martes, 19 de diciembre de 2006

Alarmante incremento del SIDA en Costa Rica




Médicos costarricenses reconocieron hoy que el incremento de enfermos del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) en un 128 por ciento, este año, está relacionado con la mala educación sexual.


Prensa Latina

Estadísticas de la organización ONUSIDA indican que mientras de 1983 a 2005 se reportaron oficialmente 3.196 casos, en el presente año 2006 el número aumentó a 7.300.

Detalla la organización que la mayor incidencia se da entre los homosexuales, con 44,3 por ciento, mientras que entre los heterosexuales es de 24,8 y llega a 15,5 por ciento en los bisexuales.

Por otra parte, destaca que el 48,5 por ciento, de las muertes por esa afección ocurren en personas de 30 a 44 años.

El sociólogo Orlando Navarro, quien ha publicado varios libros relacionados con este tema, aseguró que el desproporcionado aumento tiene que ver con la mala educación sexual y el efecto positivo de los antirretrovirales. Explicó que cuando los contagiados se sienten mejor (por efecto del tratamiento) reanudan su loca actividad sexual.

Lo más alarmante es que los 7.300 portadores del VIH son apenas las cifras oficiales.

Navarro estima que en el país puede haber unas 24 mil personas que son portadoras y que no lo saben.

Igualmente, Solón Chavarría, coordinador del Programa VIH-SIDA para la Caja Costarricense de Seguro Social, considera que la educación sexual empieza en la casa. Advirtió que se debe hablar del tema en todos los niveles de enseñanza y en el propio hogar sin tapujos ni prejuicios.

¿Sabrán estos médicos qué es la educación sexual? Pareciera que lo consideran simplemente hablar del tema, como se hablaría en un prostíbulo.


Comite Independiente AntiSida

lunes, 18 de diciembre de 2006

La respuesta inmune al VIH depende de la proteína en la que se actúe


La respuesta inmune al VIH depende de la proteína en la que se actúe
La cantidad no importa tanto a la hora de conseguir una respuesta inmunológica contra el virus del sida.
DM. Londres18/12/2006
Según se demuestra en un estudio que aparece hoy en la edición electrónica de Nature Medicine, la inmunización frente al VIH depende más del tipo de proteína sobre el que se provoque la respuesta que de la cantidad. Philip Goulder, del Centro de Investigación sobre Sida delHospital General de Massachusetts, y autor principal del trabajo, asegura que "conocer qué respuesta inmumológica es eficaz en el control del VIH resulta de vital importancia para el desarrollo de una vacuna contra el sida".

La mayoría de las vacunas terapéuticas que se están estudiando contra el sida se centran en la actividad de los linfocitos T CD8, que son los que reconocen y destruyen las CD4 infectadas por el virus. Este trabajo ha descubierto que no basta cualquier respuesta de las CD8, sino que sólo las que se dirigen contra la proteína Gag del VIH se asocian con una reducción significativa de los niveles víricos; de hecho, los individuos que presentaban respuestas contra diferentes fragmentos de la proteína tenían las menores cargas virales; en cambio, los que tenían respuestas contra cualquier otra proteína del virus -incluyendo Env, que ha sido objeto de varios estudios sobre vacunas- mostraban mayores cargas virales y, por tanto, un peor control de la infección. Así, en los pacientes que no reciben tratamiento antirretroviral, el mejor control del VIH viene dado por la respuesta específica de los CD8 frente a Gag. La investigación no aclara los mecanismos por los que se producen diferentes respuestas inmunes ante distintas proteínas.

'(Nature Medicine 2006; DOI: 10.1038/ nm1520)'.



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domingo, 17 de diciembre de 2006

El orujo de la aceituna ralentiza hasta en un 80% el virus del SIDA


El orujo de la aceituna ralentiza hasta en un 80% el virus del SIDA

Óscar Martín

Nuevas investigaciones realizadas en España, abren una nueva vía de esperanza en la lucha contra el virus del SIDA, una enfermedad que afecta a 39,5 millones de personas en todo el mundo.

17 de diciembre de 2006. Investigadores de la Universidad de Granada y del Hospital Carlos III de Madrid han comprobado que el ácido maslínico, que se encuentra en la cera de la piel de la aceituna, inhibe la serín proteasa que utiliza el VIH (Virus del Sida) para abrirse camino desde dentro de una célula infectada hacia el medio extracelular.

