lunes, 9 de junio de 2008

Aumenta el SIDA y las ETS en el País vasco


... y lo achacan al abandono del sexo seguro, es decir al abandono del latex.

Así lo cuenta le diario Vasco:

El colectivo gay es uno de los más afectados y Sanidad ha puesto en marcha un programa de
concienciación.

El incremento de las infecciones por VIH en el País Vasco se deben al abandono por parte de los ciudadanos "del sexo seguro", según el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco. Una situación que predice "un futuro aumento de casos de sida".

Los datos recogidos durante el quinquenio 2003-2007 en las consultas de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) de Osakidetza, y dados a conocer hoy por el consejero de Sanidad del Gobierno Vasco, Gabriel Inclán, alertan de una multiplicación por 16 de los diagnósticos de sífilis respecto a los años 1998-2002, pasando de 8 casos a 130. Los casos de gonorrea también se han triplicado pasando de 172 a 445 casos. Para Inclán estas cifras "constituyen la punta del iceberg de una realidad más amplia".

El colectivo más afectado por las ITS es el gay, ya que representan el 77% del total de casos de sífilis reciente y el 38% de gonorrea. Asimismo, Inclán ha querido destacar el aumento del peso de este colectivo en las nuevas infecciones por VIH, habiendo pasado del 26% al 54% del total de infecciones en hombres durante los últimos cinco años. Este incremento de las infecciones se producen por "el abandono del sexo seguro" ha manifestado el consejero, lo que predice "un futuro aumento de casos de sida".

Según ha explicado, "las ITS multiplican el riesgo de transmisión del sida especialmente a través de las úlceras y lesiones que producen en la mucosa genital y que aumentan de dos a cinco veces el riesgo de transmisión". En Euskadi, el 31% de las personas diagnosticadas de sífilis recientes también tienen sida. Asimismo, Inclán ha querido recordar que el sexo oral "no es una práctica segura para las ITS [...] ni de bajo riesgo para el VIH", tal y como se creía finales de los 80 y durante la década de los 90.

Programa contra las ITS

Frente a la actual situación que se está viviendo en Euskadi, el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco ha puesto en marcha un programa "dirigido a concienciar a la población general y al colectivo gay", bajo el título "Tú eliges lo que queda dentro de tus relaciones. Decide también lo que queda fuera", sobre los problemas que acarrean las ITS.

A partir de mañana y durante dos semanas, marquesinas de autobuses, metro y cabinas telefónicas, centros de salud se verán inundadas de carteles, así como cuñas de radio que recordarán a los ciudadanos que "las infecciones de transmisión sexual están aumentando, que las ITS multiplican el riesgo de sida, que el sexo oral si es una práctica de riesgo y que no se debe mantener ninguna relación sin preservativo".

Además el Departamento que dirige Inclán, ha constituido un grupo de trabajo sobre "VIH e Infecciones de Transmisión Sexual en el colectivo de hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres" y que está integrado por representantes de ONG del colectivo gay, ONGs antisida y del Plan del Sida del Departamento de Sanidad. Este grupo se encuentra "diseñando y desarrollando una estrategia de actuación para introducir mensaje sensibilizadores y preventivos en los locales de ambiente gay".

En Euskadi existen 30 locales de esta clase, entre los que se encuentran ocho saunas y locales con espacios para este tipo de relaciones sexuales. Inclán asegura que han contactado con los propietarios para hacerles llegar "esta preocupante realidad" y que la acogida a los objetivos de la campaña ha sido "meridiana". Asimismo, Sanidad garantizará la existencia de preservativos y lubricantes tanto en saunas como en otros locales donde se mantienen relaciones sexuales.

¡...y cuando haya tiburones en la mar que se pongan el traje de buzo y que disfruten de un buen ataque!


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jueves, 5 de junio de 2008

Amplían la terapia ARV para prevenir la transmisión vertical

Extender el régimen de tratamiento antirretroviral catorce semanas más consigue reducir las tasas de transmisión vertical del VIH, según un estudio que publica hoy The New England Journal of Medicine.
DM Nueva York 05/06/2008

En muchos países subdesarrollados los bebés de madres infectadas por el VIH reciben una única dosis de nevirapina (NVP) y una dosis semanal de zidovudina (ZDV) para prevenir la transmisión del VIH al recién nacido. Los resultados de un ensayo randomizado realizado por científicos de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Malawi demuestran que extender el régimen antirretroviral puede reducir significativamente el riesgo de transmisión madre-hijo. El estudio se publica en la edición digital de The New England Journal of Medicine.

El ensayo analizó a 3.016 bebés nacidos de madres infectadas por el VIH y a sus madres durante dos años. Todos los niños recibieron el tratamiento estándar de una única dosis de NVP y una dosis semanal de ZDV para prevenir la infección. Además, un grupo recibió una profilaxis adicional con NVP durante 14 semanas, y otro grupo tomó NVP y ZDV durante 14 semanas.

Los niños que recibieron regímenes profilácticos extendidos tuvieron tasas inferiores de infección por VIH en comparación con los niños que recibieron el tratamiento estándar. A los nueve meses, el 5,2 por ciento de los niños que recibieron el régimen extendido con NVP y el 6,4 por ciento de los niños con el régimen extendido con NVP y ZDV contrajeron el VIH, en comparación con el 10,6 por ciento de los niños que recibieron el tratamiento estándar. La frecuencia con la que las madres amamantaban a los niños fue similar en los tres grupos de tratamiento.

"El amamantamiento en los seis primeros meses de vida es extremadamente importante para la salud de los niños y para su supervivencia, especialmente en los países en vías de desarrollo. Sin embargo, las mujeres infectadas por el VIH tienen que decidir si amamantan a sus hijos o no, una decisión complicada si se tiene en cuenta que ponen en riesgo de contagio a sus hijos", ha explicado Taha E. Taha, director de la investigación.

Cese del amamantamiento
Otro estudio que publica la edición electrónica de NEJM, dirigido por Louise Kuhn, de la Escuela de Salud Pública Mailman, de la Universidad de Columbia, en Estados Unidos, no ha encontrado beneficio en los niños nacidos de madres infectadas por el VIH a los que se dejó de amamantar antes de los cuatro primeros meses de vida.

