para recaudar fondos".


Comentarios:



Desde hace tiempo se viene denunciando que en muchísimos casos se diagnostica como SIDA lo que es simplemente hambre, ya que no se hace análisis del virus sino sólo en base a los síntomas (bajas defensas, enfermedades oportunistas, etc).



Es una vieja estrategia del sistema la de cambiar el nombre a los problemas para desviar la atención y no ir a las causas. Siendo el virus del sida un gran drama que requiere de solución inmediata, resulta un culpable muy conveniente para achacarle el mayor problema de la humanidad: el hambre provocada por un capitalismo salvaje en beneficio de una minoría bien posicionada.


Esta estrategia tiene además las "ventajas" de generar millones de inversiones públicas para "abaratar" los medicamentos y engrosar los beneficios de las farmacéuticas, además de culpabilizar sucintamente a los propios hambrientos de su situación, permitir a los políticos hacerse la foto solidaria y comprometida y colar de paso sus políticas anti-natalistas como "lucha contra el sida".


La manipulación de la opinión pública que el sistema practica pasa siempre por invocar un principio loable (sea la lucha contra el sida o ahora el Cambio Climático), basado en un problema cierto, pero desviar la atención de sus verdaderas causas y así presentar "SU SOLUCION" como la única posible: más capitalismo.

En el sida es evidente la opción pro-fármacos y pro-condón frente a una educación sexual integral y la mejora de las condiciones sanitarias y alimentarias de la población. En el cambio climático se trata de fomentar el negocio del bio-diesel (que ya está provocando más hambre) y las nucleares, dentro de una guerra entre las naciones poderosas por el control de la energía. Con charlas ecológicas a 200.000 euros cada una, ni se plantea realmente cambiar el modelo económico de los países enriquecidos, ni mucho menos el modo de vida.


¿Denunciar estas mentiras es estar en contra de los verdaderos enfermos de SIDA o contra la agresión medioambiental? No nos dejemos engañar, pensemos con cabeza propia y actuemos en consecuencia.

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martes, 4 de diciembre de 2007

Explotación de Mujeres




Recientemente he conocido la campaña de sensibilización que la Comunidad de Madrid lleva a cabo para combatir la lacra de la prostitución. Concretamente se han difundido carteles que rezan las siguientes frases alrededor de un dibujo que representa la fachada de un prostíbulo: 'Explotación de Mujeres', 'Tu dinero hace mucho daño ', 'Porque tú la pagas, la prostitución existe '. Me alegro de que por fin alguien empiece a darse cuenta, aunque muy tímidamente, del terrible drama que existe detrás de esa dolorosa realidad.

Creo, como dicen estos carteles, que es cierto que el dinero de muchas personas favorece el sostenimiento de ese inmundo y corrupto negocio; sin embargo, creo también que no es menos cierto que la permisividad de nuestras leyes y autoridades siguen ayudando a su existencia. Por eso, es hora de que estas campañas de sensibilización lleguen no sólo al pueblo llano, sino también a todas aquellas personas con responsabilidades, especialmente las políticas y de gobierno. Estoy seguro de que todos los dirigentes políticos que tienen un corazón limpio serán capaces de comprometerse para trabajar a favor de estas campañas u otras mejores. En cambio, lamento que en los recientes actos contra la 'violencia de género' en Logroño que yo sepa no se haya hecho alusión alguna a esta plaga de las redes de prostitución, que además de contribuir a la expansión de enfermedades de transmisión sexual, trafican y comercian con muchas mujeres sometidas por unas monedas a los caprichos y abusos sexuales de hombres desaprensivos.

Jorge Benito Daniel

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sábado, 1 de diciembre de 2007

Por un momento de placer.


Este 1 de diciembre se celebra el «Día Mundial del Sida» y Semanario le invita a reflexionar en las consecuencias del uso del condón: sus mitos y su fracaso.

Reporteros Juveniles

Sin distinciones

Gustavo es un joven de 19 años, estudia la carrera de Medicina y tiene toda la vida por delante. Entre sus amistades figura Rosa, una chica de 20 años. Cierto día en que Gustavo y ella se encontraron en una fiesta comenzaron a beber. Poco a poco fueron perdiendo el control de sus pensamientos y de sus cuerpos; la atracción que el uno sentía por el otro llegó a tal grado, que tuvieron una relación sexual.

Al día siguiente, Gustavo amaneció solo. El teléfono sonó y contestó:

-Hola, soy Rosa -dijo la voz del otro lado del teléfono; ella tenía una vida sexual activa desde los 16 años-, tengo sida -concluyó. Colgó-.

Para Gustavo, al igual que para otros jóvenes, el bombardeo de imágenes en revistas, en la televisión y otros medios acerca del uso del condón, lo convirtieron en su único consuelo: «No hay problema, usé preservativo», se decía constantemente a sí mismo.

Después de tres meses, Gustavo comenzó a sentir un cotidiano cansancio, acusaba dolor en la espalda y la nariz expelía incesantes fluidos: «Resfriado común», pensó. Dentro de su cuerpo, el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) se había instalado. Había entrado 90 días antes a través de una pequeña llaga que tenía en la piel, tan pequeña que no presentó molestia alguna. El condón no le había servido. El virus penetró en su cuerpo, se sumó a la circulación sanguínea normal y se adhirió a un linfocito: tras esta mezcla se transformó en parte de su Ácido Desoxirribonucléico (ADN). Luego, comenzó a reproducirse en el interior de la célula huésped y ¡bang!, explotó y liberó un importante número de virus iguales, que infectaron el cuerpo de Gustavo.

Él dejó de asistir a la escuela, presentaba fiebre, dolor muscular y un escozor que cubría su zona genital; acusó diarrea y se deshidrató poco a poco, al tiempo que sus labios se partieron y su cara se tornó lánguida y pálida, como todo su cuerpo.

Su familia lo trasladó a un hospital; ahí, se enteraron que tenía sida. Sobrevino entonces el derrumbe moral de sus familiares. Hoy, Gustavo se encuentra conectado a diferentes tubos en ese hospital; lo mantiene vivo el suero que le inyectan y la respiración artificial. Gustavo, lamentablemente, morirá en pocos días.

De la ficción a la realidad

En esto del sida, no todo es fantasía. En México se venden 150 mil condones por semana, de los cuales la mayor parte es consumida por jóvenes y adolescentes; marcas «reconocidas» y hasta «genéricas» se han posicionado de este mercado que basa su éxito en los instintos de un momento. Esta situación arroja números alarmantes.

En nuestro País, cada once meses se duplica el número de infectados de VIH, y se calcula que por cada caso declarado, existen de 60 a 100 portadores de sida todavía asintomáticos que transmiten la enfermedad. La principal vía de contagio es la sexual: ocupa 91.1 por ciento en hombres, y 55.8 en mujeres. La práctica homosexual es una conducta propensa a la transmisión en un 300 por ciento más que la vía vaginal, ya que el recto es una zona vascularizada con mucosa de absorción; la violencia traumática que presenta ese tipo de relaciones, favorece los desgarres, además de que existe un elevado número de relaciones con personas diversas.

Tan sólo en Jalisco, hasta el primer trimestre de 2002, existían cinco mil 693 casos registrados de sida, y en todo el País, 52 mil 473, lo que quiere decir que por cada 100 mil habitantes, por lo menos 50 son seropositivos; pero lo más lamentable de toda esta trágica cuestión, es que las autoridades sanitarias y grupos de poder promueven los «preservativos» bajo el lema: «Sexo seguro», de forma por demás irresponsable. Así pues, el condón, lejos, muy lejos de prevenir el sida y otras enfermedades de transmisión sexual (ETS), promueve la promiscuidad y resulta además, un jugoso negocio.

Condón, panacea para las autoridades
Reporteros Juveniles

El sida ha causado la muerte en este año a 3.5 millones de personas y ha contagiado a otros cinco millones, según ONUSIDA. El total de afectados son ya 40 millones. No obstante, autoridades y organismos internacionales se aferran en promover el condón como la solución a un problema que requiere algo más que una respuesta de látex.

Terquedad o ignorancia

Uno de los más grandes pensadores de la historia, Platón, decía que las ciudades deberían estar gobernadas por los filósofos (es decir, sabios), ya que muchos que se dedican a la «cosa pública» (política) se mueven por intereses muy distintos a la dignidad de la persona, y no la contemplan en todas sus dimensiones. Sus decisiones no van más allá de intereses políticos.

Y pareciera que eso es lo que hoy sucede con algunas autoridades y organizaciones que promueven el uso de estos métodos. Pese a las evidencias en el incremento de personas infectadas de VIH, el condón se sigue promoviendo entre los adolescentes, jóvenes y universitarios. Como el caso de la campaña: «Alerta, Código Rojo: Usa condón», que es promovida en preparatorias y universidades públicas de nuestra ciudad, como si éste fuera una arma, que en manos de los jóvenes, ahuyentara a espermatozoides, gonococos o virus del sida: «Pensar eso -dice el profesor de Sociología, José Pérez Adán-, es estar más cerca de la superstición que de la ciencia, lo que es doblemente irresponsable tratándose de las autoridades». Lo cierto es que el látex no es la panacea como lo quieren hacer ver.

De cifras y datos

A los reporteros nos fascinan los números, nos gustan los datos porque, en muchas ocasiones, nos acercan a la realidad, aunque ésta, siempre supera a aquéllos.

Si el preservativo fuera eficaz, los casos de contagio de sida habrían tenido que descender en aquellos países en los que se han promovido grandes campañas, y no ha sido así; lo mismo los casos de embarazos y las ETS. El British Medical Journal publicó un estudio sobra la incidencia de ese tipo de campañas en América del Norte, Australia y Europa para prevenir embarazos en jóvenes de 11 a 18 años, desde 1970 hasta el año 2000, y el resultado es elocuente: Doce estudios en ocho mil 019 jóvenes concluyen que los programas no han servido para reducir el índice de embarazos ni enfermedades. Significativamente, en EE.UU. y el Reino Unido, los dos países donde más se insiste en la necesidad del sexo seguro, son también los que tienen mayor número de embarazos en adolescentes de Occidente, según UNICEF. Otro ejemplo más: desde la campaña de «prevención», realizada en España, con el lema: «Póntelo, pónselo», ha aumentado la tasa de abortos entre mujeres de 15 a 19 años, pasando del 3.10 al 7.49 por ciento.