El ácido maslínico o crataególico, es un terpeno pentacíclico con efectos antioxidantes y anticancerígenos que se encuentra en la cera de la piel de la aceituna, junto con el ácido oleanólico. Este producto es también muy activo frente a infecciones parasitarias oportunistas que afectan con gran virulencia a personas afectadas por el VIH.

En los ensayos realizados, el ácido maslínico a las concentraciones de 25 y 30 microg/ml fue capaz de inhibir la replicación de un aislado primario de VIH-1. A 25 microg/ml se detectó disminución del efecto citopático (muerte celular) y del nivel de antígeno p24 (marcador de la presencia del virus) en el sobrenadante del cultivo, y a 30 microg/ml ausencia total de efecto citopático y disminución también de antígeno p24.

El aceite de oliva ha entrado a formar parte de la lucha contra el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), causante del SIDA, gracias a una investigación realizada por el equipo Bionat, de la Universidad de Granada, bajo la dirección de Andrés García-Granados, Catedrático de Química Orgánica.
Su trabajo ha determinado que el ácido maslínico, un producto natural que es extraído del orujo seco de las almazaras, inhibe la serinproteasa que utiliza el VIH para abrirse camino desde dentro de una célula infectada hacia el medio extracelular, siguiendo la infección extensiva por todo el organismo.

Los científicos granadinos han determinado que el uso de este compuesto puede llegar a ralentizar la propagación del virus del SIDA en el organismo hasta en un 80 por ciento.

Junto al trabajo realizado en la UGR, los efectos de este compuesto en los avances de la lucha contra el SIDA están siendo estudiados en el Instituto Carlos III bajo la dirección del profesor Vallejo Nájera.

El carácter innovador del ácido maslínico deriva de su potente actividad de inhibición de las proteasas, lo que ha permitido a los investigadores granadinos registrar dos patentes por la UGR para la obtención de medicamentos en el tratamiento de las enfermedades producidas por los protozoos del género Cryptosporidium, (parásito que provoca infección del intestino delgado y caracterizado por diarrea) y otra en el caso de los virus causantes del SIDA. La Universidad de Granada también ha patentado casi una decena de otras aplicaciones de este compuesto.

Planta piloto

La Facultad de Ciencias de la Universidad de Granada acoge una planta piloto de producción de ácido maslínico, única en el mundo, donde la sociedad MANINVEST S.L, integrada por científicos de los Departamentos de Química Orgánica, Bioquímica y Parasitología de la UGR, junto con un economista coordinador, investigan la aplicación de tecnología y puesta a punto de programas empresariales destinados a rentabilizar económicamente los proyectos relacionados con el manitol y los ácidos maslínico y oleanólico.

Mientras que el primero de ellos lo extraen del alpechín y de las hojas del olivo, los dos ácidos los obtienen de los orujillos secos procedentes de la etapa de molturación de la aceituna en el proceso de elaboración del aceite de oliva.

El único de los dos productos comercializados hasta el momento es el ácido oleanólico, que se produce en China. Sin embargo, el ácido maslínico ha cobrado un interés especial al considerarse de mayor actividad biológica y al no existir oferta comercial.

El equipo del profesor Andrés García-Granados tiene previsto seguir trabajando en el diseño y aplicación de nuevos derivados del ácido maslínico en la lucha contra el VIH y en otros novedosos escenarios de investigación, investigaciones financiadas por la junta de Andalucía y por el Ministerio de Ciencia y Tecnología.

Según los últimos datos del programa de la ONU en su lucha contra el SIDA (ONUSIDA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de infectados ha pasado de 40,3 millones en 2005 a 39,5 millones en 2006, mientras que el de nuevos contagios anuales ha descendido de 5 a 4,3 millones, según ambas instituciones.

No al sida

sábado, 16 de diciembre de 2006

Nuevos antirretrovirales para tratar infecciones resistentes.


El Carlos III participa en los ensayos con cinco nuevos fármacos

Pablo Labarga
Madrid, Los infectados por VIH que presentan algún tipo de resistencia a una de las cuatro familias de antirretrovirales ya existentes para el tratamiento de esta infección podrían contar con nuevas alternativas terapéuticas en breve. Hasta cinco nuevos fármacos en estudio podrían ser eficaces contra estos virus multirresistentes.