Además, este estudio no halló diferencias en las tasas de infección y de fallecimientos a los dos años entre los niños que dejaron de mamar a los cuatro meses frente a los que siguieron siendo amamantados hasta una infancia más tardía. De hecho, para el grupo de bebés infectados por el VIH el cese abrupto del amamantamiento aumentó las tasas de fallecimientos.

Diario Médico

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miércoles, 4 de junio de 2008

El abuso del cannabis atrofia el cerebro

ÁREAS DE LA EMOCIÓN, LA MEMORIA Y EL MIEDO
El abuso del cannabis atrofia el cerebro

El Mundo Actualizado martes 03/06/2008 01:19 (CET)

CRISTINA DE MARTOS

MADRID.- Existe la creencia popular de que la marihuana no tiene graves efectos a largo plazo en la salud. Lo más probable es que un consumo bajo no sea demasiado neurotóxico, sin embargo, los grandes fumadores de porros manifiestan alteraciones estructurales en determinadas regiones cerebrales, así como síntomas de psicosis.

El hipocampo y la amígdala son dos estructuras nerviosas relacionadas con las emociones y la memoria el primero, y el miedo y la agresión la segunda. Tienen la particularidad de contener una gran cantidad de receptores cannabinoides, aquellos a los que se unen los metabolitos del cannabis para ejercer su acción.

La literatura médica ofrece resultados dispares. Por un lado, los experimentos con animales muestran como el abuso continuado de esta sustancia altera estas regiones. Trabajos realizados en humanos han corroborado estos hallazgos mientras que otros no han encontrado anomalía estructural alguna en el cerebro de los consumidores.

El último número de la revista 'Archives of General Psychiatry' publica un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Melbourne (Australia) que confirma lo observado en animales, con la particularidad de que los participantes fumaban de cinco a siete porros diarios durante al menos una década, una cantidad que, si bien se da en algunos grandes consumidores, supera con creces la media.

A los 15 varones estudiados que encajaban en este perfil les acompañaron 16 más, de características similares, que no fumaban marihuana ni hachís. Todos pasaron por un test de memoria verbal, otro en busca de síntomas de psicosis y una resonancia magnética de alta resolución para observar el cerebro.
Diferencias significativas

Las pruebas de imagen revelaron que el hipocampo izquierdo y la amígdala de los consumidores eran significativamente más pequeños que los del resto de participantes. Respectivamente, el volumen era un 12% y un 7,1% inferior.

Los resultados referentes al hipocampo están en la misma línea que otros previos, en los que se detectó una menor activación de esta zona en individuos consumidores de cannabis. En cuanto a la amígdala, los autores han calificado el hallazgo de "nuevo pero no inesperado".

Además, los fumadores de porros refirieron más síntomas psicóticos. Eran más propensos a las alucinaciones, delirios y a percibir la realidad distorsionada, aunque en umbrales inferiores a los considerados patológicos. Sin embargo, numerosos expertos advierten del riesgo de psicosis que acarrea ingerir esta sustancia. Este punto se podría explicar, según los investigadores, por el minucioso proceso de selección de los participantes, en el que era condición indispensable tener un historial personal y familiar limpio de enfermedades psiquiátricas.

La explicación más plausible para estos hallazgos es para los autores "que el abuso prolongado del cannabis induzca la aparición de estos síntomas y que ambos factores estén asociados con la pérdida de volumen en el hipocampo".

"Estos resultados desafían la extendida percepción de que la marihuana tiene pocas o ninguna secuela neuroanatómica. Aunque el consumo bajo no provoque efectos neurotóxicos significativos, nuestro trabajo sugiere que el gran uso diario es efectivamente tóxico para los tejidos del cerebro", concluye este estudio.


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domingo, 1 de junio de 2008

La ONU envía preservativos y material para abortar a Myanmar y China


Cuando la Cruz Roja estima que hacen falta 375 toneladas de alimentos al día para las zonas más afectadas, el Fondo para la Población de la ONU (siglas en inglés: UNFPA) entregó como ayuda a los sobrevivientes del huracán que asoló Myanmar (Birmania) 72.800 preservativos y seguirá enviando condones hasta completar el número de 250.000, declaró el asesor para ayudas del UNFPA, Chaiyos Kunanusont.

(Noticiasglobales.org) Cuando la Cruz Roja estima que hacen falta 375 toneladas de alimentos al día para las zonas más afectadas, el Fondo para la Población de la ONU (UNFPA) entregó como ayuda a los sobrevivientes del huracán que asoló Myanmar (Birmania) 72.800 preservativos y seguirá enviando condones hasta completar el número de 250.000, declaró el asesor para ayudas del UNFPA, Chaiyos Kunanusont.

"No queremos que el uso regular de métodos anticonceptivos sea interrumpido. Una emergencia por lo general daña el sistema de salud, por lo que las personas no tienen acceso a los preservativos y anticonceptivos", declaró Kunanusont.

El ciclón Nargis provocó en Myanmar por lo menos 133.000 muertos o desaparecidos y alrededor de 2.5 millones de refugiados, de los cuales 500.000 son niños, que necesitan agua potable, alimentos, medicinas y refugios, según la Federación Internacional de la Cruz Roja.

Recordemos que el Fondo para la Población de la ONU, la Organización Mundial de la Salud y el ACNUR (Alto Comisionado de la ONU para los Refugiados) tienen previsto para la segunda fase de las emergencias enviar equipos (kits) de salud reproductiva a las zonas de desastre. Estos kits que son prioridad en la lista de suministros de socorro de la ONU incluyen más condones, anticonceptivos orales e inyectables -muchos de ellos abortivos-, material para la anticoncepción de emergencia (aborto por medios químicos y mecánicos): píldora del día después y DIU's.

El UNFPA también ofrece aparatos para abortos por succión; según la información oficial: " aspiradores para evacuación uterina, que son dispositivos portátiles de aborto, fáciles de utilizar en condiciones extremas, como las zonas de refugiados".

