Estados Unidos alcanzó su meta de tratar a dos millones de personas con sida

Bush y el Congreso iniciaron el programa de emergencia para la ayuda de personas con sida (PEPFAR) en 2003, para el que comprometieron 15.000 millones de dólares en el tratamiento de 2 millones de personas durante el plazo de cinco años

Madrid (4/12/08).- Según informó el presidente norteamericano, George W. Bush, quien destacó así uno de los puntos fuertes de su gestión antes de dejar la presidencia el próximo mes, Estados Unidos ha alcanzado la meta de tratar a 2 millones de personas infectadas con el virus del sida. Cuando comenzó el programa sólo unas 50.000 personas de Africa recibían ayuda estadounidense.

El "PEPFAR está llevando esperanza y tratamiento a personas alrededor del mundo", la meta fue alcanzada en septiembre, y se trata de la mayor iniciativa internacional en salud dedicada a una sola enfermedad", indicó el mandatario, el cual añadió que Estados Unidos también ha ayudado a cerca de 10 millones de personas afectadas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y que más de 237.000 niños lograron nacer libres del virus a pesar de que sus madres estaban infectadas.

Más tarde, en un foro de salud mundial, Bush dijo que PEPFAR también está dentro del interés de la seguridad nacional estadounidense, debido a que los milicianos tratan de aprovecharse de la falta de esperanza que provoca la enfermedad, en un esfuerzo porque sus causas sean apoyadas. "No hay nada más falto de esperanzas que ser un huérfano, por ejemplo, cuyos padres han muerto de sida, y que se esté preguntando si acaso habrá o no un futuro para él", explicó.

"Por ello es parte de nuestro interés de seguridad nacional ocuparnos de la falta de esperanza donde podamos encontrarla", añadió el mandatario. En julio, Bush firmó una nueva ley para expandir el PEPFAR, comprometiendo hasta 48.000 millones de dólares (38,000 millones de euros) durante los próximos cinco años para tratar y prevenir el sida, la tuberculosis y la malaria en Africa y otros lugares

Comite Independiente AntiSida

El sexo más seguro

Una guía sobre el sida dirigida a adolescentes

Promover entre adolescentes y jóvenes una conducta sexual sana y responsable es una de las estrategias principales para frenar el sida. Con este objetivo, un equipo de especialistas españoles ha elaborado una guía dirigida a adolescentes [1], en forma de preguntas y respuestas. Publicada por la Fundación Investigación y Educación en Sida, la guía se presentó el Día Mundial del Sida (1 de diciembre) del año pasado, y ha vuelto a atraer la atención del público con ocasión de recientes comentarios críticos publicados por el diario El País. Ofrecemos un extracto del texto original, con algunas de las cuestiones más acuciantes que se plantean.


Si se utilizan drogas ¿hay peligro de infectarse por el VIH?

Sólo las drogas inyectadas se asocian con transmisión del VIH [virus de la inmunodeficiencia humana] por intercambio del material de inyección. Sin embargo, el consumo de drogas en general, entre otros efectos, provoca desinhibición y falta de autocontrol en la persona. Esta circunstancia puede conducir a situaciones que faciliten la infección por VIH, como mantener relaciones sexuales de riesgo.

¿Y el alcohol?

El alcohol no puede considerarse una droga, pues un consumo moderado del mismo no provoca dependencia, a diferencia de las verdaderas drogas, o incluso el tabaco.

No obstante, el consumo excesivo de alcohol de forma continua (bebedores crónicos) o esporádica (bebedores de fin de semana) puede ocasionar una dependencia tan grave como cualquier droga. Además, durante los episodios de abuso de alcohol, la conocida borrachera, se puede perder el control e incurrir en situaciones de riesgo para adquirir la infección por VIH.

La sexualidad no es un juego

¿Debo tener cuidado a la hora de plantearme la vida sexual?

Es indudable. Te doy un dato: a nivel mundial el 80% de las 14.000 nuevas infecciones por VIH que por término medio hay cada día, ocurren por relaciones heterosexuales. (…)

La sexualidad es un aspecto fundamental e íntimo de la persona, no algo añadido a la persona que podamos manipular a nuestro gusto. La sexualidad no debe entenderse sólo como genitalidad. Somos personas sexuadas, hombres o mujeres, y “jugar” con la sexualidad es “jugar” con nuestra intimidad. Debemos plantearnos la vida sexual no como algo exclusivamente lúdico, como a veces proponen algunos, sino como un aspecto de nuestra vida en el que ponemos en juego todo lo que somos: salud, afectos, valores, felicidad, futuro... Como ves, hay mucho más en juego que infectarte por el VIH.

Una reducción en el número de parejas sexuales frena la transmisión del SIDA de forma más eficaz que el uso del preservativo


¿Cómo hemos llegado a esta situación, si el preservativo dicen que previene el sida?

A pesar de la insistencia de algunos en el mismo mensaje (“ponte el preservativo”), la pandemia del sida crece rápidamente, con una estimación de más de 5 millones de nuevos infectados sólo en el año 2007. No basta hablar del preservativo para combatir la transmisión del VIH.

En primer lugar, el preservativo constituye sólo una medida de eficacia limitada, aproximadamente del 80%. Cuando se propone como segura se corre el riesgo de que la población se confíe, incremente las conductas de riesgo, y se acabe por perder incluso la eficacia preventiva de la medida propuesta. Es algo así como si ahora nos dijeran que no es necesario cumplir con las normas de circulación, que basta con usar el cinturón de seguridad. ¿Qué crees que pasaría con los accidentes de tráfico? (…)

¿Cuál es la mejor forma de prevenir la transmisión sexual del VIH?

Del mismo modo que se evitan otros riesgos habitualmente, esto es, siendo responsable con lo que uno hace. Es cierto, sin embargo, que para ser responsable hay que estar bien informado. Está científicamente demostrado que la transmisión de enfermedades depende de tres factores: A, el tiempo que se está expuesto al agente infeccioso; B, el número de exposiciones diferentes al mismo; y C, el riesgo de adquirir el agente infeccioso en cada contacto.

La mejor prevención

¿Cómo se aplican estas variables a la prevención del sida?

A: cuanto más precoz sea una persona en iniciar las relaciones sexuales, más tiempo hay para infectarse. Además, lo habitual es que si se mantienen relaciones sexuales en la adolescencia sea más fácil que se incurra en situaciones de riesgo, como tener contactos sexuales esporádicos, o varias parejas diferentes.

B: a mayor número de contactos sexuales con personas diferentes, más posibilidad hay de que alguna esté infectada por el VIH y nos contagiemos. En este sentido, fíjate que se da cierto grado de selección natural: las personas promiscuas suelen tener relaciones con otras personas promiscuas, por lo que los riesgos de infectarse por el VIH se concentran.

En Uganda, desde que se aplica el ABC se ha pasado del 31% de nuevas infecciones por VIH en 1990 al 6% en 2000


C: por último el riesgo de transmitir o infectarse por el VIH se incrementa si se padece alguna infección genital simultáneamente, lo que no es raro en personas promiscuas. Es el caso de la sífilis, enfermedad de la que tenemos actualmente un número creciente de casos.