Cinco nuevos antirretrovirales (ARV) que actúan en sitios del ciclo vital del VIH contra los que no ataca ningún fármaco actualmente disponible podrían ampliar próximamente el arsenal terapéutico en el tratamiento de la infección por este virus. De confirmarse su utilidad, estas nuevas dianas, a las que ningún paciente presentaría resistencias, serían fundamentales para los afectados que han presentado fracasos en terapias previas o no responden con eficacia a las mismas y están, por tanto, en riesgo de progresión de la enfermedad. "El común denominador de los fármacos en estudio es que supondrían una alternativa para estos pacientes, que podrían ser tratados con eficacia", precisó Pablo Labarga, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III de Madrid, que participa con 250 pacientes en los estudios que evalúan la eficacia de estos tratamientos.

El primero de los fármacos en estudio es el tipranavir, un inhibidor de proteasa de última generación comercializado en España para pacientes que han fracasado a tratamientos previos y que, según los resultados de varios ensayos "tiene una eficacia más que demostrada", aseguró Labarga.

Asimismo, el también inhibidor de proteasa de última generación darunavir (TMC114) "rescatará a muchos pacientes en fracaso" gracias a su "barrera genética muy alta y a que tiene una muy baja posibilidad de crear resistencias y pocos efectos secundarios", con lo que promete "máxima eficacia". Según explicó este especialista, el Carlos III, además de participar en los ensayos que validan este fármaco, "es uno de los pocos hospitales de España que ya puede suministrarlo a pacientes en acceso expandido".

El grupo de fármacos en estudio con resultados que auguran mejores perspectivas se completa con el inhibidor de la integrasa, perteneciente a una familia nueva de ARV. Los primeros resultados del ensayo que evalúa la eficacia de este fármaco "permiten casi asegurar que será un fármaco muy potente y útil -apunta Labarga-, con una enorme durabilidad en su tratamiento, para rescatar pacientes con múltiples fracasos". Sin embargo, el especialista advierte de que "tendrá que utilizarse en combinación con otro ARV al que el paciente no sea resistente, ya que si se utiliza como único fármaco útil se pueden crear resistencias de forma muy rápida".

Ensayos menos avanzados


Menos avanzados en su desarrollo y estudio figuran dos fármacos que, como reconoce Labarga, requieren aún "más conocimientos y un poco más de tiempo para disponer de resultados suficientemente seguros": el TMC125 y el antagonista del correceptor CCR5. El primero, un no análogo de nucleósido que ya se encuentra en fase III de ensayo clínico, promete "ser útil para rescatar a algunos pacientes que han fracasado a tratamientos previos pero que tienen pocas mutaciones de resistencia a los fármacos de la familia a la que pertenece el TMC125; es decir -dice Labarga-, con un fracaso de poco tiempo de evolución porque si no, las mutaciones de resistencia que acumularía podrían hacerlo inservible".

En cuanto al antagonista del correceptor CCR5, se ha visto envuelto en diversas polémicas durante los últimos meses, ya que algunos de los pacientes tratados con este fármaco presentaron tumores gástricos o linfomatosos, y su administración se relacionó también con el riesgo de alteraciones hepáticas. Sin embargo, el especialista explicó que, "tras una revisión exhaustiva de la seguridad de, tratamiento, tanto las autoridades regulatorias como los expertos responsables del ensayo decidieron que no había evidencias que permitieran sospechar que el fármaco fuera causante de los tumores, ni inductor de las citadas alteraciones hepáticas". A día de hoy, "parece que también los resultados con este tratamiento van a ser muy útiles para pacientes en fracaso terapéutico cuyo virus tenga el tropismo que permite que este fármaco sea eficaz".

El tiempo dirá si los datos hoy prometedores sobre estos fármacos les convierten en alternativas terapéuticas eficaces y seguras para los infectados por VIH multirresistentes.

Un 10% de los recién infectados es resistente a algún ARV

Según el estudio Cascade, en el que ha participado el Hospital Carlos III, un 10 por ciento de los pacientes recién infectados presenta algún tipo de resistencia a una de las cuatro familias de ARV, mientras que esta proporción era del 4 por ciento en 2001. Estas resistencias pueden deberse tanto a que el tratamiento se haya administrado incorrectamente como a la convivencia de los distintos subtipos de VIH existentes. El estudio de estos subtipos, sus características y tratamiento constituyen una de las principales líneas de investigación del hospital madrileño, junto a la eficacia de los cinco nuevos ARV en estudio. De todo ello se habló la semana pasada en una jornada científica organizada por el Servicio de Enfermedades Infecciosas del Carlos III.

http://www.vieiro.org/web/notic.php?ide=5774&idc=1

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viernes, 15 de diciembre de 2006

Quieres buen sexo? Espera, dice una campaña de castidad


La campaña de abstinencia "Silver Ring Thing" ya ha llegado a los titulares en EE.UU. y Gran Bretaña mediante el uso de espectáculos multimedia para animar a miles de adolescentes a que eviten el sexo hasta que contraigan nupcias.