La ilógica de las autoridades
R.J.

Las cosas no son tan complicadas: el tabaco crea adicción y produce cáncer y otras enfermedades. El hábito de fumar, pues, puede causar cáncer. La promiscuidad, es un mal hábito que trae consigo muchas enfermedades, entre ellas, el sida. Resulta curioso que en el caso del tabaco, las autoridades intentan acabar con el problema desde la raíz, suprimiendo el hábito de fumar: fueron prohibidos los comerciales de cigarros en la televisión, retirados los espectaculares de la ciudad, etcétera; empero, en el caso del sida, por el contrario, las autoridades de salud reparten preservativos a diestra y siniestra y buscan afanosamente la solución mágica para revertir la inmunodeficiencia. Una lógica que, aplicada al tabaco, sería más o menos así: fume usted lo que quiera que los médicos se encargarán de impedir o de curar su cáncer. Por ello, no deja de ser contradictorio que en la prevención del sida se omita la solución más económica y eficaz: la educación y el valor de la abstinencia.

Otro ejemplo, siguiendo la lógica de quienes promueven el uso del condón sería: la Secretaría de Vialidad y Transporte tendría que argumentar en lugar de ese lema que versa: «Si bebes, no conduzcas», otro que dijera: «Si bebes, usa el cinturón»; a todas luces, esta «lógica» resulta ilógica.

Los mitos del condón
Reporteros Juveniles
Uno de los grandes mitos que impera en el mundo moderno es que el condón ofrece total seguridad al emprender relaciones sexuales. No es así. Los controles de calidad demuestran que no es total la impermeabilidad de los condones.

Mito: el condón es seguro; realidad: no, no lo es

En España, los estudios de la Unión de Consumidores, realizados durante los últimos once años, demuestran que más de la mitad de las marcas de preservativos no cumplen con los estándares de calidad ni seguridad. Y 51 por ciento de los condones vendidos en las sex shops (tiendas de artículos sexuales), no reúnen los requisitos técnicos.

Ahora bien, en 1987, la Food and Drug Administration (FDA), comenzó a aplicar una prueba de pérdida de agua, en la que el «preservativo es llenado con 300 ml de agua. Tienen un nivel de calidad aceptable cuando, en cualquier lote dado, la tasa de fallo por permeabilidad al agua no excede cuatro preservativos por mil. Los lotes que exceden este criterio específico de rechazo, son retirados o excluidos de la venta. Entre los lotes de preservativos que tenían un nivel de calidad aceptable, la tasa de fallos observada estaba en el 2.3 sobre mil». Ya en febrero de 1988, un estudio reveló que el fallo global de todos los lotes era de 12 por ciento, y hubo 16 rechazos de preservativos defectuosos. Posteriormente fueron rechazadas las marcas «Ramses Extra Strength» (marzo de 1991), debido a la cantidad inaceptable de orificios y fisuras en al anillo, y la «Saxo Wet Lubricated» (mayo de 1991), por no aprobar el control de calidad de la FDA.

¿Y los controles de calidad en nuestro País?

En México, un reportaje sobre la calidad de los condones incluyó 26 marcas, tanto importadas como nacionales, teniendo las siguientes conclusiones:

Defectos visibles: Se llevaron a cabo análisis para verificar la inexistencia de defectos, tales como: orificios, rasgaduras, roturas, escurrimientos de material, partes débiles, bordes distorsionados, etcétera. Se encontró que las marcas «Sheik Elite», «Ramses Sensitol» y «Trojan Plus» presentan una calidad regular.

Orificios no visibles: El análisis consistió en llenar el preservativo con agua para corroborar que, después de manipularlo durante un tiempo específico, aquél no presentara fugas. Bajo ese patrón de calidad resultó que las marcas «Therso», «Flash», «Cowboy Studded» y «Sheik Elite» tuvieron una calificación de regular, y en las marcas «Everything» y «Sico Sensitive», el resultado fue deficiente.

En Estados Unidos retiraron del mercado la marca «Avanti» después de estar disponibles en las farmacias durante más de cuatro años, al encontrar un índice de error de 14 por ciento, mientras que los fabricantes admitían fracasos inferiores.

¿Cuál es la tasa de fallos admitida en los condones que se venden en México?, ¿qué pasa con aquéllos que exceden ese límite y continúan a la venta?, ¿quién responde por ellos? ¿Qué se puede dar a cambio del contagio por fallas en el condón? En las empresas del ramo, el límite de rechazo permitido es de tantas partes por mil, entonces, en este caso, ¿de cuánta efectividad estamos hablando para efectos del sida? ¿Sigue el criterio norteamericano de los años ochenta, de que los condones tengan un nivel de calidad aceptable cuando, en cualquier lote dado, la tasa de fallo por permeabilidad al agua no exceda de cuatro preservativos por cada mil productos?

Poros microscópicos

Por otro lado, los tests eléctricos de permeabilidad sólo son capaces de localizar agujeros de entre 10 y 12 micras en los preservativos de látg, es decir, túneles liputienses (grasosos) que atraviesan las paredes del condón, pero suficientemente anchos como para que un espermatozoide, cuya cabeza tiene un diámetro de 3 micras, los cruce cómodamente como si caminara en una autopista de cuatro carriles. Ahora, si se trata del VIH, cuyo tamaño en de 0.1 micras de diámetro, es decir, 30 veces menor que la cabeza de un espermatozoide, ¿que no puede pasar? Basta con que haya un orificio de una sola micra de diámetro en el condón, para que el virus del sida se cuele en un organismo.

En fin, la evidencia de la rotunda eficacia del condón brilla por su ausencia. Por ejemplo: los usuarios del condón tienen dos tercios de posibilidades en relación con los que no lo utilizan, de evitar las enfermedades de transmisión sexual, según la OMS. Un informe publicado en 2002 por el Medical Institute of Sexual Health, de Washington, concluyó que «no existe evidencia de ningún tipo de reducción de riesgo de transmisión del virus del papiloma humano en la transmisión de la sífilis, cuando se usa preservativo, ya que éste deja un riesgo de infección de entre un 50 y un 71 por ciento; y en enfermedades como la gonorrea, el riesgo de infección, es de 50 por ciento».

Educación, abstinencia y cambio de conducta
Reporteros Juveniles

El filósofo español, José Ramón Aylión, autor del libro Luces en la caverna, dice lo siguiente: «Alguien podrá pensar, que proponer un cambio de conducta basado en el autocontrol es imponer una moral intolerante, conservadora y represiva; pero proponer no es imponer, y la OMS ha repetido, una y otra vez, que la única prevención eficaz contra el sida es la fidelidad a la pareja o la continencia. Me viene a la memoria un programa de radio sobre educación sexual, cuando una mujer preguntó por teléfono: '¿Cuándo se está preparado para hacer el amor por primera vez?'. El sexólogo le respondió a la jovencita: 'Cuando lo desees'. Esa respuesta, a mi parecer, vale un jugoso comentario: Me parece un trivial consejo de anuncio publicitario. En una etapa vertiginosa e intensa como es la adolescencia, cuando los muchachos están construyendo su libertad -que por lo demás es un asunto delicado-, ese consejo es de una simplicidad mortal. La libertad es la adecuada gestión de las ganas y unas veces habrá que seguirlas y otras, no. El deseo no es indicio de nada, más que de sí mismo. Es siempre un motivo para actuar, pero sólo el deseo inteligente es una razón para actuar. Con frecuencia se confunde la espontaneidad con la libertad, lo cual es clara muestra de analfabetismo. Todos los burros que conozco son, desde luego, animales muy espontáneos, pero tengo mis dudas acerca de su libertad.

La difusión y el reparto de preservativos ha sido la única política de prevención que se ha llevado a cabo, y los resultados están a la vista: somos el país más infectado de la Unión Europea. Con los datos científicos y la experiencia que tenemos, no hay ninguna razón para no intentar otro tipo de campañas. Si no se hace, el Gobierno nos está manipulando».

Hasta aquí la reflexión del filósofo. Por todo lo expuesto, los Reporteros Juveniles que colaboramos en Semanario, creemos que la conducta de las autoridades gubernamentales y lo que está ocurriendo en nuestras preparatorias y universidades, de promover el uso del condón, es sólo una trivialización del sexo, cuyas consecuencias pueden ser, y son, funestas. Creemos que es una irresponsabilidad equiparar, como lo dan a entender estas campañas, el condón con cero riesgos; este es un mensaje que miente.

La educación sexual que promueva la dignidad de la persona, así como la promoción de la abstinencia y de la fidelidad, son la única garantía para que la sociedad camine por senderos de salud y bienestar. Claro, esto es mucho más difícil; no es camino de rosas, pero es cien por ciento seguro, más económico, aunque implica mayor compromiso.

El negocio del látex

Recientemente, una importante empresa de condones ha comenzado a promover su producto a través de un spot televisivo que, según argumentan, promueve el «sexo seguro», y de paso incrementa sus ventas. En el anuncio aparece un muchacho de algunos quince años, que camina por un mercado. Todas las mujeres que ve le parecen atractivas, pues aparecen dejando ver su ropa íntima y sus atributos físicos; después se escucha una voz en off que dice: «Si todas te parecen hermosas, entonces ya estás listo para usar.». La cuestión es: ¿Por qué utilizar un jovencito para promover un preservativo? ¿Qué es lo que se promueve entonces: el condón o la vida sexual bajo los impulsos del hombre? ¿Creen ustedes, que le interesa la dignidad de la persona a estas empresas?

Asimismo, hay que considerar la siguiente información: El condón de látex constituye un jugoso negocio. Según la compañía alemana de profilácticos «Sanamed Duo», el mercado de preservativos mueve cerca de dos mil millones de dólares al año en todo el mundo; buen negocio, ¿no creen?

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jueves, 29 de noviembre de 2007

Todas las armas contra el sida


No se están usando, por prejuicios, todas las armas contra el sida, y lo peor del caso es que la que mayoritariamente se emplea, se nos vuelve en contra, nos sale el tiro por la culata.


por Pedro Pérez Cárdenas


El sida es una pandemia que no cesa. Ante el asombro de todos, las muertes, y sobre todos, los contagios de VIH crecen inexorablemente. El IV Congreso Internacional sobre el sida, de Julio del 2007 en Sydney, revelaba que por cada persona infectada a la que se consigue medicar, seis más se infectan. ¿A dónde llegaremos?