¿Cómo aplico esto a mi vida?

A: piensa dos veces cuándo y con quién quieres empezar tu vida sexual. Ten en cuenta que con esa persona vas a compartir lo más intimo de ti mismo. Junto con tu cuerpo, le deberías entregar tu afecto más sincero y tu proyecto personal. Deberías querer para esa persona lo que quieres para ti. (…)

B: si ya has encontrado a la persona de tu vida, con la que quieres compartir todo, enhorabuena. Como seguro que deseas lo mejor para él o ella, tienes que valorar la estabilidad y fidelidad en vuestra relación. Por eso, no se entendería que tuvieras contactos sexuales con otras personas diferentes, y que pusieras en peligro la salud de la persona a la que de verdad quieres. Valora la fidelidad mutua como una forma fundamental de preservar la salud y felicidad de tu pareja. Si te has equivocado en este aspecto, no lo dudes, aún estás a tiempo de cambiar.

C: por último, si a pesar de lo anterior, decides mantener relaciones sexuales con diferentes personas, solo cabe recomendarte que lo pienses de nuevo. La sexualidad es mucho más que genitalidad. En los humanos, a diferencia de los animales, el celo está subordinado a la razón. En cualquier caso, lo más que puedo decirte es que te protejas y recurras al preservativo.

La estrategia ABC

Todo lo anterior ¿está demostrado científicamente?

La propuesta que te acabo de explicar se llama estrategia ABC, basada en los puntos que ya hemos comentado. De forma simple, A por abstinencia, B por fidelidad (“be faithful” en inglés) y C por condón (preservativo), aunque ya has visto que hay mucho más detrás de cada letra. Este mismo programa ha sido defendido por 140 expertos en VIH/sida de 36 países de los 5 continentes como la mejor forma para prevenir el contagio sexual del sida. Estas recomendaciones se publicaron en el año 2004 en The Lancet, una de las revistas médicas de más prestigio. [2]

Esta estrategia ha dado resultados muy satisfactorios en algunos países de África, por ejemplo, en Uganda [3]. Desde que se aplica el ABC se ha pasado del 31% de nuevas infecciones por VIH en 1990 al 6% en 2000. Además, las campañas basadas en el ABC han sido muy bien aceptadas por la población: se incrementó del 31% al 56% la proporción de jóvenes que retrasaron las relaciones sexuales, y se redujo del 39% al 11% la proporción de ellos que tenían múltiples contactos sexuales. El éxito es tal que la estrategia ABC se está aplicando en otros países, entre ellos Estados Unidos.

A lo mejor en esta estrategia del ABC, resulta que lo más importante es la C, esto es, el uso del preservativo.

Hay varias evidencias de que esto no es así, y que es mucho más eficaz para prevenir la infección por VIH la abstinencia (A) y la fidelidad (B), que la promoción del uso de preservativos (C).

Por un lado, aunque A y B no sean aplicadas a la perfección, la adopción al menos parcial de dichas medidas puede tener un profundo impacto sobre la epidemia. Existen modelos estadísticos que indican que una reducción en el número de parejas sexuales frena la transmisión del VIH de forma más eficaz que el uso del preservativo. Así se ha demostrado en el caso de Uganda, donde se aplica el ABC y las nuevas infecciones por VIH se han reducido, en comparación con otros países donde sólo se aplica C y las cifras de sida suben.

Dónde está el riesgo

¿Qué es eso del sexo seguro?

En medicina, como en otras tantas facetas de la vida, no hay nada seguro, en todo caso será de bajo riesgo. Transmitir la idea de que el sexo con preservativo es seguro, aparte de falso, puede ser peligroso. Lo que en realidad ocurre es que se transmiten mensajes que banalizan la sexualidad, la reducen a algo puramente lúdico, cuando es un aspecto de la persona mucho más rico. En el fondo, se carece de argumentos para animar a la fidelidad y se puede animar a la población a ser promiscua, al modo animal. Mientras que la sexualidad en los seres humanos forma parte del amor y busca el bien de la pareja, en los animales el acto sexual viene condicionado en buena parte por la fisiología hormonal, y busca perpetuar la especie.

La actividad sexual precoz se asocia a una mayor probabilidad de adquirir enfermedades de transmisión sexual, como el virus del papiloma humano, la gonococia, la hepatitis B o el sida


En Uganda se ha demostrado que promover sólo el preservativo sin otros mensajes educativos provoca que se tengan más contactos sexuales de riesgo. En cambio, si se explica la conveniencia de la abstinencia y la fidelidad en la pareja, el preservativo cumple su función reduciendo el riesgo en las personas que deciden seguir siendo promiscuas. El resto ha evitado el riesgo mucho antes.

¿Cuáles son las conductas sexuales de riesgo típicas?

(…) Los problemas de salud derivados de conductas sexuales de riesgo pueden condicionar la vida de las personas. Se conocen las siguientes situaciones de riesgo:

— Sexualidad precoz. Suele asociarse a una mayor probabilidad de adquirir enfermedades de transmisión sexual, como el virus del papiloma humano, la gonococia, la hepatitis B o el sida.

— Promiscuidad sexual. La multiplicidad de parejas, ya sea de forma encadenada o todas a la vez, supone un mayor riesgo de infección por los agentes de transmisión sexual. Por otro lado, la promiscuidad sexual dificulta en gran medida entender y vivir la entrega que requiere el amor. La inestabilidad emocional asociada es frecuentemente un obstáculo para que la persona encuentre la felicidad. No deja de ser cierto que en el fondo todos buscamos un amor para toda la vida.

— Conductas homosexuales. Estudios científicos ponen de manifiesto que homosexualidad y heterosexualidad no son equiparables desde el punto de vista de la salud. Las personas que tienen relaciones homosexuales tienden a ser más promiscuas, con los problemas físicos y emocionales que eso supone. (…)

¿Qué pasa con los homosexuales y el VIH?

Las personas con conductas homosexuales, casi exclusivamente los varones, fueron un grupo muy afectado por el sida en el inicio de la epidemia. La alarma inicial conllevó que estos sujetos redujeran en un primer momento las situaciones de riesgo drásticamente; esta reacción frenó la expansión del sida entre homosexuales. Sin embargo, en los últimos años asistimos a un rebrote de nuevas infecciones entre varones que tienen relaciones homosexuales. Se piensa que se ha perdido el miedo a la infección, en parte gracias a la disponibilidad de los antirretrovirales.

Los varones homosexuales son una diana especial del VIH por dos razones. En primer lugar, por su promiscuidad generalmente elevada, lo que entraña un mayor riesgo de contacto con personas infectadas. En segundo lugar, porque el tipo de relaciones sexuales es más traumático, sobre todo las anales, con una mayor posibilidad de exposición a sangre contaminada.

¿Qué eficacia tiene el tratamiento frente al VIH?