La misma política fue implementada en enero 2005 con las víctimas del tsunami en Indonesia, Sri Lanka y Maldivias y en septiembre de ese año con los sobrevivientes del desastre de New Orleans.

Ya en 1999 la Santa Sede protestó enérgicamente a través del documento "La salud reproductiva para los refugiados", acusando a esas agencias de la ONU de promover y forzar abortos entre los refugiados. El documento afirmaba que "la Iglesia Católica no puede dejar de escuchar el grito de los más pobres, de los más débiles, de los que no pueden intervenir en las decisiones que se toman con respecto a ellos. La Iglesia los acoge, los sostiene y los defiende contra toda tentativa autoritaria o manipuladora perpetrada contra ellos".

China

El Fondo para la Población también anunció que "proporcionaría -a los sobrevivientes del terremoto que asoló la provincia de Sichuan, en China- servicios de salud reproductiva y otros servicios para garantizar que las mujeres embarazadas puedan "recibir los servicios obstétricos de emergencia" (eufemismo para evitar decir aborto).


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viernes, 30 de mayo de 2008

El aumento de las prácticas de riesgo augura más casos de VIH


Los últimos datos estadísticos de 2007 muestran un descenso de los casos de sida; sin embargo, estos datos son engañosos, ya que lo que es verdaderamente importante son las nuevas infecciones, y se espera un repunte por el aumento de prácticas de riesgo.

Alberto Bartolomé 30/05/2008

¿Cómo saber cómo será la evolución de nuevos infectados por VIH? Los epidemiólogos utilizan otras patologías que pueden servir como marcador, como la sífilis. Ésta tiene un periodo de incubación de semanas, mientras que el VIH es de años. "Es probable que en los próximos años aumente el número de infectados", afirma Daniel Zulaika, presidente de la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (Seisida). "Se espera un aumento de casos provocados por transmisión sexual. Decimos esto al observar cómo se está comportando la sífilis: en 2001 se dieron en España 700 casos, y en 2006, más de 1.700. Se han multiplicado los enfermos por 2,5. Lo mismo ha pasado en países de nuestro entorno, como en el Reino Unido. Este hecho muestra que se están relajando las medidas de prevención y que el número de infectados por VIH va a aumentar".

Zulaika cree que no hay que desmoralizarse frente al aumento esperado de las infecciones, ya que también hay nuevas noticias, como la aparición de test rápidos que con un análisis de sangre o saliva pueden detectar la enfermedad en 15 minutos.

Avances
"En España estas pruebas no serán muy útiles en centros de primaria o consultas de infecciosas, pero sí para las ONG que trabajan con grupos de riesgo. Esta prueba ayudará a que el enfermo descubra la enfermedad mucho antes y no llegue a desarrollar sida".

Otro de los campos en los que se ha avanzado mucho es en el acceso a tratamiento en los países del Tercer Mundo, especialmente en África: "Ahora uno de cada cuatro africanos enfermo recibe tratamiento antirretroviral. Esta cifra, que hace poco era inimaginable, ya es realidad. En cuatro años los fármacos han pasado de estar disponibles para 300.000 personas a llegar a 1.600.000 afectados. Este dato es bueno, aunque no tanto si tenemos en cuenta que siete millones de personas necesitan este tratamiento". A Zulaika también le preocupa el aumento de casos en Europa del Este, "causados principalmente por compartir jeringuillas. Su situación es la que se vivió en occidente hace 25 años. La historia parece que se repite".


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jueves, 29 de mayo de 2008

Soria: "Aumentan los casos de sida en extranjeros"

Bernat Soria, ministro de Sanidad, reconoció en el Congreso que España sigue siendo "uno de los países con más incidencia de sida en Europa" y que han aumentado los extranjeros con esta enfermedad, cuyo porcentaje se situó en el 19 por ciento en 2007.
Redacción 29/05/2008

No obstante, se alegró de poder transmitir datos "altamente esperanzadores". Según el Registro Nacional de Casos de Sida, el número de nuevos casos descendió un 16,9 por ciento, lo que confirma "la tendencia decreciente". Por último, aprovechó para insistir en el diagnóstico precoz y en las medidas preventivas como principales armas.

Cristina Garmendia, ministra de Ciencia e Innovación, anunció "una mejor planificación de la investigación", mediante la Estrategia Nacional de Ciencia y Tecnología 2008-2015 y el VI Plan Nacional de I+D 2008-2011, y destacó dos particularidades: mayor focalización de recursos y simplificación para los usuarios.

En su primera intervención en el Congreso, explicó que en esta legislatura se abordarán "importantes retos" que reforzarán los instrumentos de apoyo a la transferencia del conocimiento al sector productivo. Además manifestó que su cartera responde a "un objetivo histórico" perseguido sin éxito por gobiernos precedentes y nace para "integrar, de forma más eficiente, política universitaria, investigación e innovación".

Otro que no se entera... no distingue enfermos de seropositivos.


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martes, 27 de mayo de 2008

Visualizan por primera vez en células vivas la formación de partículas virales infecciosas por el VIH


Los autores de la investigación utilizaron técnicas de imagen en tiempo real por microscopía de fluorescencia para visualizar el ensamblaje de las proteínas para formar los viriones en las células infectadas

Madrid (27-05-2008).- Investigadores de la Universidad Rockefeller en Nueva York (Estados Unidos) han visualizado por primera vez en células vivas la formación de partículas virales infecciosas utilizando el VIH-1, un proceso que dura entre 5 y 6 minutos. El trabajo, que podría ayudar a comprender mejor cómo funcionan el virus del VIH y otros virus, se publica en la edición digital de la revista Nature.

Los virus entran en las células y "secuestran" la maquinaria de producir proteínas para producir sus propias proteínas. Estas nuevas proteínas tienen entonces que unirse de forma correcta para formar una partícula viral infecciosa o virión, antes de ser liberada para infectar más células.