Hay que preguntarse con valentía si le estamos dando con todo al sida, si estamos usando todas las armas contra el sida. Investigación, medicación y prevención son las tres batallas que se están librando para vencer al enemigo VIH que está poniendo en jaque a la humanidad. En la investigación y medicación estamos mejorando, pero en la prevención fracasando, además de que el tiempo corre en nuestra contra, pues los virus se reproducen y atrapan a muchos más individuos.

Los generales que dirigen esta guerra contra el VIH deberían mejorar y cambiar sus estrategias preventivas, o..., ser cambiados ellos.

Usar todas las armas contra el sida, es usarlas todas, salvo que alguna pudiera dañarnos a nosotros mismos más que al enemigo, o produjera unos daños colaterales imposibles de asumir.

En los países donde abunda la transmisión VIH por jeringas de droga, se plantean si repartir a cualquier sospechoso jeringas nuevas, o hasta encerrarles para impedir que se droguen. ¿Qué arma es mejor para parar el sida por drogadicción? ¿qué daños colaterales estamos dispuestos a soportar? Toda una discusión.

Pero, como en el mundo, es la transmisión sexual de VIH la mayoritaria, es aquí donde mas hay que analizar.

Un conjunto de armas contra el sida son las restrictivas y otro las educacionales. Lo mismo que se aplica para otros problemas sociales: los accidentes de auto, el tabaquismo, la violencia, etc. Parece que con el sida, las medidas restrictivas no existieran, hay prejuicios o miedos para aplicarlas, pero voy a hablar de ellas, para las metes abiertas, aunque a ciertos progres les parezca pecado.

¿qué tal si les pusiéramos obstáculos al mercado del sexo? Si en un mercado de alimentos se estuviera transmitiendo un virus o una bacteria...¿Qué medidas se aplicarían?

NO sólo por ser una degradación de la persona, perjudicar a la familia, etc, lo que nos fijamos aquí es en el gran poder de difusión del VIH que supone la prostitución. ¿los usuarios usarán cierta protección?: utópico, basta subir un poco el precio sabiendo que no es lo mismo.

¿se está desalentando el comercio del sexo, o se promociona? ¿se analiza al menos a estas personas con frecuencia? ¿se lucha contra el turismo sexual? ¿la prostitución infantil?

¿En los días del Congreso de Sydney, cuántos de los 6000 congresistas reunidos con todos los gastos pagados, compraron compañía?

No se está luchando contra el sida con todas las armas.

Entre las medidas educativas, cambiadoras de comportamientos, están las propiamente educativas, transmisoras de valores, y las puramente técnicas o instrumentales. De todas estas, básicamente hasta ahora se ha confiado en el condón como barrera frente al VIH.

No ha sido así, el instrumento, además de no ser completamente efectivo se nos ha venido en contra pues tiene el curioso efecto de alentar a la multiplicación de contactos riesgosos. Nadie estará ciego ante la sociedad en la que vivimos.

De nuevo, en este ámbito de medidas, se ve que el arma de la educación ha quedado sin usar. El arma de la educación que considera que transmitir valores como la responsabilidad, el autodominio, amor responsable, moderación, fidelidad, etc. En la travesía de la vida hay que fletar un barco seguro, hay que enseñar a nadar, y no creer que con dar flotadores a los jóvenes ya están salvados.

Pareciera que desde la antigua Gracia, estoicos y epicúreos pugnan también ahora. A los estoicos no se les deja hablar, y mientras tanto, el VIH nos atrona con sus carcajadas.

Ahora, paso apuntar algo sobre otras medidas que también podrían tener beneficio en la lucha contra el sida. Podemos decir que estas medidas pertenecen al ámbito de la información. Es indudable que difundir entre toda la población los modos de transmisión de esta enfermedad es muy necesario. Y por supuesto, advertir a todos que lejos de la seguridad que intentan transmitir los apologistas del condon, la OMS hace tiempo aseguró que el "preservativo" reduce pero no elimina el riesgo de infección.

Hablaré, sin embargo, del derecho a la información. Considero que una buena tarea preventiva sería alentar a la población a hacerse la prueba del VIH. En ocasiones, será bueno que sea obligatorio. Sería quizá también apropiado y sostenible económicamente, hace la prueba a todos los individuos de un país, cada tres años.

Además del beneficio personal de saber uno mismo su estado de salud para cuidarse, es de imaginar que esas personas harían todo lo posible para no poner en el mas mínimo riesgo a otras de transmitirles el VIH.

Las personas que conviven íntimamente con un infectado, también deberían tener derecho a estar informadas de los riesgos que corren.

Llevo años preguntándome si , como las mujeres casadas en la India, la medida de que todo infectado VIH llevara una marca en la frente, sería buena. Seguro que seria buena para reducir la transmisión de VIH, pues mucha gente, o todos, se infectan por desconocer que el otro, era VIH+. ¿Cuántos odios, marginaciones, etc. crearía esta medida? Es posible que este efecto colateral pudiera reducirse con campañas a la población, pero, es que ante todo, hay que estar dispuesto a sufrir dolor si la humanidad quiere curarse o contener esta terrible epidemia.

Los derechos, las libertades, no son lo máximo. La prioridad para una persona, para la humanidad, es tener vida, tener salud; sin ello, de nada valen las libertades ni los derechos.

Parece que siempre llegamos a este punto, a esta encrucijada, a nivel individual o a nivel social, ¿qué estamos dispuestos a pagar para evitar o detener el sida? En la cuestión de medidas profilácticas, como el condón, que reduce el riesgo de infección, pareciera que no les importa -quizá lo buscan- que la juventud tome el sexo a juego, con todos los problemas que se derivan.

Sin embargo, apelan al derecho de la confidencialidad, para no sentirse obligado a hacerse una prueba VIH, ni que el medico pueda informar a la esposa de la seropositividad del marido que adquirió la infección extramaritalmente.

No se están usando, por prejuicios, todas las armas contra el sida, y lo peor del caso es que la que mayoritariamente se emplea, se nos vuelve en contra, nos sale el tiro por la culata.

¿Cuántos años mas seguiremos así?

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lunes, 22 de octubre de 2007

«El sida en España se parece ya a cualquier otra enfermedad crónica bien controlada»

Un estudio coordinado por el doctor riojano concluye que el tratamiento contra la hepatitis C facilita luego el control del VIH en los pacientes que sufren ambas patologías

E. SÁENZ MARTÍNEZ

Tras una larga trayectoria en La Rioja, Pablo Labarga* (Logroño, 1955) trabaja desde septiembre del 2005 en el servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III de Madrid. Desde allí ha dirigido, en colaboración con el doctor Javier Pinilla de la unidad de VIH del San Millán, un estudio sobre la influencia del tratamiento de la hepatitis C en el control del virus del sida publicado en el último número de la revista
The Journal of Infectious Diseases
.

-¿De dónde parte el estudio?

-Se basa en el hecho de que la medicación antirretroviral en los infectados a la vez por el virus del sida y de la hepatitis C les produce frecuentemente toxicidad hepática. El objetivo era analizar si la atención y curación de la hepatitis C permitía luego que los pacientes tolerasen mejor el tratamiento contra el VIH.

-¿Y cuál es la conclusión?

-Tras cuatro meses de estudio sobre 132 pacientes de toda España, el resultado es que los que alcanzan la curación de la hepatitis C tienen matemáticamente seis veces menos de probabilidades de que el tratamiento antirretroviral sea tóxico.

-¿Qué aplicación práctica puede tener esta investigación?

-La coinfección es muy frecuente en España y llega al 60% ya que predomina la infección del virus del sida a través de la drogadicción parenteral, mientras que en EE.UU. y otros países del norte de Europa apenas llega al 10%. Siempre ha habido controversia sobre qué tratamiento es más conveniente empezar en los pacientes que presentan ambos cuadros. El estudio confirma que siempre que sea posible abordar primero la hepatitis C y resolverla, la tolerabilidad del tratamiento antirretroviral, y por tanto su eficacia, será muy superior.

-¿Cuál ha sido exactamente la participación riojana en el ensayo?

-De los pacientes analizados, cerca de 50 son riojanos gracias a la colaboración fundamental del doctor Pinilla de la Unidad VIH del San Pedro, cuyos pacientes son numerosos y están perfectamente documentados y tratados.

-¿En qué fase está el tratamiento y la situación de los seropositivos?

-En España tenemos un progreso muy importante de los tratamientos contra el virus del sida. Hoy hay aprobados y con facilidad de uso fármacos que pertenecen nada menos que a cinco familias diferentes, con lo cual disponemos de un arsenal terapéutico impensable hace diez años. Eso hace posible que los pacientes puedan estar en una situación física bastante buena, de forma que el sida se parece ya mucho a cualquier otra enfermedad crónica bien controlada.

-¿Ha cambiado también el perfil de los enfermos de sida?

-El perfil cambia bastante de una zona a otra y de un hospital a otro por razones geográficas. En general, el paciente ha dejado de ser el drogadicto clásico y muchos de los pacientes que llegan a los centros especializados son gente afortunadamente reinsertada en la sociedad, e incluso con un nivel sociocultural elevado. -¿Hubiera sido factible este tipo de estudios en su etapa en La Rioja?

-Hay que diferenciar dos periodos muy distintos. En el primero, la atención al VIH, aunque era compleja no resultaba dificultosa. Entonces quizá hubiese sido posible. En el segundo, desgraciadamente, las complicaciones eran cada vez mayores y lo único que se podía hacer era sobrevivir.



*Máster en Sida por la Universidad Complutense de Madrid y el hospital Carlos III.
Fundador y coordinador de la Unidad de VIH del complejo hospitalario San Millán-San Pedro entre 1990 y el año 2005.
Actualmente trabaja en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Carlos III de Madrid.
Es autor de más de medio centenar de publicaciones en revistas científicas de ámbito nacional e internacional.

www.larioja.com/20071021/rioja-region/sida-espana-parece-cualquier-20071021.html

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jueves, 19 de julio de 2007

Sida Mental

Más peligroso que la misma enfermedad es la actitud con que se enfrenta la misma desde un pensamiento débil

A estas alturas, desde que en 1983 se detectó que era el virus VIH el causante del SIDA, y que lo que hace es atacar y destruir nuestro sistema inmunológico, el que nos defiende de enfermedades, las cosas básicas están claras. Así pues, la enfermedad se llamó SIDA (Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida). El organismo de la persona con SIDA no tiene defensas para anular a los agentes patógenos.