La eficacia del tratamiento frente al VIH es alta, sobre todo si se comienza a tiempo y el enfermo lo toma de forma adecuada. En estas condiciones muchos enfermos pueden llevar una vida prácticamente normal, salvo por el hecho de tener que tomar pastillas a diario y padecer algunos efectos secundarios. Además, es necesario seguir rigurosamente el tratamiento para que éste sea eficaz a largo plazo. El olvido de apenas el 10% de las tomas facilita que el VIH se haga resistente a los antirretrovirales, y entonces la medicación deja de ser eficaz. Es cierto que actualmente se dispone de fármacos de recambio, pero las alternativas no son ilimitadas.

(…) En España estas medicaciones no se venden en las farmacias de la calle, sino que, una vez efectuada la visita con el médico, se dispensan sin ningún coste para el enfermo en el mismo hospital. El Sistema Nacional de Salud costea al 100% el tratamiento de la infección por VIH, que oscila de promedio entre 600 y 1.000 euros por paciente y mes.

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NOTAS

[1] Dr. Pablo Labarga, Dr. Jesús Troya, Dr. Pablo Barreiro, Dr. Juan González-Lahoz, Dr. Vicente Soriano, Adolescentes frente al sida: Preguntas con respuestas, Fundación Investigación y Educación en Sida, Madrid (2007), 53 págs. Distribución gratuita; se puede solicitar ejemplares a fblancodoc@gmail.com.

[2] Cfr. Aceprensa, 1-12-2004: “Un consenso internacional para prevenir la transmisión sexual del VIH”.

[3] Cfr. Aceprensa, 2-04-2003: “El sida se frena en Uganda gracias a cambios de conducta”.

Comite Independiente AntiSida

El selenio puede enlentecer el desarrollo del sida

El incremento de la producción de proteínas que contienen selenio en las células sanguíneas puede ralentizar la replicación del VIH, según investigadores de la Universidad de Penn State, en Estados Unidos.

DM Nueva York 02/12/2008

“Hemos descubierto que el aumento de la expresión de las proteínas que contienen selenio afecta negativamente a la replicación del VIH”, ha afirmado Sandeep Prabhu, profesor de Inmunología y Toxicología Molecular de la Universidad de Penn State. En Estados Unidos. “Nuestros resultados muestran que la replicación viral se reduce en una décima parte”.

El selenio es un micronutriente que el organismo necesita para mantener un metabolismo normal. A diferencia de otros nutrientes que se enlazan con otras proteínas modulando su actividad, el selenio se incorpora a las proteínas en una forma de un aminoácido denominado selenocisteína. Las proteínas resultantes (selenoproteínas) son muy importantes para reducir el estrés causado por las infecciones disminuyendo su dispersión.

Una vez que una persona se infecta, el virus degrada las selenoproteínas rápidamente para replicarse de manera más eficiente. Aún no está claro cómo los virus pueden ser capaces de silenciar estas proteínas, pero el equipo de Prabhu cree que el estrés inflingido a la célula por la multiplicación rápida del virus en su interior produce una proteína clave denominada Tat que es la culpable de este hecho.

Tat es una de las 14 proteínas que produce el VIH durante el primer estadio de la infección. El trabajo de estas proteínas es disparar la expresión de otros muchos genes que el virus necesita para sobrevivir, por lo tanto tiene un papel fundamental en la supervivencia del virus en el organismo.

“Desde que sabemos que el VIH tiene como diana las selenoproteínas, creemos que el camino lógico para combatirlo es incrementar su expresión en el organismo”, afirma Prabhu, quien ha publicado las conclusiones de su estudio en Journal of Biological Chemistry.

Los investigadores han aislado células sanguíneas de voluntarios sanos que no eran portadores de VIH y han infectado sus células. Luego han añadido pequeñas cantidades de selenio en el cultivo y han visto los efectos sobre la replicación viral. Se ha comprobado que la adición de selenio reduce en una décima parte la replicación viral en comparación con los cultivos usados como control.

Comite Independiente AntiSida

Otros que no toman el toro por los cuernos

Curiosamente también baleares estaá ala cabeza en número de abortos y de todas las medidas preventivas qu e no pasan por al responsabilidad...


Un 76% de los diagnósticos de infección por VIH en Balears son por vía sexual

Taula per la Sida lucha contra «la estigmatización de quienes viven con la enfermedad»

S. CARBONELL
El 76 por ciento de los nuevos infectados por el virus del VIH en las Islas lo ha sido por vía sexual y el resto por compartir jeringuillas, según los datos recogidos por el Servei d´Epidemiologia de la Conselleria de Salut i Consum.

Así lo confirmó ayer el conseller Vicenç Thomàs, con motivo de la celebración, durante la jornada de ayer, del Día Mundial de Lucha contra el Sida, recordando que estos porcentajes corresponden a 367 personas de las cuales se conoce su vía de infección, de un total de 519 casos de transmisión acumulados desde 2003, fecha en que fue creado el registro de VIH y sida de las Islas.

Por islas, los casos de personas infectadas por VIH son: 447 en Mallorca, 27 en Menorca y 45 en Eivissa-Formentera. Por sexos, el 76'3 por ciento son hombres y el 23'7 por ciento mujeres. La edad media se sitúa en 39 años en los hombres y en 35 en el caso de las mujeres.

En el año 2007 se diagnosticaron 79 nuevos casos de infección por VIH y en el primer semestre de este año han sido 22 casos.
Los últimos datos epidemiológicos, tal y como explicóThomàs acompañado de la directora general de Salut Pública, Margalida Buades, confirman que 12 personas han desarrollado el sida en las Islas en el primer semestre de este año. Balears continúa liderando la tasa más alta de sida de todo el Estado.

Durante el día de ayer Taula per la Sida, Cruz Roja y el Ajuntament de Palma, organizaron actividades lúdicas e informativas para concienciar a la población sobre la utilización del preservativo para combatir el virus del VIH.

Comite Independiente AntiSida

Los 212.808 condones de Diario de Navarra.

Lo escriben en Navarra Confidencial, sin firma, pero es muy bueno:

Por sólo 3.000 de Diario de Noticias.

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Día Mundial de la lucha contra el SIDA.

Abrumadora presencia del preservativo en las páginas del fin de semana de los dos grandes medios escritos navarros. Nada menos que de hasta 212.808 condones se habla en la edición dominical de Diario de Navarra. 175.000 sólo a cuenta de la parlamentaria foral de UPN Carmen Ferrer, en la sección de Cartas al Director. A los que hay que sumar la mención a 37.808 kits antisida distribuidos en las farmacias navarras. Diario de Noticias, muy a la zaga en las cifras, sólo cita los 3.000 repartidos en la Carpa por Cruz Roja Juventud.

A 0,06 milímetros del abismo.