Los investigadores, dirigidos por Sanford Simon, utilizaron las últimas técnicas de imagen en tiempo real por microscopía de fluorescencia por reflexión interna para medir y analizar directamente el ensamblaje de las proteínas para formar los viriones de VIH-1 en las células infectadas, algo que no se había podido medir antes con las técnicas convencionales. Los científicos descubrieron que el proceso total lleva alrededor de entre 5 y 6 minutos.


http://www.azprensa.com/noticias_ext.php?idreg=36537

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viernes, 23 de mayo de 2008

Aumenta el riesgo de cáncer en personas con VIH



Muchos pacientes jóvenes desarrollan sarcoma de Kaposi, un cáncer anteriormente relacionado con personas mayores o con quienes reciben tratamiento inmunosupresor después de un trasplante

Madrid (23-05-08).- Los pacientes con VIH tienen aumentado el riesgo de desarrollar varios tipos de cáncer, entre ellos el cáncer anal; sin embargo el riesgo de padecer tumores prostáticos es menor, según se desprende de un estudio realizado en Estados Unidos entre 54.780 hombres y mujeres infectados con el virus de inmunodeficiencia humana.
La doctora Pragna Patel, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), calificó este estudio como el mayor análisis de las tendencias de cáncer entre las personas afectadas por el VIH en Estados Unidos.

Algunas formas de cáncer, como el sarcoma de Kaposi y el linfoma no-Hodgkin, se asocian desde hace mucho a las personas infectadas con el virus del sida. No obstante, el estudio, que se centró en las tendencias registradas entre 1992 y el 2003, halló que esos dos tipos de cáncer están siendo relativamente menos comunes entre las personas infectadas con VIH en Estados Unidos.

Pero la investigación añadió que otros tumores están aumentando en esos pacientes, quienes actualmente viven por más tiempo gracias a las mejoras en los tratamientos.

El cáncer de ano mostró en el 2003 ser 59 veces más recuente en las personas con VIH que en la población general, según el estudio publicado en Annals of Internal Medicine. Asimismo, la enfermedad de Hodgkin fue 18 veces más frecuente en estos pacientes, según la investigación.

En tanto, el cáncer de hígado fue siete veces mayor y el de pulmón 3,6 veces más común, mientras que el melanoma y el cáncer de garganta eran tres veces más habituales y el colorrectal 2,4 veces más frecuente.

El estudio también revela los pacientes con VIH tenían una pequeña reducción en el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Según el equipo investigador, esto se debería a que los hombres con VIH son más proclives a presentar niveles más bajos de testosterona, actuando como protección contra los tumores prostáticos.

"El estudio se realizó porque todos sabemos que ahora las personas que tienen VIH viven por más tiempo y que el VIH se está viendo más como una enfermedad crónica", explica la doctora Pragna Patel, directora del estudio. "Por ello quisimos observar a otra de las principales causas de muerte en Estados Unidos, el cáncer", agregó la experta.

Patel manifestó que los médicos que atienden a pacientes con VIH deberían ser conscientes de estos mayores riesgos de desarrollar algunos tipos de cáncer y considerar la realización de exámenes de control.

Patel añadió que el aumento del cáncer de ano entre los pacientes con VIH podría deberse al hecho de que el sexo anal de los homosexuales varones puede expandir el virus del papiloma humano, o VPH, que es una causa conocida de tumores en el recto.


www.azprensa.com/noticias_ext.php?idreg=36480



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jueves, 22 de mayo de 2008

La Generalitat minimiza el riesgo de fumar porros: “Darle en cantidad no provoca síndrome”

‘Que rule’, un manual que relativiza la adicción al cannabis y sus efectos: “se puede dejar sin ayuda profesional”, dice

Hace escasamente una semana, un estudio realizado por científicos estadounidenses revelaba una más que posible conexión entre el abuso de la marihuana y los ataque al corazón, además de los ya conocidos perjuicios que el consumo de porros tiene sobre la capacidad de aprendizaje y la memoria.

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Sin embargo, la Generalitat de Cataluña, desmarcándose del Plan Nacional sobre Drogas del Ministerio de Sanidad, que sigue las pautas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha editado un manual en el que frivoliza con la droga y, concretamente, minimiza el riesgo y los efectos de fumar cannabis.

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La publicación Que rule... manual para manos cercanas al cannabis relativiza la adicción a los porros con recomendaciones de este tipo: “De fiesta puede estar bien fumar”, y “mola más compartir a que cada cual vaya a su bola”. Además, “darle en cantidad no provoca síndrome de abstinencia [...] y quien se engancha lo puede dejar sin ayuda profesional”.

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En unos momentos en que España destaca como uno de los países con mayor consumo de hachís y cocaína del mundo, no parece que los consejos del Gobierno catalán con respecto al consumo de porros sean de lo más oportuno.

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Ataques cardíacos e infartos

Son de sobras conocidos los nocivos efectos del cannabis sobre la memoria y la capacidad de aprendizaje, sobre todo entre los consumidores jóvenes o adolescentes.

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Asimismo, un reciente estudio realizado por el Bayview Neuropsychiatry Branch, de Baltimore (Estados Unidos), y publicado en la edición digital de la revista Molecular Psichiatry, mostró que los efectos a largo plazo del consumo de marihuana incluyen el riesgo de ataques cardíacos e infartos.

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Uno de sus componentes químicos, el tetrahidrocannabicol (THC), puede provocar ese tipo de efectos vinculándose a los receptores de los cannabinoides situados en varios tipos de células de diversos órganos.

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Los investigadores han encontrado ese tipo de receptores en muchos órganos, incluidos el cerebro, el corazón, los pulmones, los riñones y el bazo.

Las recomendaciones de ‘Que rule...’

Pero, no parece que noticias como la anterior hayan influido en los responsables de editar el manual Que rule... Lejos de reflexionar sobre las consecuencias a corto y largo plazo que suponen el consumo de hachís, la Consejería de Salud de la Generalitat fomenta con sus recomendaciones ese consumo entre los más jóvenes.

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Hay que recordar que la Generalitat ya hacía una cierta apología de los porros en un anterior y pequeño folleto desplegable que, a modo de librillo de papel de fumar, llevaba por título Cannabing.

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En cuanto a Que rule..., siguiendo el orden en que están expuestos a lo largo del manual, reproducimos a continuación algunas de las recomendaciones que el gobierno de Cataluña da a sus jóvenes y adolescentes, donde “se ha ido al grano con el lenguaje de la calle”, aseguran.