No se sabe qué parece más desconcertante, si el surgimiento de la pandemia del sida o la reacción de respuesta que ha despertado en la sociedad contemporánea.

En un medio de comunicación, se acuñó el término de SIDA Mental, y no precisamente para referirse a aquellas patologías en la cabeza que muchos enfermos de SIDA pueden sufrir, éstas tienen otros nombres. Por SIDA Mental se entiende a aquel estado psicológico que poseen ciertas personas por el que no son capaces, ni mental ni anímicamente, de protegerse y de enfrentarse a esta enfermedad. El SIDA, por lo tanto, parece que no sólo ataca a los linfocitos, nuestras células defensoras, sino que ataca a nuestros razonamientos y resortes mentales que deberían protegernos de conductas peligrosas. Es una especie de inmunodeficiencia en el plano de los valores existenciales. Es algo así, como si la pasión de un pirómano por el fuego fuera tal, que quedara bloqueado y no fuera capaz de apagarse a sí mismo cuando está ardiendo; tanto le gusta jugar con fuego, que la pasión le ciega.

Los homosexuales, desgraciadamente, son proclives a tener este SIDA mental, antes de que puedan padecer también el SIDA clínico. Para un enfermo, una de las cosas peores que pueden sucederle, es que no reconozca su enfermedad. Se dice que un hipocondríaco es aquel que sin tener enfermedad se cree que está enfermo. Debe haber una palabra para aquel que está enfermo y no se lo cree (¿psicópata, tal vez?). Si no se dan cuenta los homosexuales que sus conductas son antinaturales y muy peligrosas para el contagio del SIDA, padecen de SIDA mental, no tienen recursos de autodefensa.

En los comienzos de la enfermedad, en 1981, en California, el SIDA comenzó a dar la cara entre grupos de homosexuales. El Centro de Control de Enfermedades de Atlanta, donde se llevaba toda la información, trató de detener estos primeros brotes de la nueva epidemia. Los casos se multiplicaban de semana en semana, y ya estaba pasando a personas normales que por una simple transfusión con sangre contaminada adquirían el virus. Costó muchos esfuerzos cerrar los "baños públicos" donde se veían y cohabitaban los homosexuales. Estas personas protestaban y protestaban para no verse privados de "sus derechos". Hubo que imponer el cierre de aquellos locales: el sentido común decía que eran el foco de una gran epidemia. Quién sabe si ese cierre y otras medidas se hubieran tomado más rápidamente, ahora el SIDA no estaría extendido tanto. Estados Unidos es ahora uno de los países con más personas contagiadas, pues se estima que uno de cada 200 norteamericanos son seropositivos. 

Los educadores, los informadores acerca de esta enfermedad, también suelen padecer esta enfermedad del SIDA mental. Se creen que sabiendo algo del tema, ya tienen todo hecho y pueden aconsejar a los demás. Deben reconocer que informar y aconsejar son dos cosas diferentes, y que quizá no están dotados para ambas tareas.

En los años de los que se hablaba, cuando la primera expansión del SIDA entre homosexuales, discursos de Reagan llenos de sentido común sobre el SIDA eran tachados de conservadores. Realmente eran conservadores estos discursos, pretendían conservar la salud de los ciudadanos. De Reagan son frases como: "Tanto la medicina como la moral enseñan lo mismo sobre la prevención contra el SIDA. Nuestro ministro de Sanidad ha dicho a todos los americanos que el mejor modo para evitar el SIDA es abstenerse de la actividad sexual hasta la edad adulta. Y después limitar el sexo a una relación fiel y monogámica. Este consejo y el de rechazar la droga, puede evitar de modo natural la difusión del SIDA. Millones de personas siguen ya este sabido y válido consejo; nuestra nación es más pobre por la perdida de quienes, al rechazarlo, han sufrido grandes dolores, disgustos e incluso la muerte. (...). La educación es determinante para la información y prevención del SIDA. Los padres tienen la responsabilidad de ayudar a sus hijos a ver la belleza, la bondad de la castidad antes del matrimonio y la bendición de una vida familiar estable, a decir sí a la vida y no a las drogas. Las autoridades educativas deberían ser determinadas localmente, en coherencia con los valores profesados por los padres. Padres y educadores deberían enseñar a los hijos a no dejarse llevar por las relaciones prematrimoniales o por la droga y, a situar la sexualidad en el contexto del matrimonio, vivido con fidelidad, compromiso y madurez"

En esta línea podemos continuar con otros grupos de personas que por sus conductas de riesgo son propensas al contagio. Si hablamos de los drogadictos por vía intravenosa, nos damos perfecta cuenta que tienen disminuida su voluntad para dejar la droga; a esto es a lo que también se llama SIDA Mental. Ellos sólo admiten medidas cómodas, que si metadona, que si jeringuillas nuevas y gratis. Se puede comprender que estas personas piensen así, pero lo que ya es mucho más difícil de comprender, es que otras personas no drogadictas también lo piensen.

Estas personas sanas, si no reconocen que, junto con la educación y reinserción, hay que perseguir el tráfico y el consumo de drogas, éstas, también tienen el SIDA mental. Están embotados por una mentalidad permisiva y falsamente tolerante y no saben poner remedio: se hayan sin defensas.

Se entiende mal la tolerancia, se disculpa cualquier actitud, y se piensa eso de "todo el mundo es bueno". El problema del SIDA no es como el de la gripe que podemos disculpar a aquel compañero de oficina que nos contagió a unos cuantos. Si nos abstenemos de buscar los focos de infección, las conductas de riesgo, y de culpabilizar a las personas que contribuyen a la expansión del SIDA, estamos adquiriendo el SIDA mental por un mal entendido concepto de la tolerancia.

Dentro de las autoridades civiles y sanitarias también está desarrollada esta enfermedad del SIDA mental. Quieren resolver todos los problemas con criterios democráticos y de consenso, cuando una cosa es la salud y otra la enfermedad. Con la enfermedad no se puede negociar, hay que atajarla aunque duela. Reparten condones y jeringuillas que es como querer atajar las hemorragias con tiritas, sin tener en cuenta aquí tantos otros aspectos negativos.

Este SIDA Mental es también contagioso, pero no al modo que el otro SIDA. El llamado síndrome de Estocolmo también puede darse en estos ambientes. Si uno se mete en muchos congresos, en muchas reuniones o en muchas asambleas y debates, puede también adquirir el SIDA mental. Es como sucede en tantas asambleas que uno entra bien y sale mareado, con la cabeza caliente y los pies fríos; y lo peor de todo es que uno entró allí con las ideas claras, con lucidez. Nos esforzamos por razonar la sinrazón y es cuando nos mareamos y somos capaces de consensuar ese tipo de medidas que agradan a todos, hasta a los virus que tendrán muchas más oportunidades de reproducirse.

Y el ciudadano normal, también es proclive a padecer este sida mental. Carecer de defensas éticas es el resultado de una inculturización desde niño a la que muy pocas personas se sustraen. Haz lo que te pida el cuerpo -dicen-, no reflexiones, no pierdas el tiempo en ello, ya te damos nosotros las consecuencias hechas eslóganes, además, no tienes tiempo. Para que no tengas tiempo, ya te daremos suficientes entretenimientos que dominen tu atención e imaginación, comenzando por el deslumbramiento diario y constante de la televisión. Te daremos pienso suficiente, y a engordar como animal de granja. Como te han puesto en ese circuito en el que cuando adquieres uso de razón, ya estas acostumbrado a correr, inscrito en una loca carrera que no es la tuya, y montado por alguien que te manipula continuamente.
Educado así, mejor dicho, acostumbrado así, te parecerá habitual que siempre hayas nacido para ser esclavo, para ser montado.

¿La droga? 
Es mentira que quieran quitarla, siempre deberá estar ahí para lograr narcotizar a los desencantados del sistema que acudirán al opio como tabla se salvación, o de inhibición. Lo único que querrían quitar es la delincuencia que trae consigo, y sienten envidia de quien se enriquece con el comercio. Pero, si la gente se drogara "sin problemas", a todos nos tendrían narcotizados, es la mejor forma de dominar y controlar al pueblo.

A pesar de todo lo expuesto, habrá personas que no parece que entiendan. Algo hay en los apologistas del condón que les obliga a decir no a los razonamientos de estos capítulos. Todo los querrían tener más fácil, a bajo coste, sin esfuerzo. Al parecer, son integristas del materialismo y del consumismo, y sólo vale lo que les de placer, lo que les satisfaga.

No hay más sordo que el que no quiere oír. Este no querer oír es debido muchas veces, a que esas personas tienen una forma de entender la vida radicalmente diferente. Quieren curarse de esta enfermedad, pero acuden a métodos acordes con su forma primitiva de entender la vida. Son como esos brujos de aquellas tribus africanas del Camerún que querían intervenir en el foro internacional contra el SIDA que hubo en ese país africano. Estas personas no quieren que el médico opere, que el científico intervenga, que el humanista hable de normas éticas entre las personas, quieren seguir con sus costumbres arcaicas.

Esas personas han rebajando su dignidad, y tienen otro modo de entender la vida. Han elegido un camino en sus normas, que decirles que aquello conduce a un callejón sin salida es como hablar a sordos. Hay algunas personas que viven engañadas todo el tiempo, todas las personas pueden engañarse algún tiempo, pero nunca todas las personas estarán engañadas todo el tiempo.

A esas personas, con las que a menudo dialogamos, les pone nerviosos los razonamientos de sentido común. Pienso, a veces, que consideran los sentidos físicos de la persona, como únicas fuentes de felicidad, y no consideran que el abuso o desorden puede hacer desgraciada a una persona. Es como aquel que no comprende que algo sea bueno al paladar, pero malísimo para el estómago, no comprende, se lo pide el cuerpo y... . Estas personas piensan, (si lo piensan), que las sensaciones y el placer debe ser máximos, a tope, y no les importa morir de sobredosis, al fin y al cabo, dicen, todos vamos a morir. Es aquello que decía el lema: "sabemos que la droga mata lentamente, es igual, no tenemos prisa".