ELDORADO PARK, Sudáfrica (Reuters) - Retumban himnos de hip hop, las luces de colores destellan y cientos de adolescentes gritan a medida que dos jóvenes aparecen en escena.

"Hemos recorrido un largo camino para contarles a ustedes lo bueno que puede ser el sexo", dicen en el micrófono, generando gritos de alegría en la multitud reunida en ese municipio sudafricano.

Pero ellos no se refieren al viejo y conocido sexo, sino al sexo marital. Y esta no es una extravagancia provocativa para adolescentes hormonales: es parte de una campaña para hacer que millones de jóvenes de la Sudáfrica golpeada por el sida se cuiden del VIH mediante el voto de castidad.

La campaña de abstinencia "Silver Ring Thing" respaldada por el cristianismo ya ha llegado a los titulares en Estados Unidos y Gran Bretaña mediante el uso de ingeniosos espectáculos multimedia para instar a miles de adolescentes a que eviten el sexo hasta que contraigan nupcias.

Ahora los sudafricanos han lanzado su propia versión, con un objetivo pragmático pero urgente: ayudar a abordar uno de los mayores índices de sida.

"La necesidad en Sudáfrica es absolutamente increíble. La gente muere a diario", dijo a Reuters Andrew Serfontein de 23 años, uno de los líderes del equipo South African Silver Ring Thing.

El movimiento tiene una misión “poco de moda” : hacer de la virginidad algo "cool" y de la abstinencia una verdadera opción para adolescentes bajo presión de los medios para que tengan relaciones sexuales lo antes posible.

Después de demostrar a los adolescentes con pulidos videoclips y parodias sobre los peligros de las enfermedades de transmisión sexual y las consecuencias emocionales de tener relaciones, el equipo los insta a comprar los anillos plateados que simbolizan la promesa de abstenerse hasta el casamiento.

"PROTEGER TU CORAZÓN"

La campaña "Silver Ring Thing" dice que la promoción de la anticoncepción transmite un mensaje confuso. Su presentación es virulentamente anti preservativo, usualmente la primera arma en la guerra de África contra el sida.

"Estoy cansado de la palabra condón", grita el miembro del equipo Buck Matyila, de 20 años, durante el espectáculo. "¿Acaso puede un preservativo proteger tu corazón? ¿Acaso puede proteger tu mente? ¿Acaso puede proteger tu virginidad? Entonces, ¿son seguros los preservativos?" "¡No!" gritan los adolescentes.

Después del vehemente espectáculo de viernes por la noche, la mayoría de los adolescentes del evento de Silver Ring Thing de Eldorado Park se mostraron ansiosos por pedir un anillo.


Comite Independiente AntiSida

El Papa no descubre nada nuevo





Obvio. Abstinencia y fidelidad a una persona sana, son garantías 100% de no resultar infectado del VIH. Como es dejar de fumar, y no limitarse a falsas panaceas, es la solución para el tabaquismo.



CIUDAD DEL VATICANO, DICIEMBRE 14, 2006 (EFE).- El papa Benedicto XVI reiteró hoy que la fidelidad dentro del matrimonio y la abstinencia para quien no está casado son los mejores métodos para evitar la propagación del sida.


Durante la ceremonia de entregas de credenciales del nuevo embajador de Lesotho, Makase Nyaphisi, Benedicto XVI afirmó que es "sumamente importante comunicar el mensaje que la fidelidad dentro del matrimonio y la abstinencia fuera de este son los mejores modos de evitar la infección y parar la extensión del virus"


"Los valores que surgen del matrimonio y de la vida de familia constituyen la única fundación segura para una sociedad estable", dijo Benedicto XVI.