¿Cuál es la eficacia real de esa barrera de 0,06 milímetros que puede separar a una persona del abismo? Habitualmente se distingue entre la “eficacia” y la “efectividad” del preservativo. La eficacia podría definirse como la protección que el usuario del preservativo recibiría en condiciones “ideales”, que dependerían principalmente de las propiedades del preservativo. Por el contrario, la efectividad se refiere a la protección que el usuario recibiría dependiendo tanto de las condiciones “reales” del dispositivo como de su propio comportamiento. Así, un estudio de la American Foundation for AIDS Research (Amfar) estima que “cuando los preservativos para hombres se usan correcta y consecuentemente, son 80-95% efectivos en la reducción del riesgo de infección por VIH”.

La cuestión es si un 80% es mucho o poco en un dispositivo que se vaya a usar habitualmente. Utilizando un paracaídas que funciones el 80% de las veces, por ejemplo, no parece muy recomendable saltar con él más de ocho veces. Tampoco parece muy seguro jugar a la ruleta rusa con un revolver, donde existen 1 de 6 posibilidades de pegarse un tiro en la cabeza al primer intento. Si el condón sólo es seguro al 80%, eso significa que las posibilidades de contagio son 1 de 5. La proporción es incluso peor que jugando a la ruleta rusa. Ahora imagínense a la Administración repartiendo 212.808 revólveres y tendrán una idea del número de enfermos de SIDA o embarazos no deseados.

Católicos, maridos y esposas fieles: ¿el principal grupo de riesgo?

Si más preservativos equivalen a menos SIDA, y en cambio más responsabilidad en las relaciones sexuales equivale a más SIDA, es sencillo comprobar la veracidad del principio. Basta con verificar si los católicos practicantes o los maridos y esposas fieles son el principal grupo de riesgo.

El caso de Uganda.

Es frecuente que a quienes hablan de sexo responsable, en vez de limitarse a pontificar las virtudes del látex, sean incluso culpabilizados de la extensión de la enfermedad en Africa. Por el contrario, llama la atención el caso de Uganda. Un país en el que no sólo se ha fiado la salud al preservativo sino que se ha promovido el sexo responsable. Por contraste, Bostwana es uno de los países en los que se ha aplicado el preservativo como único remedio. En Botswana, el porcentaje de católicos es del 4% y se encuentra infectada el 37% de la población adulta. Por el contrario, en Uganda el 43% de la población es católica y menos del 10% de los adultos se encuentran infectados. Lejos de celebrarse sin embargo el éxito de Uganda, fue saludado en la Cumbre contra el SIDA de Bangkok con una gran polémica.

El desfasado discurso progre.

Es por ello que, frente a tantos cientos de miles de condones, se echa de menos en los dos principales medios navarros o en la carta de la parlamentaria de UPN la más mínima alusión a cuestiones como las conductas sexuales responsables o el retraso de la edad de iniciación sexual. Fuera de España casi nadie deja ya de hacer alusión a estas cuestiones, limitándose a proponer exclusivamente al reparto masivo de preservativos. En virtud de esta misma lógica, la única forma de luchar contra las muertes por arma de fuego sería el reparto de chalecos antibala.

El látex tiene un precio.

Por último, no cabe duda que los 212.808 condones de Diario de Navarra, o los más modestos 3.000 de Diario de Noticias tienen un precio. Hablamos de 215.808 preservativos sólo repartidos por la Admistración, sólo en un año y sólo en Navarra. No está claro si más preservativos equivale a menos contagio, pero lo que sí está claro es que más preservativos sí equivalen a más beneficio.

Comite Independiente AntiSida

Día Mundial de la Lucha contra el Sida

En 1998 la Asamblea General de las Naciones Unidas manifestó su honda inquietud por el hecho de que el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) había alcanzado magnitudes de enfermedad infecciosa.

Al comprobar que la Organización Mundial de la Salud (OMS) había enunciado Día Mundial del SIDA, el 1° de diciembre de 1998, la Asamblea General resaltó la importancia de esta observación. En la actualidad, más de 41 millones de personas están infectadas por el VIH/sida. Combatir, por lo tanto, esta pandemia, el paludismo y otras dolencias es unos de los objetivos de los programas de las Naciones Unidas. Para el año 2015, los 191 Estados Miembros de la ONU, se han aventurado al cumplimiento de estos hitos.

Los Estados Miembros de la ONU han efectuado una Campaña Mundial frente a la plaga del sida para el quinquenio 2005-2010 y han elegido como eslogan: "Detener el sida. Mantener la promesa". El virus se contagia a través de los fluidos corporales como la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna. El sida se basa en la imposibilidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos mórbidos. El sida ha liquidado a más de 25 millones de mortales en todo el universo, tornándose en una de las epidemias más demoledoras de los anales de la historia.

El Día Internacional de la Lucha contra el Sida fue coordinado, por primera vez, por ONUSIDA que cedió el cometido de la conmemoración de esta fecha a un organismo independiente.

Julián Marías, desde su moderación y ponderación, entendía que “la causa principal del Sida es la ausencia de normas de vida sexual, que surgen del sentido común y que no coartan en absoluto la libertad del ser humano.”

Clemente Ferrer Roselló

Comite Independiente AntiSida

El condón NO es la solución para detener el SIDA

Comite Independiente AntiSida

Atracones de alcohol

La tolerancia social en España hacia el consumo de alcohol es tal que tomarlo «se considera normal en todas las edades», incluso entre los más jóvenesšCada día se bebe de forma más intensa

M. ASENJO | MADRID

El alcohol es invitado ineludible en las celebraciones, grandes y modestas, y hasta en la actividad cotidiana de los españoles. Cada día con más frecuencia la edad de inicio en el consumo de bebidas alcohólicas es también más temprana.

Este fenómeno lo ratifica el dato de que cinco de cada diez estudiantes que han bebido alcohol en el último mes «se han dado un atracón». Así lo aseguró ayer mismo la delegada del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Carmen Moya, en la inauguración de la Conferencia Internacional «Alcohol, familia y jóvenes. Prevención y Tratamiento», que se celebró en la sede del Ministerio de Sanidad y Consumo.

Dentro del análisis del considerado como uno de los principales problemas a los que se enfrenta la sociedad, la Encuesta Escolar sobre Drogas 2006-2007 acerca de los riesgos del consumo de alcohol entre los adolescentes, muestra que entre los menores no existe consumo responsable de alcohol. Son cada vez menos los menores que beben alcohol, pero quienes lo hacen consumen de forma más intensa.

Salidas nocturnas

Otro factor que influye de forma decisiva en el consumo del alcohol son las salidas nocturnas y el regreso tardío a casa por parte de los jóvenes. Existen evidencias de que esas prácticas horarias se relacionan hasta seis veces más con el consumo de alcohol y hasta tres veces con la práctica de hartarse del mismo. Y, la mayor disponibilidad de dinero semanal para gastos personales y el mayor número de ausencias injustificadas a clase aumentan el riesgo de abusar de las bebidas alcohólicas. Todo ello lleva a Sanidad a recordar que la familia y su estilo educativo son determinantes en la actitud de los jóvenes ante el alcohol y alertan de la gran tolerancia social que existe en torno a su consumo y a la forma en que se ha «normalizado» esta práctica en nuestra sociedad, «hasta el punto de que beber se considera normal a todas las edades, incluso entre los más jóvenes». indicó Moya.