Intentar convencer a un chulo que cambie de vida, resulta tan difícil como a un alcohólico que deje el alcohol, o a un drogadicto la droga. Difícil, no imposible.

Lo que no estamos dispuestos es a soportar que sea verdad de nuevo, aquello de que la ignorancia es muy atrevida. Al menos, que reconozcan que no están dispuestos a seguir los consejos que se les dice, porque no les da la gana.

Somos varias personas amigas las que damos charlas y conferencias sobre el SIDA, allí donde se nos llama. Coincidimos en ver la cuestión de la prevención, más o menos todos de la misma forma, en los términos en los que se narran estas páginas.

Un día estaba dando una madre joven una charla a nivel divulgativo a unos jóvenes, en un instituto de los llamados difíciles. Poco antes de finalizar, y en lugar de rebatir algo que no les pudiera haber gustado o quedado claro, tres o cuatro gamberros desde el fondo, haciendo gala de sus habilidades de bufón inflaron con la boca varios condones, y a modo de globos los empujaron hacia adelante. Sorpresa para todos, y risas generales.

Habían conseguido cargarse la charla, no cabe duda. Una de las formas de que una persona deje de razonar, es ahogarla pronto con un chiste fácil: casi siempre da resultado. La señora tuvo la entereza como para, sin alterarse, concluir con dos minutos más la charla, y abandonar la sala después.

Las palabras que a continuación pronunció, y las que -después pensó- podía haber añadido, más o menos recordadas, fueron estas :

"Parece que a buena parte de vosotros, no os gustan las ideas expuestas acerca de que la mejor prevención es estar lejos de conductas de riesgo. Quizá consideráis anticuados, aunque son las costumbres más sanísimas, el vivir sin droga, con orden sexual, y con fidelidad matrimonial. Pues bien, esas son las mejores medicinas para prevenir el SIDA, pero nadie va a obligaros a tomarlas. Ahora bien, con la misma claridad os diré:

- No me vengáis después pidiendo ayuda porque os ha abandonado la familia por ser portadores del VIH.
- No vengáis pidiendo ayuda para salir de la droga.
- No os quejéis si vuestra mujer o novia os puso los cuernos.
- No os quejéis de si los hombres siguen siendo unos machistas empedernidos.
- No os quejéis cuando vuestra vida ya no tenga ningún horizonte; de que no vale la pena vivir. No valdrá la pena vuestra vida, pues la habéis hecho explotar en mil pedazos en vuestra juventud.
- No os quejaréis de que nadie nunca os habló claro.
- No diréis nadie me dijo nunca toda la verdad sobre el SIDA.
- No me preguntéis por vuestros miedos, depresiones y complejos.
- Trataréis de maquillar vuestra ajada mirada con postizas sonrisas, porque vuestra vida es un asco.
- Me dais miedo, sois violadores en potencia
- Me dais pena, sois carne de SIDA.

Espero no acordarme entonces de que, cuando más joven, tenía sentimientos cristianos, para no tener que recoger vuestras piltrafas: no tendré ninguna obligación de hacerlo."

¡Cuántas personas quieren ayudar! ¡Qué bien visto está la solidaridad! Pero, ¿acertamos? ¿Sabemos cuál es la ayuda que necesitan los enfermos, los drogadictos, las prostitutas, los homosexuales, las personas con prácticas de riesgo? ¿Sabemos qué ayuda necesitan los ciudadanos en general, para que no acaben cogiendo esta enfermedad tan terrible? Podemos estar tan confundidos acerca de cómo debe ser la ayuda que necesita una persona, que podemos hacer lo que algunas madres que les facilitan ellas mismas la droga a su hijos, para que no se les ocurra tener que robar el dinero. Si ese hijo fallece por la droga, ¿dormirá tranquila esa madre sabiendo que era ella la que hizo toxicómano total a su propio hijo?, ¿que ella es culpable de su muerte?

En lo escrito hasta ahora puede uno reconocer que se falla a la hora de ayudar, que incluso con una buena predisposición, no se acierta y quizá se esta haciendo daño. Se puede, sin querer, estar contribuyendo a la expansión de la enfermedad. Esto puede ser disculpable, aunque rápidamente corregido. Lo que no tiene perdón, es que la intención del personal sanitario, familiares, amigos, etc., sea quitarse un problema de encima, aunque se sospecha que el mal brotará, más tarde, y más virulento.

Nos preguntamos hasta qué punto son útiles el dinero mensual que muchos enfermos de SIDA reciben como pensión. Buena parte de ellos lo gastan en seguir consumiendo droga. Los "chutaderos", cuando están más concurridos siempre, es a principios de mes. ¿No sería mejor, dar este dinero a un familiar cercano que se comprometa a administrárselo? ¿No sería mejor dárselo a una institución para que con ese dinero lo atienda? ¿No sería mejor dar el dinero pero sólo como cheques únicamente convertibles en comida o ropa? Hasta en los mismos hospitales donde son atendidos los enfermos de SIDA, hay que vigilarles de continuo para que no se sigan drogando.

Nos preguntamos, y se preguntan médicos y enfermeras, ¿para qué sirve atender y curar parcialmente al toxicómano enfermo, si cuando se reanime volverá al barrio de siempre a drogarse? Son múltiples atenciones las que reciben los enfermos en los hospitales, tantas, que algunos ya recuperados, no quieren irse. Pero semanas después, y como han vuelto a la misma vida, vuelven a ingresar en peor estado. ¿No hay nadie que les espere a la salida del hospital? ¿No hay nadie, que aun en contra de su voluntad, les ofrezca un futuro mejor?

Todo esto se le parece a una ciudad en la que estuviera asegurado la limpieza y arreglo de los coches, cuando se ensucian o deterioran, pero en la que existiera una despreocupación total por hacer carreteras practicables, o por poner una normas de circulación para evitar accidentes.

Hay colectivos que trabajan en el campo de la prostitución, pero lo que hacen es dar instrucciones a las prostitutas, para que actúen -dicen ellos- con menos riesgo. ¿Se las ayuda a salir de la prostitución? ¿Se las obliga -por su bien, y el de otros-, a dejar esas forma de vivir? No, desgraciadamente no. Es como si quisiéramos ayudar a los esclavos, dejándoles tobilleras para que las cadenas no les hagan tanto daño. Así, todo el mundo contento: el dueño porque le dura más la mercancía, las esclavas por que sienten un alivio, y el cliente porque encuentra un producto en mejor estado. Además, ¿Quién asegura que la prostituta, bajo los efectos muchas veces de la droga, recordará o hará caso a las lecciones?

Lo que externamente queda como una tarea social, digna de ser subvencionada, no es más que una nueva rama de la Formación Profesional actual. Hay que estar al día con las demandas sociales, dicen. Las pobres prostitutas, contestan que tienen el oficio de la calle, y que no les ha salido otra cosa. Así que dos mañanas semanales, mil pesetas y un tazón de leche con galletas, es el ritmo a seguir. Trabaje seguro, la consigna a vivir, aunque su dignidad y su futuro esté por los suelos: otros se aprovechan de ello.

Solemos tener todos un prejuicio muy frecuente, y es el que a toda acción de ayuda o de solidaridad, le debe seguir un agradecimiento inmediato del beneficiario, y eso no es verdad. Es muy fácil y confortante recibir una sonrisa después de dar un dinero que el drogadicto nos pide para la pensión, ¿se lo va a gastar en eso? Es muy fácil recibir una sonrisa después de dar una jeringuilla nueva, lo agradecen, pero le estás dando la soga con se ahorcará.

Del mismo modo pensamos, que cualquier cosa que hagamos que afectado no lo desee, puede ser una coacción, y a las personas hay que dejarlas libres, aunque sepamos a ciencia cierta que volverá con la droga. Entonces, si no se debe ni coaccionar mínimamente a nadie, ¿por qué cierran con llave las ventanas de la habitación?, ¿para que no se tire, y se suicide? Da la impresión que realmente no nos preocupan las personas, solamente el que no nos den problemas, y haya que recogerles estrellados en la vía pública.

La ayuda necesaria que proponemos es la que propondría cualquier persona verdaderamente afectada por el problema, y sea capaz de reconocerlo. Es decir, un padre que ha perdido a su hijo, después de tres años de verle sufrir por la enfermedad, y muchos años antes sufriendo por la loca vida de ese hijo suyo. Querríamos que hablara la abuela que todo lo sufre y que soporta la lenta agonía de su nieto, pues los padres no tiene ya fuerzas para atenderle, y que pasa los últimos meses de su vida prácticamente paralítico, haciéndoselo todo, sin poder dormir, con dolores, sin poder articular palabra, etc. Querríamos que hablara el hijo que nació contagiado de la enfermedad por la vida irregular que llevaron sus padres dentro de la droga, y que le espera una infancia llena de enfermedades, dolores, y muerte segura en su más tierna infancia. Querríamos que hablara la fiel mujer, que confiaba en la fidelidad correspondida de su marido, a pesar de que este viajaba mucho, y pasaba con frecuencia días fuera. Ella también se contagió. Querríamos que hablaran y dieran soluciones, pues esa es la verdadera ayuda, tantas y tantas madres martirizadas por la tolerancia oficial con el consumo y tráfico de drogas. Querríamos que hablara aquel exdrogadicto que a consecuencia del SIDA, entre otras cosas, ha perdido por un tumor en la cabeza, la movilidad casi completa de piernas y brazos, y habla con muchísima dificultad. Se le entiende, sin embargo, sus críticas a la tolerante policía y al barrio de gitanos donde se trafica y que no dejaría ni una casa en pie. 

Mientras los ministros y subsecretarios ni siquiera tienen claro que la tolerancia, y cualquier legalización aumenta el problema, ellas sufren el día a día de sus hijos. Pero ellas no tienen apenas fuerza, y los afectados no son capaces de reaccionar y salir del callejón en el que se han metido.