El Papa expresó al nuevo embajador la preocupación de la Iglesia católica por "los millones de personas en el continente africano que sufren el látigo del sida" y expresó el empeñó "para dar alivio a los afectados por esta enfermedad cruel, y también a sus familias". EFE


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martes, 12 de diciembre de 2006

La homosexualidad no nace, se hace; lo vivido en la infancia influye, según un estudio

ForumLibertas.com

Un nuevo estudio a partir de 2 millones de personas señala que las experiencias familiares en la infancia influyen en la orientación sexual

El estudio se publicó en el número de octubre 2006 de la revista Archives of Sexual Behavior, a partir de los datos de dos millones de personas nacidas en Dinamarca entre 18 y 49 años. Dinamarca, un país tolerante con todo tipo de estilos de vida alternativos, fue el primer país en legalizar las uniones homosexuales y tiene completas estadísticas de uniones del mismo sexo desde 1989.

Un problema de muchos estudios sobre orientación sexual era la selección de la muestra. En este caso, la selección incluye a la inmensa mayoría de la población adulta danesa, así que no es una muestra sesgada, sino enormemente significativa.

“Nuestro estudio aporta evidencia prospectiva, basada en población, de que las experiencias familiares infantiles son determinantes importantes de las decisiones de matrimonio homosexual y heterosexual en la vida adulta”, dicen los autores del estudio.

El estudio asume que las personas en uniones del mismo sexo son homosexuales, y que los matrimonios heterosexuales son de personas heterosexuales (es un país muy tolerante donde estas uniones llevan más de 15 años vigentes).

Las correlaciones observadas son:

1 – Los hombres que “se casan” con otros hombres tienen más posibilidades de haberse criado en una familia con relaciones parentales inestables (padres ausentes, desconocidos o divorciados).

2- También en las uniones lesbianas se observa una relación con infancia marcada por una familia rota. Se dan especialmente en mujeres “que experimentaron la muerte materna durante la adolescencia, matrimonios cortos de los padres y mujeres que vivieron con sus padres con ausencia de la madre de larga duración”.

3- Hombres y mujeres de “padres desconocidos” tenían menos posibilidades de casarse con alguien del sexo opuesto que sus equivalentes de padre conocido.

4- Los hombres que experimentaron la muerte de su padre durante la infancia o adolescencia “tenían índices de matrimonio heterosexual significantemente más bajos que aquellos que tenían ambos padres vivos en su 18º cumpleaños. Cuanto más joven moría el padre, menos posibilidad de matrimonio heterosexual”.

5- Los índices de matrimonios homosexuales eran un 36% (para hombres) y un 26% (para mujeres) más altos entre aquellos que vivieron el divorcio de sus padres cuando llevaban menos de 6 años casados que entre aquellos cuyos padres estuvieron casados los 18 años de su infancia y adolescencia.

6 – Los hombres cuyos padres se divorciaron antes de su 6º cumpleaños tenían un 39% más de posibilidades de casarse con otros hombres que los hijos de matrimonios intactos.

7- Los hombres cuya cohabitación con ambos padres acabó antes de los 18 años tenían entre un 55% y un 76% más posibilidades de casarse con otros hombres que los hombres que vivieron con sus padres hasta lso 18 años.

8- Ser hijo único aumenta el riesgo de ser homosexual. También lo aumenta la edad de la madre: a más edad de la madre, más posibilidad de unión homosexual en los hijos.

9- Los nacidos en ciudades grandes tenían mayor posibilidad de unirse a una persona del mismo sexo.

"Cualesquiera que sean los ingredientes que determinan las preferencias sexuales y maritales de una persona”, dicen los investigadores, “nuestro estudio basado en población muestra que las interacciones parentales son importantes”.

El estudio es: "Childhood Family Correlates of Heterosexual and Homosexual Marriages: A National Cohort Study of Two Million Danes," por Morten Frisch y Anders Hviid, publicado en Archives of Sexual Behavior, 13 de Octubre 2006.

Hay más estudios e investigaciones sobre los factores que influyen en desarrollar una atracción por el mismo sexo (en inglés) en:
http://www.narth.com/index.html




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lunes, 11 de diciembre de 2006

En Gobierno de Zambia ha hecho poco y tarde



Según un sacerdote católico comprometido en la asistencia sanitaria, la Iglesia católica ha ayudado a Zambia a avanzar en la lucha contra el sida, y eso gracias a la enseñanza de su Magisterio.

«Mientras tanto, el Gobierno ha hecho demasiado poco y demasiado tarde», ha explicado el padre Alick Mbanda, canciller de la Diócesis de Ndola, en una visita a la sede internacional de Ayuda a la Iglesia Necesitada (AIN).