Más de cinco bebidas al día

En el tramo de edad de entre 14 y 18 años, casi dos de cada diez escolares que consumieron alcohol en el último mes aseguran haber tomado más de cinco bebidas alcohólicas en un mismo día en más de cinco ocasiones en este mismo periodo de tiempo.

«Es una actitud que no debe ser aceptada, ya que en la adolescencia no existe el consumo responsable de alcohol. En estas etapas, el único consumo responsable es el consumo cero», repiten desde Sanidad.

Al mismo tiempo se ha producido un descenso de 7,6 puntos respecto a 2004 en el número de escolares que aseguran haber consumido alcohol en los últimos 30 días.

El alcohol es también uno de los principales factores de riesgo de maltrato y descuido de los menores por los padres, de los casos de violencia doméstica, de violencia juvenil, de violencia a personas mayores y de accidentes de tráfico. La tolerancia social existente en España hacia esta sustancia es preocupante, hasta el punto de que beber se considera normal en todas las edades.

A la cabeza del consumo

La delegada para el Plan Nacional de la Droga recuerda que España es una sociedad productora y consumidora de alcohol, ya que las últimas estimaciones de la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) la sitúan entre los diez primeros países productores de cerveza y de vino y el octavo con mayor con mayor consumo de alcohol de toda la región europea.

Altas tasas de cirrosis

El 60% de la población de entre 15 a 64 años ha consumido alcohol alguna vez en el último mes y el 10 por ciento lo hace a diario. A mayores niveles de consumo corresponden tasas de mortalidad y morbilidad más elevadas de cirrosis hepática, determinados cánceres, accidentes, síndrome alcohólico fetal y otras enfermedades graves.

Cinco de cada diez estudiantes que han bebido alcohol en el último mes reconocen haberse dado un atracón

Consuelo Guerri, jefa del laboratorio de Patología Celular del Centro de Investigación Príncipe Felipe de Valencia, asegura que hay evidencias científicas de que el alcohol produce alteraciones cognitivas, de aprendizaje y conductuales en los adolescentes, que prevalecen en la edad adulta porque su cerebro no está todavía formado. En este periodo de la vida los efectos del alcohol son devastadores. El consumo es más dañino todavía si se realiza en atracones, porque produce «picos» de alcohol que originan muerte de células cerebrales. Además la ingesta en estas edades consideradas críticas puede favorecer la adicción al alcohol y a otras drogas, Los efectos nocivos del alcohol en el cerebro de los adolescentes han sido demostrados por reiterados estudios. La toxicidad provoca una inhibición de la plasticidad neuronal, así como alteraciones de la conducta y de la actividad neuronal.

Hábitos saludables

La nueva Estrategia Nacional sobre Drogas 2009-2016, consensuada con las comunidades autónomas, entidades sociales, expertos y sociedades científicas, da protagonismo a la sociedad civil en la nueva iniciativa para luchar contra las drogas. «Si queremos ganar la batalla contra el alcohol en el siglo XXI, debemos implicar a la sociedad civil», concluyó Moya.

Este encuentro, organizado por la Federación de Alcohólicos Rehabilitados de España (FARE) y la European Mutual- Help Network for Alcohol Related Problems (EMNA), tenía como objetivo prevenir el consumo de alcohol entre los adolescentes. Entre las conclusiones destaca una: hay que sensibilizar a los ciudadanos sobre el papel clave que tienen las familias y sus estilos educativos a la hora de inculcar hábitos de vida saludable entre los más jóvenes.

Comite Independiente AntiSida

«Las drogas no sólo perjudican a quienes las consumen»

La Fundación de Ayuda contra la Drogadicción (FAD) ha presentado una nueva campaña con el objetivo de sensibilizar acerca de los "daños colaterales" del consumo de drogas y alertar sobre su incidencia como agravante o desencadenante de problemas sociales, entre los que destaca el fracaso escolar, los accidentes de tráfico, los accidentes laborales o los malos tratos.

Con el eslogan 'Las drogas no sólo perjudican a quienes las consumen. Todo tiene un precio', la campaña quiere incidir en aquellas consecuencias que se deben tener en cuenta, junto a los problemas de salud, para comprender la realidad y gravedad actual de los consumos de drogas.

El director general de la FAD, Ignacio Calderón, señaló que si la sociedad sólo se guía por las urgencias hospitalarias, "se olvida a cientos de miles de personas que nunca pisarán un hospital por ninguna intoxicación, pero que puede que no lleguen a terminar sus estudios por un consumo abusivo de cannabis, pueden ser atropellados por un conductor ebrio o pueden sufrir malos tratos agravados por el consumo de su pareja".

En concreto, Calderón destacó la gravedad del abandono escolar en España, ya que se encuentra cerca del 30 por ciento, uno de los niveles más altos de Europa. "Son jóvenes que abandonan sus posibilidade de futuro por unas posibilidades menores de las que podrían tener", matizó.

Por otra parte, el director de la FAD valoró de forma positiva los últimos datos de la Encuesta Domiciliaria sobre Alcohol y Drogas en España, realizada por la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, que confirman la tendencia a la baja en el consumo de prácticamente todas las sustancias.

Sin embargo, destacó que "no hay que bajar la guardia para afianzar esta tendencia, y hay que lograr reducir el consumo de determinadas drogas que aún se mantienen en niveles preocupantes", como la cocaína, el cannabis y el alcohol.

«Actualmente el consumo de heroína está más controlado y ha desaparecido de la visión social, por lo que se puede llegar a la conclusión errónea de que el problema de las drogas no es tan grave»

Además, Calderón incidió en los efectos de las drogas que más se consumen hoy, y señaló que no son los mismos que se percibían en las personas que consumían heroína, con un aspecto más dañado, y que la gente estaba más acostumbrada a ver. "Desde hace unos años estamos intentando explicar que no se puede buscar esos elementos de identificación, sino que son sólo consecuencia del consumo de heroína", subrayó.

En este sentido, alertó de que "actualmente el consumo de heroína está más controlado y ha desaparecido de la visión social, por lo que se puede llegar a la conclusión errónea de que el problema de las drogas no es tan grave". "Es muy importante conocer los efectos y circunstancias para que no haya equivocaciones en el diagnóstico", añadió.

En esta campaña, los elementos que componen la campaña son un spot de televisión --en versiones de 30 y 40 segundos--, una cuña de radio y dos modelos de gráficas para publicidad exterior, en los que se leen dos mensajes, 'Cocaína. 60% más de sufrimiento para tu pareja en cada gramo' y 'Participa en el sorteo de un accidente de tráfico cada día'. Además, se ha creado un banner para Internet con el mensaje.

España país con mayor consumo de cocaína
Según revelan los datos facilitados por la FAD, España continúa en la cabeza del consumo mundial de cocaína, por delante de países de su entorno, así como de Estados Unidos. En concreto, el tres por ciento de los españoles de entre 14 y 65 años reconoce haberla consumido en el último año, y casi el dos por ciento en el último mes.