Que propongan métodos de ayudar a los afectados por estos mundos que conducen al SIDA, las personas que sufren los efectos más próximamente. Esos si que lo sienten en sus carnes el problema, y no el concejal o ministrillo de turno, que sólo piensa en la comodidad de su sillón, en la puntualidad para tomar el café, y rellenar folios e informes consensuados.




Comité Independiente AntiSida

miércoles, 18 de julio de 2007

Vacuna contra el VPH

A raíz de la lectura del artículo publicado el 12 de julio de 2007 de su diario, que informa sobre la intención de vacunar en tres años sucesivos a todas las niñas de entre 11 y 17 años contra la enfermedad de transmisión sexual conocida como VPH, me surgen los siguientes interrogantes:

¿De qué dimensión real es el problema del contagio del Virus del Papiloma Humano entre las niñas riojanas para que las autoridades sanitarias se lo quieran tomar tan en se-rio?

¿Cómo es posible que haya tal preocupación por impulsar una campaña de vacunación que es más propia de prostitutas que de crías de esas edades?

¿Han alertado ya las autoridades sanitarias de que la eficacia del preservativo frente al VPH es muy escasa por no decir casi nula?

¿Tienen las autoridades sanitarias la valentía y la seriedad de decirnos que el VPH se contrae o se evita en función de la conducta sexual más que en función de otros parámetros?...

Por supuesto no estoy en contra de las vacunas, pero me da la impresión de que esta solución no deja de ser sino un mero «parche» al problema del poco o mal ejemplo que damos a nuestros jóvenes y de la desorientación y los desastres sexuales que ellos sufren en buena parte por nuestra causa.

Hemos llegado al punto de querer impulsar con dinero público campañas de vacunación para proteger a las personas de sus propios actos.

Jorge Benito Daniel


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domingo, 1 de julio de 2007

Accidentes


Jorge Benito Daniel

Sabemos que una persona puede morirse por muchas causas: un infarto de miocardio, golpearse la nuca con un bordillo tras una caída, estrellarse conduciendo, etc. Sin duda, todos estos ejemplos, consecuencia de desafortunados accidentes. Sin embargo, la muerte puede venir también por que por ejemplo le rebanen a uno el cuello con un cuchillo, nos explote una bomba de ETA o nos asesten un disparo de forma premeditada. Como sabemos, estos últimos casos no son en absoluto accidentes, por mucho que Jose Luis Rodríguez Zapatero pueda decir lo contrario.

Lo mismo ocurre con los delicados bebés nonatos. Pueden morirse por muchas causas: diversas trisomías, enfermedades congénitas, falta de irrigación del útero, golpes tras caídas involuntarias, mala alimentación, etc. Todas éstas también consecuencia de desafortunados accidentes o bien desafortunadas problemáticas ante las cuales no cabe dar sino los más sentidos pésames y compartir la tristeza de los padres. Aunque también puede morirse un bebé nonato porque por ejemplo un abortista desaprensivo le rebane el cuello con una legra. No sé si José Luis Rodríguez Zapatero pensará que en estos casos también se producen "accidentes".


En cualquier caso me da la sensación de que al final, sin saber muy bien por qué, casi todo lo importante para lo que no hay explicaciones precisas en España ocurre por "accidente", empezando quizá por el ascenso al poder del PSOE después de los atentados del 11-M.



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jueves, 14 de junio de 2007

Abstinencia es la mejor forma de evitar enfermedades de transmisión sexual, revela estudio




El Dr. Stan Weed del Institute for Research and Evaluation (IRE) en Salt Lake City, Utah, realizó un estudio que reveló además, que la abstinencia es el mejor método para prevenir las complicaciones psicológicas de los adolescentes.


SALT LAKE CITY, 14 Jun. 07 (ACI).-El Dr. Stan Weed del Institute for Research and Evaluation (IRE) en Salt Lake City, Utah, (Estados Unidos) realizó un estudio que reveló que la abstinencia es el mejor método para prevenir enfermedades de transmisión sexual (ETS) así como las complicaciones psicológicas de los adolescentes activos sexualmente antes del matrimonio.

El estudio, titulado "¿Abstinencia o Educación Sexual 'integral'?", está basado en la educación y conducta de más de 400 mil jóvenes en 30 diferentes estados de Estados Unidos, observados durante 15 años.

El Dr. Weed explicó al sitio pro-vida LifeSiteNews que "en Estados Unidos, las tasas de actividad sexual han ido bajando en los adolescentes durante los últimos 12-13 años, lo que coincide con el inicio de la educación para la abstinencia. El aborto y los embarazos así como los nacimientos fuera del matrimonio también han ido disminuyendo en el mismo periodo de tiempo. Sin embargo, el aborto, los embarazos y los nacimientos fuera del matrimonio se han incrementado en un grupo de más edad, 19-25 años, al que no se le ha dado educación para la abstinencia".

El estudio también demuestra que la educación sexual "integral" no explica las limitaciones de los preservativos, y que "muchas consecuencias de la actividad sexual en adolescentes no se previenen con el uso del condón". Tras 20 años de este tipo de educación, los jóvenes no saben que los preservativos "no hacen nada para luchar contra la baja autoestima, la depresión" y demás complicaciones psicológicas que "acarrea la actividad sexual antes del matrimonio".

Al evaluar los programas de abstinencia existentes, tales como Reasons of the Heart, Heritage Keepers, Sex Respect and Teen Aid, el IRE descubrió que los estudiantes participantes en ellos en muy pocos casos eran sexualmente activos. Los programas más exitosos subrayan la importancia del autocontrol y la responsabilidad. Le dan también a los adolescentes una meta positiva que es el compromiso y el matrimonio para los cuales deben trabajar de cara al futuro. El IRE también descubrió la necesidad de educar en la abstinencia año tras año.

El Dr. Weeds concluye explicando que "los programas de educación para la abstinencia bien diseñados e implementados pueden reducir la actividad sexual de los adolescentes hasta la mitad por periodos de uno o dos años, con lo que también se incrementa el número de adolescentes que evitan todos los problemas relacionados a la actividad sexual. Abandonar esta estrategia... sería más un rumbo marcado por la política que un deseo por proteger a los adolescentes de Estados Unidos".

El informe competo (en inglés en formato PDF) puede leerlo AQUÍ:


lunes, 30 de abril de 2007

El PD objetó una campaña antisida

El PD objetó una campaña antisida

SAN RAFAEL–
Concejales del bloque demócrata cuestionaron el reparto de preservativos en bares y boliches, y sugirieron suspender la campaña de prevención de sida que comenzaría hoy desde la Comuna, hasta no escuchar las recomendaciones de un especialista español que llegará a San Rafael dentro de pocos días.

La oposición fue lanzada por el edil demócrata Jorge García, basado en el pedido de una docente: “Yo no me opongo a que haya charlas contra el sida, pero no me parece que sea muy efectivo que se entreguen preservativos en boliches y clubes”.

Como ejemplo, García destacó que en Uganda, “han logrado reducir en 50% el virus con dos pilares como son la abstinencia sexual y tener una pareja estable”. Sin querer polemizar con este grupo opositor, desde la Coordinación de la Juventud aseguraron a Diario UNO que la campaña programada “no se va a detener y se van a entregar preservativos a todos quienes lo deseen”. Así lo afirmó Mauricio Sat, a cargo de esa área que planea lanzar charlas de concientización y entrega de folletos el lunes próximo en el kilómetro cero.

Sat aclaró que no irán a las escuelas “porque es un tema delicado, pero sí a entidades sociales que lo requieran para que puedan ir los chicos y los padres”. La campaña, que se realiza juntamente con la Asociación Redes Nuevas Fronteras de Mendoza, apunta a la educación dado que “las encuestas indican un gran nivel de ignorancia y falta de conocimiento en los jóvenes”, agregó.

Dada la intención del Municipio de brindar charlas educativas, García propuso escuchar primero a Pedro Pérez Cárdenas, doctor en Psicopedagogía por la Universidad de Valladolid, y dirigente del Comité Independiente Antisida, quien fue invitado por el Concejo Deliberante. “No desechamos la idea de proveer condones porque todo suma. Pero no tiene sentido distribuirlos a troche y moche sin una visión más amplia del tema ya que no dan 100% de garantía, sino que las estadísticas dicen que no hay infalibilidad”, aportó el demócrata Aníbal Ríos.

En tanto Cristina Salvador, referente del programa del VIH del hospital Schestakow, aseguró ayer por radio LV4 que, desde el punto de vista científico, “el uso correcto del profiláctico es la única arma de prevención que tenemos en estos momentos”. Al margen de si el virus pasa o no el látex, la profesional remarcó que “es lo único que tenemos y no lo podemos poner en discusión porque es uno de los pilares fundamentales de la prevención”. “Por supuesto que es mejor mantener un compromiso de fidelidad en la pareja, pero sabemos que para los jóvenes es difícil y lo único que tenemos es plantear el uso correcto del profiláctico”, aconsejó la doctora. Según los registros del Schestacow, a fines del 2006 tenían 80 casos de enfermos de sida con un promedio de entre 5 a 10 nuevos casos por año.

Fuente: Diario Uno Sección: Mendoza Autor: Analía Giménez
Fecha del Articulo: 27-04-2007


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martes, 3 de abril de 2007

REALIDADES QUE SE AGRAVAN. Preservativo o no preservativo


REALIDADES QUE SE AGRAVAN. Preservativo o no preservativo

Se publicó este brillante artículo en el periódico panameño, La Prensa. Es un testimonio del trabajo diario de un medico y análisis paralelo de la realidad.

Enrique A. Alemán A.


Fuente: La Prensa (Panamá). 3 de Abril 2007

Tengo más de 20 años trabajando como médico urólogo y, por lo tanto, he tenido la oportunidad de conversar con mucho de mis pacientes, entre otras cosas, sobre realidades de su vida sexual y, además, tratar a niños y adultos con enfermedades de transmisión sexual. Mi convicción tallada en estas décadas de aprendizaje es que no nos equivocaremos nunca si aprendemos a limitar nuestras relaciones sexuales al ámbito del matrimonio. Hemos caído en la trampa de los mass media al permitir que parte importante de la polémica sobre la sexualidad, las enfermedades de transmisión sexual, principalmente el sida, recaigan sobre el uso o no uso del condón.