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- “Hay quien opta por el autocultivo [...] Pero no olvides que los efectos de algunos tipos de maría son muy fuertes. Así que habrá que fumar menos cantidad [...] Ve más al loro para evitar sorpresas”

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- “Si fumas porros pero no tabaco, cuidadín con éste: si un día no tienes cannabis cúrratelo y que no se te ocurra pillar un cigarro, que esto sí engancha de verdad. Alguna gente se está enganchando al tabaco desde los porros: así que tú mismo”.

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- “A la poli le toca hacer su trabajo. Así que lo mejor es que no les des motivo para actuar. Si se fuma, no hay que dar el cante [...] Si te calan, quizás tengas que ir a comisaría y aguantar lo que te echen”.

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- “Como quien has decidido fumar eres tú, si te pillan, tus padres no tienen que pagar tus “platos rotos”. ¿No te parece? Siendo menor informarán a tus padres o responsables. No sólo lo podrán pasar muy mal, sino que quizás reaccionen de forma exagerada”.

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- “Si se fuman porros cuando se está en el insti [...], puedes tener problemas importantes con la dirección del centro. No olvides que hay gente que se alarma mogollón con el tema éste”

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- “Si decides fumar, mejor espera a salir del instituto y en lugar alejado. Cuando se da el cante, hay movida”.

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- “Aunque de fiesta puede estar bien fumar –a quien le guste- en el curro la cosa cambia [...] Cuando vas fumado tiendes a estar más tirado y al trabajo se va a pencar [...] Una cosa es estar morado con los colegas, y otra en un trabajo”.

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- “Una de las historias de los porros es que rulan. Y mola más compartir –se fuma menos- a que cada cual vaya a su bola [...] Es mejor fumar acompañado y con gente de confianza”.

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- “Las otras drogas no tienen nada que ver con el cannabis. Son mucho más fuertes, hay más desfase y traen bastantes más problemas físicos y de tarro [...] Así que al loro. [...] Una cosa es dejarse llevar en el tema de fumar o compartir porros. Otra muy diferente es que se contagie la fiesta de pastillas, farla, tripis o lo que sea”

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- “No se sabe muy bien por qué pero hay mucha gente interesada en esconder las propiedades o las historias guapas del cannabis”.

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- “Darle en cantidad tampoco provoca síndrome de abstinencia –o si pasa no es fuerte- Y quien se ha enganchado (hay quien se engancha) muchas veces lo ha podido dejar sin ayuda profesional”.

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- “Es una sustancia muy eficiente para ciertas cosas. Demasiados estudios han demostrado sus utilidades terapéuticas [...] Pero eso no hace al cannabis sano. Tampoco son sanas la aspirina o la morfina, simplemente ayudan cuando se tienen ciertos problemas de salud”.

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- “Quizás los porros no enganchan pero tú sí que te puedes enganchar a ellos [...] A veces es suficiente con reducir el consumo [...] Otras veces, parar ya no es conveniente: pasa a ser necesario (un par de semanas por lo menos)”.




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miércoles, 21 de mayo de 2008

Desciende un 16,9% el número de nuevos casos de sida en España en 2007

MADRID, 21 May. (EUROPA PRESS) -


El Ministerio de Sanidad y Consumo ha confirmado hoy la tendencia decreciente en la incidencia del sida tras la generalización de los tratamientos antirretrovirales a mediados de los 90. De acuerdo con los datos recogidos en el Registro Nacional de Casos de Sida a 31 de diciembre de 2007, los casos notificados en este año suponen un descenso del 16,9 por ciento respecto a los notificados en 2006.

Así, según estos datos, se estima en 1.464 el total de nuevos casos diagnosticados en nuestro país en 2007. No obstante, a pesar de estos resultados, España continúa siendo uno de los países con mayor incidencia de sida en Europa occidental. Por ello, Sanidad insiste en la importancia del diagnóstico precoz de la infección por VIH como elemento clave, junto a las medidas preventivas, para avanzar en la reducción de la tasa.

En este sentido, desde la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida se recomienda "encarecidamente" la prueba del sida a las mujeres embarazadas y a las personas que hayan tenido conductas de riesgo en las relaciones sexuales y en el uso compartido de material para la inyección de drogas. Esta recomendación cobra un especial valor esta semana, en la que se celebran los 25 años del descubrimiento del virus del sida.

46% POR RELACIONES SEXUALES.

Desde el inicio de la epidemia en España se han notificado un total de 75.733 casos de sida. Según los datos de 2007, han disminuido los diagnósticos de sida asociados al uso compartido de jeringuillas entre consumidores de drogas y por transmisión sexual. En cuanto a los casos atribuidos a relaciones sexuales no protegidas constituyeron el 46 por ciento del total: un 30 por ciento tuvo su origen en relaciones heterosexuales y un 16 por ciento, a las relaciones entre hombres.

Por otro lado, el 43,7 por ciento de los casos corresponde al grupo de usuarios de drogas por vía parenteral, lo que supone una disminución del 15 por ciento en el número de nuevos diagnósticos respecto al año anterior. Dentro de esta categoría predominan los hombres (82%).

El número de casos diagnosticados en España en 2007 en personas de otros países notificados hasta el momento se mantiene estable en los últimos tres años, representando un 19,3 por ciento de los diagnósticos. De los cuales el 75 por ciento proceden de África y Latinoamérica.

Las relaciones heterosexuales constituyen la principal categoría de transmisión entre los subsaharianos y se corresponde con el 74 por ciento de los casos diagnosticados el pasado año. También es el mecanismo de transmisión más frecuente entre los latinoamericanos (54,8%), seguido por las relaciones homosexuales entre hombres, que concentraron el 38,7 por ciento de los casos diagnosticados.

En relación a 2006, el balance de 2007 evidencia un descenso del 16,3 por ciento entre los hombres y un 18,7 por ciento entre las mujeres. No obstante, en total, el 78 por ciento de los nuevos casos ha recaído en hombres y la edad media al diagnóstico se mantiene en torno a los 40 años.

DESCIENDEN LAS HOSPITALIZACIONES.