En cuanto al cannabis, el 7 por ciento lo ha consumido alguna vez en el último mes, y el 1, 5 por ciento lo ha consumido de forma diaria en los últimos 30 días. Además, los datos señalan que el 10, 2 por ciento de los españoles consume alcohol de forma diaria, y el 3, 4 por ciento puede ser considerado bebedor de riesgo.

Por otra parte, los datos correspondientes a la última Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas de Estudiantes e Enseñanzas Secundarias (ESTUDES), realizada por la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, muestran que casi el 80 por ciento de los jóvenes de 14 a 18 años han consumido alcohol alguna vez y cerca del 60 por ciento reconoce haber realizado ese consumo durante el último mes.

Comite Independiente AntiSida

Investigadores españoles inician un ensayo clínico con una vacuna preventiva para el sida

• En el trabajo participan 30 voluntarios sanos y con bajo riesgo de ser infectados
• Es el primer ensayo en fase I realizado en España de una vacuna preventiva contra el VIH

Actualizado martes 25/11/2008 17:49

EVA BELMONTE

BARCELONA.- España se suma a la lucha contra el sida con el primer ensayo clínico de una vacuna preventiva que se realiza en nuestro país. En el proyecto, que se iniciará en enero de 2009, participarán 30 voluntarios sanos a los que se inyectará la MVA-B, una vacuna experimental desarrollada por el doctor Mariano Esteban y patentada por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

La molécula utiliza el virus de la viruela, al que se le han restado 31.000 nucleotipos para garantizar su seguridad, como vehículo transportador de cuatro proteínas del VIH: gag, pol, env y nef. El objetivo es que estos cuatro antígenos activen las células del sistema inmunológico para que respondan ante la enfermedad y no la desarrollen. Es decir, "en el caso de que en un futuro esta vacuna tuviera éxito, no evitaría la infección del VIH, pero podría convertirla en una enfermedad latente", ha afirmado Mariano Esteban, investigador del Centro Nacional de Biotecnología donde ha sido desarrollada la vacuna.

La fase I de este ensayo llega tras dos años de pruebas en el laboratorio y otros dos más de pruebas en ratones y en primates. A estos animales se les inyectó la vacuna y, más tarde, el virus. Ninguno desarrolló la enfermedad. Ahora, se trata por un lado, de demostrar la seguridad de la vacuna en humanos -un aspecto que los responsables del ensayo ya dan por controlado- y, por el otro, saber si es capaz de estimular las defensas de los participantes.

Para conocer estos dos aspectos, los dos hospitales que participan en el proyecto -el Gregorio Marañón de Madrid y el Clínic de Barcelona- realizarán análisis de sangre a los voluntarios durante un año en los que establecerán si la vacuna ha conseguido estimular las células que podrían ser capaces, según la mayoría de estudios internacionales, de proteger al organismo contra el desarrollo de la enfermedad.

Aunque los responsables del proyecto abogan por la prudencia, si esta primera fase tuviera éxito se probaría en un grupo más amplio de voluntarios (varios centenares), para afinar un poco más la dosis y la reacción de la vacuna. La tercera fase supone la vacunación de miles de personas en una zona de riesgo, para conocer con exactitud, esta vez sí, si la vacuna es eficaz para frenar la enfermedad. No obstante, pueden faltar años hasta que este último paso se lleve a cabo.

Hasta el momento, ocho voluntarios con bajo riesgo de infección han iniciado el proceso de participación en el Hospital Clínic de Barcelona. La mayoría de ellos son "personas que conocen de cerca la enfermedad y que están concienciados con ella", asegura el responsable del ensayo en el Hospital Clínic, el doctor Felipe García. En total, necesitan 30 voluntarios sanos de entre 18 y 55 años, por lo que han iniciado una campaña de captación en la página web del centro.

En la actualidad, más de 33 millones de personas están infectadas de VIH en todo el mundo. Desde la aparición de la enfermedad en 1981, además, el sida ha causado la muerte a más de 25 millones de individuos.

Para Mariano Esteban es muy importante que "España se incorpore a la carrera de la vacuna contra el VIH. Necesitamos un compromiso a nivel institucional para realizar este tipo de investigaciones con un mínimo de requisitos. El hacer un ensayo en fase I es bueno para todos".

Aun así, tal y como reconoce el propio Esteban, "no va a ser un sólo país el que consiga una vacuna eficaz para el VIH". En la actualidad se están desarrollando 15 ensayos clínicos con diferentes modelos de vacunas en todo el mundo.

La mayoría de estos proyectos en desarrollo buscan, como en el ensayo español, una manera eficaz de frenar el desarrollo de la enfermedad, ya que la comunidad científica mantiene pocas esperanzas de encontrar una medida eficaz para evitar el contagio. La diferencia de este proyecto con otros trabajos que utilizan también el virus de la viruela como vehículo para las proteínas del VIH es, según explica Esteban, "la estructura y presentación de los antígenos".

Pero la búsqueda de una manera eficaz de frenar la pandemia es una historia de fracasos. Sólo uno de los proyectos en desarrollo está en fase III, en Tailandia, y los resultados se conocerán a lo largo de 2009. Otro de los estudios que alcanzó el último nivel de investigación, y en el que la comunidad científica puso buena parte de sus esperanzas, finalmente, fracasó.

¿Por qué es tan difícil encontrar una vacuna contra el VIH?

15 ensayos en todo el mundo en la actualidad con años de investigación a las espaldas y, pese a todo, sin soluciones a la vista. La búsqueda de una vacuna contra el sida no parece ver la luz a corto plazo. El doctor Felipe García, del servicio de enfermedades infecciosas del Hospital Clínic de Barcelona, explica por qué es tan difícil encontrar una vacuna para el VIH.

La primera dificultad es la "diversidad de la secuencia" del virus, lo que complica el hallazgo de una solución que valga para todos los afectados. Y pone un ejemplo: "La secuencia de un solo paciente infectado de VIH es más diversa que la pandemia del virus de la gripe que se registra en todo el mundo en un año".

Además, el VIH ataca a las células que deben "montar las defensas" del organismo, las denominadas CD-4, y, en sólo 72 horas, infecta a unas células "dormidas" a las que es "imposible" que las vacunas lleguen.

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Güemes debe apoyar a los médicos del Hospital Carlos III

El artificial "escándalo" prefabricado en torno a la presencia de la guía "Adolescentes frente al SIDA" en las consultas de algunos médicos del Hospital Carlos III de Madrid ha motivado la petición de un expediente de investigación reservado por parte del Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid a la dirección del hospital. ¡Pide al Consejero Güemes que apoye a estos médicos por la veracidad científica de los contenidos de la guía!

• Pincha aquí para pedir a Güemes apoyo a los doctores del Carlos III

Según informaba El País, han pasado "meses recetando castidad frente al SIDA en sus consultas sin que saltara la alarma". ¿La alarma?. Cualquier persona en su sano juicio sabe más que sobradamente que el contagio de cualquier enfermedad infecciosa es imposible si se evita el contacto con el agente patógeno. ¿Cual es, entonces, el motivo de la "alarma"?.