El problema no es el uso o el no uso del condón. Lo fundamental del asunto es la concepción que tengamos del hombre y de su sexualidad. Si el sexo es solo placer o pasión, entonces no tenemos nada que discutir. Usen todos los preservativos que quieran. Hemos destruido el significado del sexo y nuestra actual sociedad, al decidir vender actualmente el sexo como producto del hedonismo y del mercantilismo, está pagando un precio terrible, tan evidente, que nadie sensato y honesto puede discutir: aumento de las enfermedades de transmisión sexual, de embarazos no deseados, de abortos; inicio de vida sexual en edades tempranas de la adolescencia, uniones a prueba no comprometidas y egoístas, ausencia de matrimonios, irrespeto a la feminidad, a la maternidad y disminución de la fertilidad; incremento de la pornografía, de la prostitución, de la violencia doméstica, y de las infidelidades. Esto no se resuelve con el condón.

Hay muchos que entendemos la relación sexual como algo maravilloso, como una extraordinaria experiencia, enriquecedora, y que lleva a una vida plena y madura, pero, cuando la realizamos en el marco de un compromiso serio, maduro, responsable como es el matrimonio. Nos permite llevar una vida matrimonial y, por lo tanto, familiar más rica, más tolerante, más generosa. Muchas personas, que están de acuerdo y no de acuerdo con estas últimas líneas, objetarán diciendo que esto es una quimera, que es imposible, que es muy difícil, que la naturaleza humana no está hecha para estos conceptos. Solo puedo responder diciéndoles que estoy de acuerdo con que es difícil, es una lucha, pero que no es imposible, que vale la pena ese esfuerzo. También es difícil trabajar duro y honradamente para llevar adelante una profesión y una familia; que también es difícil decir la verdad siempre; que también es difícil saber olvidar y perdonar; que también es difícil alegrarse del éxito de los demás a pesar del fracaso profesional o económico de uno; que también es difícil levantarse una y otra vez, no importa cuántas veces nos hayamos equivocado o caído. Vivir valores y una vida digna es difícil.

La tragedia que vive la sociedad mundial con la presencia el sida y otros flagelos no es causado, ni es problema de condón o no condón. Estas realidades se han agravado por las desigualdades económicas y sociales, por los bajos niveles de educación, por el ataque frontal, altamente lucrativo, contra las mujeres y su dignidad, por la promiscuidad sexual, por la degradación del matrimonio, por la homosexualidad y por la promoción del hedonismo y del consumismo.

Soy un convencido de que las campañas masivas de repartir condones, no resuelve el problema que todos los involucrados en el tema queremos solucionar de buena fe. Más bien agrava la situación, pues el mensaje queda claramente enunciado: "muchachos y muchachas tengan sexo, cuando quieran y con quien quieran, que eso no es problema, tienen derecho a darte ese placer; lo malo, lo irresponsable es no usar el condón y así evitar el embarazo y una enfermedad de transmisión sexual". Este mensaje es falso, equivocado. El uso del condón no es sexo seguro. Sigue siendo un sexo inseguro y al destruir la voz de la conciencia (que sin duda existe), desbocamos sin control el fuerte instinto sexual que se despierta en nuestra adolescencia, aumentando la promiscuidad sexual con todas las consecuencias ya descritas.

El objetivo preventivo del condón es destruido con creces por esa otra realidad científica que son las consecuencias del aumento de relaciones sexuales irresponsables e inmaduras. No es asunto de mojigatería. La mojigatería es seguir pensando que tener relaciones sexuales cuando y con quien el instinto nos invite, con condón o sin condón, no tiene consecuencias nefastas en la vida de esas personas, en el matrimonio, en la familia y en la sociedad.


martes, 20 de marzo de 2007

Toma precauciones




By Pedro Pérez Cárdenas


Preocupa a todos el creciente número de adolescentes que descubren tener un hijo creciendo en su vientre. En números redondos, en diez años se ha duplicado la cifra, a pesar de que se conocen más trucos para evitarlo

Cuando se está en la boca del tigre, es inútil tomar precauciones (proverbio hindú)

Llaman a estos embarazos no deseados, como si la fertilización en la especie humana se produjera sin querer, por polinización, como las plantas. También se parte de otro prejuicio, como es el que un embarazo es una enfermedad, y las mujeres sólo deben desear ser madres a una edad que goce del reconocimiento de Mª Teresa Campos, por citar un gurú con influencia.

Ah, y por supuesto, nadie intenta explicar el por qué, en estos diez años, ha descendido en cinco años la edad promedio en que los jóvenes se inician en la relación sexual. Tampoco nadie explica por qué aumenta sin cesar en decenas y decenas los crímenes y abusos en el hogar. Son cosas sobre las que nadie se debe preguntar, no sea que las respuestas salpiquen. Y en caso de ser preguntadas, lo adecuado es responder: calla niño.

Pero dejando un lado estas cuestiones iniciales, deseo centrarme en la campaña que el Ministerio de Sanidad ha lanzado con el deseo de reducir estos números de embarazos entre adolescentes.

El actor del spot televisivo es Resines, si, el de siempre, el de más de la mitad de las películas españolas de las dos últimas décadas. Antonio Banderas también se llevará su tajo: no trabajan gratis, son profesionales. Seguro que si ambos fueran preguntados, ellos dirían que no tienen nada que ver con las causas, ni ellos ni sus películas, en el aumento del desenfreno que nos llevan a estos problemas sociales.

Pues ahora Resines, aconseja; y como padre preocupado y negociador, reconoce a su hijo que salir por la noche es natural, que..., pero ! toma precauciones !

¿Qué deduce un joven al ver este anuncio?, eso es lo realmente importante. Bombardeados como han sido los jóvenes por propaganda comercial e institucional sobre las bondades del preservativo, es fácil responder a la pregunta. Por cierto, a la par que comenzaron las campañas de condones, comenzaron a crecer los embarazos entre adolescentes y el aumento de enfermedades de transmisión sexual. ¿Será una casualidad?

La Ministra y Resines, -que tan bien hace su papel, que aconseja también en entrevistas, - afirman que cada uno tome las precauciones que se le ocurran. ¿Y cuáles se les ha ofrecido?. ¿Acaso se le ha ofrecido y enseñado el autodominio?, ¿algún Ministerio de asuntos sociales le ha advertido de todos los peligros de la noche?. ¿es libre hoy por hoy un adolescente, con tanto poder mediático, para que razone por sí mismo? ¿algún joven deducirá que una buena toma de precauciones será no beber en exceso o no quedarse a solas con un chico?

Me temo que no, que esas cosas no son deducidas por la inmensa mayoría de los que verán los anuncios. Y como tantas otras veces, se trata de hacer, un poquito más a escondidas, campañas pro-condón.

Voy a plantear una seríe de circustancias y proponer una serie de toma de precauciones para que sean analizadas por el lector y descubra así el absurdo de unas y de otras.

Un padre podría aconsejar a su hijo antes de unos exámenes: Toma precauciones, usa chuletas, pero no suspendas.

Ese mismo padre, pensando en su esposa, pensará: me pondrá los cuernos, pero tomará precauciones, es responsable.

A su otro hijo, le dirá: como seguramente consumas droga, llévate esta jeringuilla estéril.

o quizá esto otro: Puede que haya una pelea en la discoteca, toma precauciones y llévate esta navaja.

Y a su hija: ya tienes una edad en que podrías quedar embarazada, necesitas colocarte un DIU

-¿Que maltratan a las mujeres? que se protejan aprendiendo kárate

-¿Que hay mucho racismo? la culpa la tienen las autoridades que permiten la inmigración; si la cortas, previenes el racismo

Ésta, concretada en diversas circunstancias, es la lógica de toma precauciones que nos quieren enseñar.

A lo indicado, podríamos añadir el falso concepto que se tiene de prevención. Es decir, con facilidad, los que verán los anuncios preparados por la Ministra, confunden los términos prevención y protección. Seguirán creyendo que los preservativos protegen de embarazos, o de cualquier enfermedad de transmisión sexual, cuando la realidad es que NO eliminan el riesgo, como repetidas veces lo ha indicado la Organización Mundial de la Salud.

Hay que afirmar que el impermeable protege de la lluvia, pero se puede mojar uno también. Las botas de agua previenen de mojarse los pies, pero si uno anda siempre entre charcos..., lo más fácil es que a pesar de todo se moje. Un abrigo previene de la congelación, si, pero muchos se han congelado con abrigo. Los guantes previenen de mojarse las manos, pero aun así, se mojan. Los cirujanos encuentran con frecuencia, restos de sangre dentro de sus guantes de látex después de haber intervenido quirúrgicamente a alguien, ¿cómo así?

Hay que reconocer, después de tanta evidencia, que debe haber algún trasfondo más para no apearse del burro, para no renunciar a las conductas "relajadas" que conducen a los embarazos de adolescentes o demás problemas de enfermedades de transmisión sexual, como el sida.

Ante tanta evidencia, si se hubiera tratado del uso del tabaco, para prevenir casos de crecientes cánceres de pulmón, nadie habría pensado en difundir el filtro para cualquier cigarrillo, sino cortar por lo sano, no fumar.

¿Por qué con estos otros problemas no se reacciona igual? La respuesta es, porque no se quiere cambiar de modo de vida.

Llevamos cuatro décadas en las que las sociedades que se autodenominan civilizadas han ido dejando caer pilares importantes, creyendo que hacerlo así suponía avanzar en libertad.

Así, se ha permitido la pornografía, hasta el punto de llamarse arte

se ha permitido y se alaban las relaciones extramaritales,

se permite y fomenta la prostitución,

se legaliza y facilita el divorcio.

La homosexualidad es considerada una opción sexual.

La pederastia ya no hay quien la frene, y será el próximo pilar en caer oficialmente.


Y llegaremos al incesto y a la zoofília, y seguirán haciéndonos creer que son conquistas sociales, márgenes más amplios de libertad

La Ministra de Sanidad quiere pescar en este río tan turbio, quiere solucionar problemas, cuando ella y sus compañeros de partido han contribuido y contribuyen a crearlos. No puede ser. No son ellos quien deben, ni pueden resolverlos.

Para finalizar, vamos a fijarnos en lo que se ha estudiado científicamente, sobre los resultados de estas campañas, que presuntamente quieren evitar ciertos males.