Por otra parte, según señala el estudio sobre morbimortalidad de pacientes con infección por el VIH ingresados en los hospitales de Sistema Nacional de Salud (SNS) durante el periodo 1999-2005, ha disminuido la proporción de hospitalizaciones debidas al VIH/sida.

En cuanto a las hospitalizaciones, a lo largo del periodo estudiado, se observa una tendencia creciente en la proporción de ingresos de pacientes con infección por VIH para los diagnósticos de lipodistrofia, cardiopatía isquémica, enfermedades cerebrovasculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y hepatitis vírica.

En lo que respecta a la infección por VIH como diagnóstico principal del alta hospitalaria, la tasa cayó un 39 por ciento a lo largo del periodo y pasó de constituir el 55 por ciento del total de las altas en el año 1999 al 38,4 por ciento en 2005.

También descendió el porcentaje de ingresos por enfermedad definitoria de sida en el diagnóstico principal o secundario, que pasó del 36,8 por ciento en 1999 al 32,2 por ciento en 2005. Las patologías más frecuentes en este apartado fueron la tuberculosis y la neumonía por 'Pneumocystitis carinii', que, pese a su descenso en número y proporción, también fuero en 2007 las más habituales.

www.europapress.es/salud/noticia-desciende-169-numero-nuevos-casos-sida-espana-2007-20080521113936.html

Y yo me pregunto:

¿Y el otro 10'3 % ¿cómo se infectó? ¿personal sanitario? ¿hemoderivados?




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martes, 20 de mayo de 2008

Los expertos constatan que el consumo de cocaína puede provocar trastorno bipolar


También se dan casos en los que personas diagnosticadas de trastorno bipolar tienen una mayor probabilidad de adquirir una adicción a sustancias como el alcohol

Castellón, 20 mayo 2008 (mpg/AZprensa.com)

Las sustancias adictivas estimulantes como la cocaína pueden provocar trastorno bipolar, según ha señalado el psiquiatra Gonzalo Haro durante la tercera edición de las jornadas de trastorno bipolar, organizadas por la Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar en Castellón.

El doctor Haro, responsable del Programa de Patología Dual Grave que se ha puesto en marcha en el Hospital Provincial de Castellón, destacó en su intervención que se está constatando que aquellas personas que no tienen trastorno bipolar pero que presentan una personalidad cercana al tratarse de “personas muy aceleradas, eufóricas y felices tienen tendencia a recurrir a estimulantes como la cocaína para mantener ese nivel de optimismo”.

Este consumo de estimulantes, sin embargo, puede llegar a provocar un trastorno bipolar, advirtió el doctor, puesto que a esa fase de euforia le pueden seguir episodios maníacos y depresivos.

También se dan casos en los que personas diagnosticadas de trastorno bipolar tienen una mayor probabilidad de adquirir una adicción a sustancias como el alcohol.

El Programa de Patología Dual Grave consiste en el tratamiento integral de pacientes que tienen un problema de salud mental y que, además, presentan una dependencia a sustancias tóxicas.

Desde la puesta en marcha del programa el pasado mes de septiembre se han atendido a 58 pacientes, de los que el 40 por ciento presenta esquizofrenia y una dependencia a la cocaína o alcohol.

El 25 por ciento de los pacientes son personas con psicosis tóxica a quienes el consumo de drogas (cocaína y cannabis) les ha provocado una enfermedad mental.

El 20 por ciento presenta demencias inducidas por el consumo de alcohol, según el doctor, quien subrayó que “en estos casos lo prioritario es desintoxicar al paciente y posteriormente se evalúa el grado de demencia y se decide el tratamiento”.

El resto de los pacientes atendidos hasta el momento presenta trastornos de la personalidad muy graves con dependencia a las drogas.

El doctor ha constatado un cambio en el perfil del paciente, ya que “antes se detectaban más casos de personas a las que el alcohol les provocaba una demencia, mientras que actualmente, con el aumento del consumo de cannabis y cocaína, se están detectando más casos de personas que presentan enfermedades mentales como consecuencia del consumo de drogas”.

“Generalmente, estas personas oyen voces y tienen paranoias, por lo que su tratamiento requiere ingresos hospitalarios de prolongadas estancias”, matizó el doctor Haro, al tiempo que explicó que posteriormente estos pacientes son seguidos en régimen ambulatorio y se someten a controles para comprobar que no han sufrido recaídas.

Los pacientes que participan en este programa son remitidos desde Unidades de Salud Mental y gabinetes de drogodependencias municipales, Unidades de Conductas Adictivas y Asociaciones que trabajan en la atención de drogodependientes.

http://www.azprensa.com/noticias_ext.php?idreg=36397


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lunes, 19 de mayo de 2008

La mitad de las jóvenes entre 21 y 30 años están infectadas por el virus del papiloma

Los preservativos “no protegen completamente a las mujeres de contraer el VPH”, según el laboratorio que comercializa Cervarix

Dos expertos ginecológicos advierten de que, aproximadamente, la mitad de las jóvenes de entre 21 y 30 años están infectadas por el virus del papiloma humano (VPH). Dado que el VPH se transmite por vía sexual, esta advertencia va especialmente dirigida a aquellas mujeres que practican conductas de riesgo en sus relaciones íntimas.


Además, según constata el laboratorio que comercializa Cervarix, la vacuna contra el papiloma humano, los preservativos “no protegen completamente a las mujeres de contraer el VPH”.

El jefe del Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Salamanca, Juan Luis Lanchares, y el jefe de la Sección de Ginecología y Obstetricia del mismo complejo sanitario, Ángel García Iglesias, anunciaron este martes, 4 de marzo, que el VPH afecta ya al 50 por ciento de jóvenes que han pasado de los veinte años.


Zonas turísticas y ciudades universitarias


Según los facultativos, que ofrecieron una rueda de prensa en el Colegio de Médicos de Salamanca, el porcentaje en España es más alto en las zonas turísticas como las mediterráneas y las islas Baleares, también en las ciudades universitarias como Salamanca.


Por el contrario, el médico García Iglesias expuso que las poblaciones menos afectadas son las del oeste del país, además de provincias como Navarra y Cuenca, entre otras.