Parece que los tiros van por otro lado. Al parecer, la guía "Adolescentes frente al SIDA", editada por la Fundación IES (Investigación y Educación en Sida) de la que forman parte cinco médicos del servicio de enfermedades infecciosas del citado hospital, informa de aspectos que no son bien tolerados por ciertos sectores de la sociedad española, como son el porcentaje de fallos del preservativo, situado en un 14% según la OMS (Organización Mundial de la Salud, Effectiveness of Male Latex Condoms in Protecting against Pregnancy and Sexually Transmitted Infections, en Information Fact Sheet, núm. 243, de junio de 2000), y la eficacia demostrada del método ABC (Abstinence, Be faithful and Condoms -abstinencia, sé fiel y condones-) en la lucha y prevención contra el SIDA en países como Uganda.

La reacciones más duras a la distribución de esta guía proceden de colectivos como la Federación Estatal de Lesbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales (FELGTB), desde la que se ha llegado a afirmar que los contenidos de la guía "han puesto en riesgo la salud de los usuarios del hospital", mientras exigen una investigación completa a la dirección del Hospital Carlos III y al Colegio de Médicos.

HazteOír.org se suma a la petición de una investigación total y exahustiva de los contenidos de la guía, petición que se hace extensiva a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, pues entiende que es de capital importancia para la salud de todos los ciudadanos que se verifique la base científica de todo lo que en la guía se afirma, de tal forma que si resultan ser ciertas y científicas esas afirmaciones, hay que exigir al Consejero Güemes su apoyo total a estos profesionales y cabe plantearse acciones penales por delitos graves contra la salud pública contra todos los organismos y entidades que han estado ocultando a los ciudadanos todo esa información.

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En Logroño -La Rioja- estar embarazada es como tener el sida ¿es el niño una enfermedad?

Programa sida/embarazo

Programa de prevención del sida y embarazos no deseados

Programa de la Consejeria competente en materia de Salud del Gobierno de la Rioja.

Informa sobre el sida, sus causas y vias de contagio, prevención, perfil de personas que deberian hacerse las pruebas… etc.


El objetivo es porporcionar a los adolescentes los conocimientos y recursos que les permitan evitar embarazos no deseados, la infección por Sidad y otras enfermedades de transmisión sexual.

Usuarias y requisitos

En los colegios, dirigido a alumnos de 4º de ESO de 1º de Bachillerato/CF y alumnos de Garantía social.

Información para hacer la prueba

En tu propia centro de salud


En el Hospital general de la Rioja, consulta de medicina interna
C/ Avda de Viana s/n
941 291194

Contactar

Comité antisida de la Rioja
C/ Doce Ligero 37, 1F Logroño
941 255550


Consejeria de Salud, Servicio de epidemiología
C/ Villamediana 17, Logroño
941 291299 y 941 291197

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Caso Abierto: drogas de todo a 100

Francisco Pérez Abellán analiza lo peor de los efectos secundarios de las drogas que no sólo los pagan quienes la consumen, sino también sus familias y amigos. Francisco Pérez Abellán lo analiza junto a José Luis Sancho, coordinador del área de menores de Proyecto Hombre Madrid; Alejandro Leiva, coord. clínico del centro TAVAD; Juan Carlos Delgado, "el Pera" , y Lorenzo Nebreda, secretario organización CEP.

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CARTA A MI HERMANO MUERTO

HACE CUATRO años María escribió en estas páginas una carta a su hermano Pablo en la que le suplicaba: «¡Deja la mierda de la droga!». Hoy ya sólo puede decirle adiós

«Querido Pablo: Llevo varias noches soñando contigo. Me gusta.Es tan real que siento como si estuviera pasando un rato a tu lado. Luego me despierto y te echo de menos. Cada día pienso en ti, siempre en soledad y siempre lloro. Escribo estas líneas cuando ya no estás. Hace poco más de un mes que la droga te separó de nosotros para siempre. Tenías sólo 19 años. Nada puedo hacer ya por salvarte a ti, pero tengo la esperanza de que tu historia ayude a quienes sí tienen aún una oportunidad. Y a mí tampoco me viene mal sacar todo lo que tu muerte me ha dejado dentro.Te escribí otra carta ... en estas mismas páginas [Crónica, 19 de septiembre de 2004], cuando tú eras un adolescente de 15 años que caía irremediablemente al vacío y yo una hermana angustiada que no sabía cómo sujetarte.Entonces te suplicaba que dejaras toda esa mierda por mamá, por papá, por mí y por tus otros cuatro hermanos. Pensé que quizás mis palabras te sacudirían, que reaccionarías. Pero te enfadaste tanto cuando se publicó...

Aún no eras consciente del grave problema de adicción que tenías.Cada vez que te tendíamos una mano para que te aferraras a nosotros la rechazabas. Imagino que entonces para ti sólo éramos unos adultos pesados que querían controlar tu vida. Llegaste a creer que te odiábamos. Me consta que más tarde, cuando abriste los ojos y quisiste curarte, aquella carta te emocionó. Me lo agradeciste.

No te culpo de tu muerte. Sé que en los últimos años luchaste con todas tus fuerzas por salir de allí. Pero no has podido.Cada vez que recaías, te ahogaban las lágrimas y nos pedías perdón.«Lo siento, os quiero mucho. Ayudadme, por favor. Si veis que voy a salir buscar algo, detenedme», rogabas. En aquellos momentos eras como un bebé indefenso. Despertabas tanta compasión y tanta ternura...

Pero era imposible pararte cuando el mono te vencía. En casa se nos encogía el corazón en cuanto la textura cristalina de tu mirada delataba que te habías colocado otra vez. Drogado tomabas el poder. Nos poníamos en alerta para que no te llevaras cualquier cosa que se pudiera cambiar por una dosis. Al principio te transformabas en un desconocido agresivo y violento. Mamá abrazada fuertemente a su bolso y tú forcejeando con ella tratando de quitarle unos euros. ¿Cuántas veces hemos visto esta escena? ¿Cuántas se llamó a urgencias o a la policía porque no podíamos controlarte?

Mamá se consuela como puede. De pequeña perdió a su hermana Pilar, y como tú te has ido justo el día del Pilar, el 12 de octubre, está convencida de que ella ha venido a buscarte. Le reconforta pensar que ahora estáis juntos y reza mucho por ti. Ella siempre estuvo a tu lado en los peores momentos. Nunca te dejó solo.Si no huiste más veces fue por mamá. Papá, ya sabes, es mucho más reservado. Sufre en silencio. Ha luchado por ti de la mejor forma que ha sabido y, al igual que mamá y que todos nosotros, sabe que tú, Pablo, también lo hiciste.