En el BMJ 324,1426,2002, se realiza una amplia revisión sistemática para evaluar la eficacia de las estrategias orientadas a retrasar la actividad sexual en los adolescentes, mejorar en ellos el uso de los métodos anticonceptivos y reducir la incidencia de embarazos no deseados.

Con este objetivo los autores revisan 26 estudios amplios, recogidos en 22 publicaciones y otros no publicados, lo que garantiza la objetividad del trabajo. En la evaluación de los datos se constata que estas campañas no consiguen retrasar la iniciación de las actividades sexuales entre los adolescentes, tanto chicos como chicas; tampoco inducen a un mejor uso de los medios anticonceptivos, y finalmente no reducen los índices de embarazos entre las adolescentes. Por supuesto, que en esta revisión se concretan en cifras las anteriores afirmaciones. Incluso, como consecuencia de alguno de estos programas de educación sexual de los adolescentes, se ha constado un incremento en el número de embarazos de las compañeras de adolescentes varones participantes en ellos

Los autores concluyen que las estrategias utilizadas hasta ahora para prevenir las complicaciones derivadas de las relaciones sexuales de los adolescentes no han sido eficaces, pues no han conseguido retardar el inicio de las relaciones sexuales, tampoco han mejorado la utilización de los métodos anticonceptivos y no han logrado reducir el número de embarazos en las adolescentes jóvenes.

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jueves, 22 de febrero de 2007

La terapia antiherpes reduce el VIH en mujeres coinfectadas



El control de la infección por virus del herpes simple 2 puede ser una buena opción para reducir la transmisión del VIH por parte de mujeres infectadas por los dos virus, pero aún hay que valorar más datos.

DM Nueva York 22/02/2007

El manejo de mujeres coinfectadas por el VIH y por el virus del herpes simple 2 con un tratamiento antiherpes puede reducir las cifras de VIH en sangre y en las secreciones genitales, según un estudio multicéntrico que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.

El citado grupo, coordinado por Nicolas Nagot, del Instituto de Medicina Tropical e Higiene, en Londres, ha indicado que las intervenciones en el comportamiento no son siempre las adecuadas.

Por eso, hay que trabajar en nuevos métodos que se dirijan a la susceptibilidad biológica de los individuos que adquieren o transmiten la infección. En este sentido, hay varios métodos que se están investigando, incluido el papel de los microbicidas vaginales, la exposición previa a profilaxis para el VIH, la circuncisión y, en el futuro, la vacuna.

Cambios objetivos
En el trabajo se ha demostrado que valaciclovir, en dos dosis diarias de 500 mg, reduce significativamente la cantidad y la frecuencia del VIH detectable en las secreciones genitales y la cantidad del virus en plasma. Como se esperaba, se ha constatado también una reducción de VHS2 sintomático y asintomático. Los efectos aparecieron de forma gradual a los tres meses. "Los resultados muestran una nueva vía para reducir la transmisión sexual del VIH".

No obstante, se necesita constatar estos datos con nuevos análisis. De hecho, hay en marcha un trabajo para estudiar la transmisión directa del VIH entre parejas discordantes en diferentes países.

Philippe Mayaud, del citado centro londinense, ha apuntado que el estudio tiene una importante repercusión en la salud pública y en la práctica clínica, tanto como control del VHS2 como del VIH.

Asimismo, una vacuna frente al VHS2 podría ser eficaz también en el control de la transmisión del VIH, pero hay que estudiar mejor esta posibilidad.

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miércoles, 21 de febrero de 2007

La eficacia de nevirapina, efavirenz y abacavir es similar



La eficacia de los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos es similar, según el primer estudio de simplificación de la terapia antirretroviral que compara nevirapina, efavirenz y abacavir. El trabajo, hecho en España, se publica en AIDS tras tres años de seguimiento.
Patricia Morén. Barcelona 21/02/2007
Los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (Itinan) -nevirapina, efavirenz y abacavir- presentan una eficacia similar en la consecución del éxito terapéutico al emplearlos para simplificar la terapia antirretroviral basada en inhibidores de la proteasa (IP).

Ésta es la principal conclusión que se desprende del estudio NEFA (de Nevirapina, Efavirenz y Abacavir), publicado en la revista AIDS. Los resultados, que ya fueron adelantados por Diario Médico, han sido comentados por Esteban Martínez y Josep Maria Gatell, dos de los autores del trabajo e investigadores del Hospital Clínico de Barcelona y de la Universidad de Barcelona.

Esta investigación, coordinada desde el Clínico de Barcelona, es hasta hoy el mayor estudio prospectivo y en duración de seguimiento sobre simplificación del tratamiento antirretroviral mediante el cambio de un IP. En total ha reclutado a 460 pacientes y ha implicado, por primera vez, a diez hospitales españoles en un mismo proyecto.

Según Esteban Martínez, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Clínico y primer firmante del artículo en AIDS, este estudio abre la puerta a realizar más ensayos de simplificación de tratamientos (con menos comprimidos y más fáciles de tomar) y un gran número de hospitales participantes.

Inicialmente se concibió con una duración de un año, pero, una vez en marcha, siguiendo las recomendaciones del Comité de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA), se amplió el seguimiento a tres años.

La necesidad de llevar a cabo este estudio deriva de que, hace unos cinco años, los pacientes VIH+ en buen estado, estos es, con una carga viral indetectable, debían seguir tratamientos complicados con importantes efectos secundarios sobre el metabolismo lipídico (en los triglicéridos, colesterol o resistencia a la insulina), lo que entrañaba un riesgo desde el punto de vista cardiovascular a diez años vista, ha explicado Gatell, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Clínico de Barcelona.

Por esa razón, se planteó la sustitución de los IP, a los que se creía responsables de esa alteración del metabolismo lipídico y que implicaba la toma de muchos comprimidos al día, por una pauta más sencilla (nevirapina, efavirenz y abacavir) y que tenía una menor influencia en el metabolismo lipídico, ha explicado.

NEFA es el primer estudio aleatorizado que ha comparado los tres fármacos.

Resultados
El análisis de la respuesta por intención de tratar ha revelado que el éxito terapéutico después de tres años se alcanzó en el 67 por ciento de los casos con nevirapina, en el 54 por ciento con efavirenz y en el 60 por ciento con abacavir.

La incidencia de reacciones adversas que condujo a interrumpir el tratamiento fue menor con abacavir (9 por ciento) y nevirapina (19 por ciento) que con efavirenz (25 por ciento). La progresión del sida durante el estudio fue de 0 casos con nevirapina, 1 con efavirenz y 2 con abacavir. Y las muertes (no atribuibles a los antirretrovirales) fueron 1 con nevirapina, 4 con efavirenz y 2 con abacavir.

Preguntado sobre la superioridad de nevirapina respecto a los otros Itinn, Gatell admite que se aprecia "una tendencia", aunque no hay diferencias significativas entre los tres fármacos.

A su juicio, los mensajes principales de NEFA son que los tres Itinn son favorables para lograr los objetivos terapéuticos, que abacavir tiene más fallos virológicos pero se tolera mejor (de hecho, al cabo de tres años, el comportamiento de las tres ramas es similar) y que, al margen de los pacientes que no toleran bien nevirapina los 2 ó 3 primeros meses, este fármaco se tolera muy bien a largo plazo.

'(AIDS 2007; 21(3):367-369)'.

Individualizar la terapia en cada paciente
La similar eficacia de los Itinn que ha revelado el estudio NEFA implicará la instauración de pautas terapéuticas en función del perfil de cada paciente VIH+. Así, abacavir no está recomendado en caso de fracasos con otros análogos no nucleósidos y resistencias previas; las agencias reguladoras desaconsejan iniciar el tratamiento con nevirapina en mujeres con más de 250 CD4 y en hombres con más de 400 CD4; y efavirenz no debe administrarse ni a embarazadas, por sus efectos teratogénicos, ni en pacientes con antecedentes psiquiátricos. En cambio, nevirapina sí puede emplearse en gestantes, ya que existe una gran experiencia de uso, ha informado Josep Maria Gatell. Y Esteban Martínez ha añadido que la toxicidad de los Itinn se presenta de forma temprana, aunque a medio y largo plazo son bien tolerados. El perfil de toxicidad de cada uno de ellos difiere: la toxicidad de nevirapina es hepática o de hipersensibilidad cutánea; la de efavirenz, neuropsicológica, y la de abacavir, más general, se manifiesta con fiebre.
No al sida

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Estudian un método antiviral basado en los errores del virus



Estudian un método antiviral basado en los errores del virus
Un equipo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) investiga un nuevo procedimiento para combatir las enfermedades víricas que aprovecha los errores que cometen los virus durante su multiplicación.

Redacción 21/02/2007

El último estudio sobre este mecanismo, que aparece publicado en la revista Journal of Virology, analiza uno de los virus que ha generado resistencias a este tratamiento para perfeccionarlo. La investigadora del CSIC Macarena Sierra, miembro del laboratorio que dirige Esteban Domingo en el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (centro mixto del CSIC y de la Universidad Autónoma de Madrid), es la responsable del nuevo estudio sobre esta línea de investigación, que también centra el trabajo de diversos grupos en el extranjero.

"El procedimiento consiste en aumentar artificialmente el número de errores que comete el virus durante su multiplicación", ha explicado Sierra.

Para ello se utilizan sustancias capaces de incorporarse en el material genético de los virus e introducir alteraciones en sus genomas hijos. Uno de los fármacos que se estudian es la ribavirina, que ya se está empleando en el tratamiento de diversas enfermedades de origen vírico, como la gripe o la hepatitis C.

El estudio desarrollado por el CSIC ha investigado el virus de la aftosa y ha demostrado que pueden surgir mutantes del virus que son parcialmente resistentes a la acción de la ribavirina.

"La existencia de este tipo de resistencias introduce incertidumbres en la eficacia de la nueva estrategia antiviral, pero es preciso conocer sus debilidades para perfeccionar el método". Su equipo continúa los estudios con ribavirina y otros agentes, tanto mutagénicos como inhibidores, para tratar de mejorar la eficacia del tratamiento.

Si las investigaciones tienen éxito, sería posible desarrollar nuevos tratamientos para enfermedades como el sida o las hepatitis víricas.

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