Asimismo, el doctor Lanchares indicó que “se pueden llegar a comprobar hasta tres virus distintos en una sola persona” y para diagnosticar nuevos casos apostó por realizar pruebas de ADN viral porque es una técnica “más sofisticada”.


También lamentó que “hay resultados de citología que dan negativo para la lesión en pacientes que realmente están infectadas”, así que hay que dar “un paso adelante” y apostar por análisis de ADN, aseveró.


Riesgo de cáncer


Así, Lanchares subrayó que se tratarían con “mejores técnicas” a las jóvenes infectadas por un virus que es “asintomático” y que “actúa oportunistamente, disminuye las defensas y tiene mucho riesgo de padecer cáncer”.


Por su parte, García Iglesias destacó que los papilomas inciden “sobre todo” en el cervix; y para evitar los papilomas que puedan desembocar en un futuro cáncer, defendió el suministro de la vacuna Cervarix que proporciona una respuesta “inmune más potente y duradera” frente a una infección por VPH.


Con la dotación de este vacuna, García Iglesias expuso que las cifras de cáncer de cuello en el útero podrían reducirse a “casos anecdóticos”; a lo que añadió Lanchares que Cervarix “tiene la misma línea de eficacia que tuvieron vacunas tan importantes como la viruela”

.

Por otra parte, los responsables de Cervarix informan de que los tipos 16 y 18 de VPH son responsables de más del 70 por ciento de los casos de cáncer de cervix y calculan que “entre el 50 y el 80 por ciento de las mujeres activas sexualmente se infectarán en algún momento de sus vidas; de esas infecciones, aproximadamente el 75 por ciento incluirán un tipo oncogénico”.

Fidelidad y abstinencia


Sin embargo, lo que no advierten ni unos ni otros, incluidas las Administraciones, es que basar toda la prevención en la vacuna no es precisamente la solución definitiva.


Como ya advertíamos en una anterior información, vacunar colectivamente a las adolescentes con riesgo de infectarse con el VPH puede fomentar una falsa sensación de seguridad e incrementar las conductas de riesgo.


Cabe recordar que la Organización Mundial de la Salud considera que la forma más eficaz de prevenir la infección por VPH es retrasar el inicio de las relaciones sexuales entre los jóvenes y la fidelidad entre quienes mantienen ese tipo de relación íntima.


http://www.forumlibertas.com/frontend/forumlibertas/noticia.php?id_noticia=10459


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sábado, 17 de mayo de 2008

El Marañón alberga el único biobanco mundial para VIH

El único biobanco mundial de VIH es español y se ubica en el Hospital Gregorio Marañón, de Madrid. A fecha de hoy, dispone de más de 40.000 muestras, de diversa índole, procedentes de cohortes de pacientes con características variadas y muy útiles para la investigación.

Raquel Serrano 16/05/2008

Veintiséis hospitales de España han participado en la creación, que empezó a perfilarse en 2003 y que ya es una realidad, del primer y único biobanco mundial de VIH, que se encuentra ubicado en el Hospital Gregorio Marañón, de Madrid. Su coordinadora, María Ángeles Muñoz, del Laboratorio de Inmunobiología del citado hospital, considera que la colaboración, participación y la disposición de pacientes, que firman un consentimiento informado, y clínicos ha posibilitado que el biobanco disponga actualmente de más de 40.000 muestras de muy diversa procedencia y características, lo que sin duda potenciará el avance de la investigación básica y clínica y repercutirá, en el futuro, en el de la asistencia a los afectados.

El biobanco de VIH, que dispone de la certificación correspondiente, asegura la recepción, procesamiento y criopreservación de las muestras, "muy completas porque se admiten las procedentes de plasma, sangre, de tejido y biopsias. A pesar de no se dispone de información clínica del paciente, sí existe una codificación a través de la que es posible acceder a esa información".

Cohortes muy definidas
La investigadora, que el próximo 22 de mayo dirigirá en Madrid una reunión sobre Biobancos y Ley de Biomedicina, ha explicado que, dentro de la Red de Sida, se ha creado una plataforma de cohortes. "Así, las muestras están establecidas según se trate de cohortes de pacientes que no hayan recibido tratamientos, de no progresores a largo plazo y de coinfectados por VIH-VHC.

De esta forma se puede dotar a los proyectos de investigación con un tipo de muestra concreto, incluso para realizar estudios fisiológicos o genéticos, entre otros".

Muñoz considera que el desarrollo de un biobanco de VIH, al igual que el de biobancos de otras áreas patológicas, responde a la necesidad de dotar a los investigadores de muestras muy concretas de pacientes con características muy definidas. Es difícil que los laboratorios reúnan todos los requisitos y en la cantidad adecuada que suelen establecerse en los proyectos de investigación.

"Disponer, por ejemplo, de una cohorte de no progresores a largo plazo es un lujo". Precisamente, uno de los aspectos más valorados por los organismos españoles y europeos evaluadores de biobancos, con calificación de excelente, ha sido el que el biobanco de VIH disponga de cohortes con muestras asociadas a ellos. Este hecho, según Muñoz, otorga una gran relevancia, ya que "cualquier estudio que surja por un nuevo descubrimiento tanto en tecnología molecular como en el ámbito clínico puede beneficiarse de la existencia de las muestras adecuadas".

Se avanza así en la investigación sobre VIH y puede tener su aplicación en la clínica. De hecho, la ventaja de que las muestras estén codificadas radica en que "si en momento determinado se encontrara el más mínimo beneficio para un grupo de pacientes, automáticamente se establecería contacto con ellos y con los clínicos para informar del avance".

Valiosa información
El desarrollo del biobanco de VIH parte del principio de beneficio para todos los pacientes infectados. Pero existen subgrupos de los que se podría extraer una valiosa información para intentar prevenir la infección por VIH como es el caso de los expuestos no infectados. Las cohortes con muestras variadas de no progresores a largo plazo, así como de infección aguda (se obtienen muestras de pacientes justo en el momento de infectarse), también pueden ofrecer datos fundamentales.

Hasta ahora el biobanco de VIH ha otorgado muestras para 13 proyectos de investigación, tanto nacionales como internacionales.