Nunca pudiste soportar la separación de papá y mamá y te sentías culpable por ello y porque los niños vivieran esa situación en casa. Tus hermanos pequeños prácticamente han crecido viendo cómo tú te destruías. ¡Qué rabia que les quede esa imagen de ti! ¡Qué rabia que no hayan conocido al niño divertido, sensible e inteligente que fuiste! Yo te recordaré de pequeñito, garabateando un dibujo fascinante en la mesa del salón. O jugando a indios y vaqueros mientras veías una del Oeste y decidías si serías Indiana Jones o John Wayne. Tu sonrisa, tus bromas, tu estilazo al vestir, el amor que dabas... Aunque fueras más pequeño que yo, te recordaré como el hermano mayor que siempre quise tener.Y como el tío al que más he visto pelear por ser feliz.

Te escribo cuando acaba de salir el último informe anual del Observatorio Europeo de las Drogas y Toxicomanías. España sigue a la cabeza en consumo de cannabis y cocaína. La trampa continúa atrapando a chavales como tú. Espero, al menos, que tus hermanos no caigan. Espero que odien profundamente las drogas. Espero que no toquen nunca más a nuestra familia.

Quizás lo peor ha sido perderte cuando más confianza teníamos en tu recuperación. Todos creíamos en ti más que nunca, ¿sabes? Después de seis meses sin consumir, pensábamos que ésta era la buena. Se te veía fuerte. Y tan ilusionado con lo del bebé. Cuando nuestra hermana mayor, Ana, te llamó al centro para decirte que estaba embarazada te volviste loco de contento. ¡Tu primer sobrino! Le pediste que te dejara ser el padrino y ella te lo prometió si te curabas. «Saldré, por él lo hago todo», dijiste. Duele tanto saber que ni siquiera lo vas a conocer. Es un niño y nacerá en mayo. En principio, Ana pensó en ponerle Pablo, como tú, pero luego le pareció un poco duro. Cada vez que lo llamáramos pensaríamos en ti. Finalmente será Juan Pablo, que sigue siendo un homenaje a ti.

¡Te has perdido tantas cosas, Pablo! Tus sueños eran pequeños: conseguir el carné de conducir, retomar los estudios... Creo que ni siquiera llegaste a votar. En mi carta anterior -ahora que la releo siento que quizás fui un poco dura contigo- terminaba diciéndote que creías que te ibas a comer el mundo y que no te dabas cuenta de que era el mundo quien te estaba comiendo a ti.Desgraciadamente, así ha sido. ¿Sabes lo mal que lo pasé pensando si tenías algún amigo a quien pudiera llamar antes de tu entierro? «Por favor, que se me ocurra alguien que lo eche de menos, por favor...». No se me ocurrió nadie. No tenías amigos. No has vivido, Pablo. ¡Te has perdido vivir!

Cuando papá te pilló el primer porro, con 14 años, no le di importancia.Pensé que eras sólo un adolescente que experimentaba y que esa fase pasaría. Luego descubrimos lo de la cocaína, la heroína incluso. Papá y mamá han pasado los últimos cuatro años tocando puertas y buscando ayuda inútilmente. Unos centros sólo admitían a mayores de edad, otros sólo ofrecían tratamiento de día...Nadie parecía tener una solución para ti.

DE UN CENTRO A OTRO

Primero ingresaste en un internado para menores conflictivos.Nada. Luego en un centro de Navarra. Le siguió aquel piso tutelado por una fundación en Madrid. Otra temporada con la ONG Remar.En Proyecto Hombre. Y esa especie de sanatorio donde sólo sabían sedarte.

En el centro donde ahora estabas, en un pueblo de Palencia, parecían haber dado con la tecla adecuada. En seis meses no te habías metido nada. Los terapeutas te enviaron a casa el 6 de octubre con la intención de que la visita fuera el paso previo a tu reinserción definitiva. Pero cuando llegó el momento de regresar al centro, te marchaste a casa de dos jóvenes que habías conocido precisamente allí y que también estaban en rehabilitación. Recaísteis. El domingo, día del Pilar, la policía llamó para decirnos que esa jornada no habías despertado. Te fuiste mientras dormías.

Los médicos no se explican cómo podías tener una dependencia tan enorme con sólo 19 años. Ni cómo la heroína pudo doblegar con tanta facilidad un organismo sano. Aún no tenemos los resultados de la autopsia pero yo necesito algo más que un frío informe. Necesito saber por qué. ¿Por qué tú? Te criaste en un hogar cálido, acomodado, alejado de la violencia, el alcoholismo o la marginalidad... Rodeado de cariño. ¿Por qué? ¿Por qué tú, Pablo?»

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La terapia precoz evita muertes en niños VIH+

La terapia antirretroviral se tiene que instaurar lo antes posible en niños, ya que se ha demostrado que reduce la mortalidad y retrasa la progresión de la infección en menores de siete semanas.

DM Nueva York 20/11/2008

El diagnóstico precoz y la terapia antirretroviral en las primeras fases de la infección reduce la mortalidad infantil en un 76 por ciento y la progresión de la enfermedad en un 75 por ciento, según un estudio coordinado por Avy Violari, de la Unidad de Investigación del VIH de la Universidad de Witwatersrand, en Johanesburgo, que se publicó ayer en The New England Journal of Medicine.

En los países con una alta seroprevalencia del VIH tipo 1, la infección eleva la mortalidad infantil. El citado equipo ha investigado las estrategias de terapia antirretroviral precoz en niños con VIH.

Los niños infectados de entre 6 y 12 semanas de edad con un porcentaje de CD4 del 25 por ciento o mayor se seleccionaron de forma randomizada para recibir terapia antirretroviral (lopinavir-ritonavir, zidovudina y lamivudina) cuando los CD4 descendían hasta el 20 por ciento, cuando lo indicaban los criterios clínicos o en grupos de niños en los que la terapia antirretroviral estaba limitada hasta el año o los dos años de edad. Se compararon los resultados de la terapia programada frente a la precoz.

Con una edad media de 7,4 semanas y un porcentaje de CD4 del 35,2 por ciento, 125 niños siguieron una terapia programada y 252 iniciaron el tratamiento de forma precoz.

Tiempo de tratamiento
Después de una media de seguimiento de 40 semanas, la terapia programada se instauró en el 66 por ciento de los niños. En este grupo murieron 20 niños frente a los 10 que lo hicieron en el grupo de terapia precoz.

La enfermedad progresó en 32 pacientes de terapia programada y en 16 de los que comenzaron a tratarse de forma precoz.

La estavudina se sustituyó por zidovudina en cuatro pacientes del grupo de terapia precoz debido a la aparición de neutropenia en tres y de anemia en otro. No se tuvo que prescindir del resto de los fármacos. Después de una revisión de los datos y de la seguridad, el grupo de terapia programada se modificó y los niños del grupo se reasignaron para iniciar la terapia antirretroviral.

Los datos del estudio muestran que la terapia antirretroviral en niños con una edad media de siete semanas reduce la mortalidad desde el 16 al 4 por ciento si se compara con la terapia que se inicia teniendo en cuenta los signos clínicos o las cifras de CD4.

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