El reto del sida pediátrico
La trayectoria profesional de María Ángeles Muñoz se encuentra muy ligada al sida pediátrico, por lo que su su sensibilidad hacia los niños afectados es muy elevada. Uno de los retos del equipo del Gregorio Marañón es adaptar el desarrollo del biobanco de VIH a las especiales características de los niños. "En la actualidad estamos intentando alargar los criterios de biobanco a cohortes de sida pediátrico", pero en este terreno hay que ser especialmente cautos y sentar las bases de forma muy clara.

En primer lugar porque el anonimato y la protección de datos en niños debe ser mayor, el consentimiento informado es diferente y, sobre todo, porque "la cantidad de muestras que se pueden pedir a un niño es diferente dependiendo de la edad".

www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/especialidades/vih/vih_y_hepatitis/es/desarrollo/1124348_07.html

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viernes, 16 de mayo de 2008

Determinan la mejor combinación para mantener el control de la carga viral

Un estudio que se publica hoy en The New England Journal of Medicine, coordinado por Sharon Riddler, de la Universidad de Pittsburgh, muestra cuál es el tratamiento más adecuado para el control del VIH.

DM Nueva York 15/05/2008

El trabajo ha incluido a 753 pacientes de 55 centros y ha visto que la combinación de efavirenz más la terapia con inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa es más eficaz en conseguir y mantener la reducción del virus que la combinación de lopinavir-ritonavir más los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa.

Además, se ha visto que la doble combinación de lopinavir-ritonavir más efavirenz ofrece una eficacia similar que cada uno de los triples regímenes que incluyen inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos.

En un 24 por ciento de los participantes del grupo de efavirenz volvieron a niveles detectables del virus durante al menos dos años del estudio si se comparaban con el 33 por ciento de los participantes en el grupo de lopanivir-ritonavir y el 27 por ciento de los que siguieron terapia combinada que incluía inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos. Los tres tratamientos mostraron una mejoría en la respuesta inmune.

(N Engl J Med 2008; 358: 2.095-2.106)

www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/especialidades/vih/tratamiento/es/desarrollo/1123333_07.html

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jueves, 15 de mayo de 2008

Un estudio desvela la mejor terapia para empezar a tratar el sida


ISABEL F. LANTIGUA

MADRID.- Con más de 20 fármacos disponibles de cinco familias diferentes y posibilidades casi ilimitadas de combinarlos, los médicos y los pacientes con VIH se enfrentan, desde la primera consulta, a un complicado dilema: ¿Qué medicamentos elegir para iniciar la terapia? ¿Qué mezcla es la mejor? Un equipo de la Universidad de Pittsburgh (EEUU) pretende ayudar a resolver estas cuestiones gracias a un estudio en el que han comparado tres de las combinaciones de antirretrovirales más frecuentes.

Su trabajo, publicado en 'The New England Journal of Medicine', se realizó con 753 personas seropositivas de 55 centros estadounidenses que nunca habían tomado fármacos para combatir la enfermedad. De manera aleatoria, los autores los asignaron a tres grupos distintos. Un grupo tomaba efavirenz (un inhibidor de la transcriptasa inversa no análogo de nucleósido, NNRTI) una vez al día más dos análogos de nucleósidos (NRTI). El segundo grupo recibía liponavir/ritonavir (inhibidores de la proteasa) dos veces al día más dos análogos de nucleósidos y el último combinaba efavirenz y liponavir/ritonavir, sin añadir análogos de nucleósidos.

Tras seguir a los participantes -589 completaron todo el estudio- durante una media de 112 semanas, los autores han sacado algunas conclusiones. Lo más destacable es que los individuos del primer grupo, los del efavirenz, tenían menos probabilidades de experimentar un fracaso virológico, que se produce cuando la terapia no es capaz de suprimir la carga del virus en la sangre o dejarlo en niveles indetectables. El 24% de los pacientes del efavirenz lo sufrieron, frente al 37% y el 29% de los otros dos grupos, respectivamente. En cuanto al desarrollo de resistencias y los efectos adversos, no hubo diferencias significativas entre los tres grupos.

"Aunque los tres regímenes son bien tolerados y eficaces, nuestros resultados muestran que la combinación de efavirenz con dos análogos de nucleósidos debería considerarse la mejor terapia para empezar a tratar el sida", explica Sharon Riddler, coordinadora de este estudio, el mayor llevado a cabo hasta la fecha sobre este tema, e investigadora del departamento de enfermedades infecciosas de la Universidad de Pittsburgh.

Asimismo, esta experta destaca que "los datos sobre la última terapia, la que no incluye análogos de nucleósidos, que son los fármacos con mayor toxicidad, han mostrado también su eficacia, lo que abre la puerta a un cóctel de medicamentos más sencillo".

No obstante, a pesar de su recomendación, los autores reconocen lo complejo que resulta elegir la mejor terapia para un paciente, ya que hay que tener en consideración muchos factores, por lo que hay que estudiar cada caso concreto antes de decidir.

Pocos ensayos

Un editorial que acompaña a la investigación, firmado por dos especialistas del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario de Génova, señala que los estudios para averiguar cuál es la mejor terapia son muy difíciles de realizar.

Primero, porque para conocer bien la eficacia, seguridad y contraindicaciones de las distintas mezclas farmacológicas hay que hacer estudios a muy largo plazo, que exigen que se siga a los individuos durante mucho tiempo, y son pocas las personas que están dispuestas a participar.

Además, el artículo recoge que estas investigaciones son caras y a las compañías farmacéuticas no les convienen, porque no tienen mucho que ganar y sí mucho que perder al comparar sus fármacos con otros de la competencia que, al final, podrían resultar mejores.

Sin embargo, gracias al intento de Riddle y compañía, aunque no se puede generalizar, parece que, en la actualidad, el efavirenz es el fármaco a tener en cuenta en primer lugar. "¿Cuánto durará en el trono?", se preguntan los expertos de Génova. "Aunque no se sabe, sí existen nuevos aspirantes a dominar las terapias, como los inhibidores de la integrasa o los correceptores", afirman.

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2008/05/14/hepatitissida/1210781334.html



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