También explicó cómo los programas católicos para combatir el sida han sido vitales a la hora de alcanzar el tan esperada caída del número de infectados por el virus del sida.

En Zambia, el sida alcanza dimensiones de epidemia, pues se estima que hay 1,2 millones de personas infectadas en una población de unos 11 millones.

El padre Mbanda describió cómo la Iglesia ha solucionado la crisis distribuyendo medicación contra el virus y promoviendo con éxito la abstinencia mediante la integración del tema del sida en los programas de catequesis. Con la ayuda de una floreciente comunidad de líderes laicos, la Iglesia ha elaborado programas de catequesis para la juventud, en los que se aborda el riesgo del VIH, sobre todo, en relación con las relaciones sexuales promiscuas.

Los líderes eclesiales animan a la gente que se quiere casar a hacerse primero la prueba del sida, y para las víctimas, los obispos están diseñando un plan para una especie de granja, un centro donde puedan alojarse, recibir asistencia social y medicación.

«Finalmente, hemos empezado a vislumbrar un pequeño progreso», comentó el padre Mbanda. «El número de personas infectadas no se ha incrementado, y gracias a la campaña que estamos llevando a cabo para solucionar el problema, las cifras por fin están cayendo».

El padre Mbanda recalcó la importancia de la oposición de los obispos zambianos a los métodos anticonceptivos y la insistencia en la abstinencia: «Hay algunas ONG que dicen que la gente debería utilizar preservativos, pero el problema es que con los preservativos se da vía libre a la promiscuidad. De hecho, empeora el problema».

El sacerdote también incidió en la importancia de la fe en acción: «No podemos limitarnos a predicar el Evangelio y hablar sobre la Misa sin vivirlos. Vivir el Evangelio y predicarlo resulta difícil si no conectamos con los problemas de nuestros tiempos»
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domingo, 10 de diciembre de 2006

El creador de Live Aid elogió la política de abstinencia sexual contra el sida




Bob Geldof, que además protagonizó la película "The Wall", dijo que tal medida es "altamente efectiva". Señaló también que expresar "estas verdades no dichas es incómodo para la gente".

El gobierno de Bush destinó 5.000 millones de dólares a grupos religiosos que hablan de este modo de prevención.

Bob Geldof -cantante, activista y creador de los conciertos de ayuda Live Aid- dijo hoy que la política de abstinencia sexual es "altamente efectiva" en la lucha contra el sida. De ese modo, se encolumnó detrás de la gestión de George W. Bush en Estados Unidos, uno de cuyos principales puntos de crítica siempre fue la idea de centrar la lucha contra uno de los principales males de este tiempo con un método que para algunos es impracticable.

Geldof hizo estas declaraciones en Manchester, durante una conferencia del Partido Laborista a la que fue invitado. Allí elogió un programa lanzado por el gobierno estadounidense en 2003, titulado Plan Presidencial de Emergencia para Aliviar el Sida (Pepar, por sus siglas en inglés), que comprende un total de 15.000 millones de dólares, de los cuales un tercio tiene como destino organizaciones religiosas que proclaman la abstinencia como forma más importante de prevención.

"El Pepar funciona, es un mecanismo muy efectivo de combatir el sida", indicó Geldof. "Es incómodo para la gente que yo diga estas verdades no dichas, pero mucho de eso está funcionando", insistió. Los críticos de Geldof –cómo no- lo acusan de fundamentalista, y de poner en riesgo vidas humanas por poner el énfasis en ese tipo de métodos y no en el uso del preservativo.

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viernes, 8 de diciembre de 2006

El VIH y la malaria se ayudan mutuamente a propagarse



EFE -

El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el de la malaria se ayudan mutuamente a propagarse en Africa, según un informe que publica hoy la revista "Science".

El estudio, hecho por científicos del Centro de Investigación Oncológica Fred Hutchinson y la Universidad de Washington indica que existe una yuxtaposición considerable entre la malaria y el sida, causado por el VIH.

El VIH desempeña un papel crucial en el aumento de la incidencia de malaria en algunas partes del norte de Africa. Por su parte, el virus de la malaria incide en un incremento del VIH en regiones al sur del Sahara.

Según los científicos, la investigación determinó que la malaria aumenta diez veces la carga viral de una persona infectada con el VIH lo que hace crecer las posibilidades de que el virus sea transmitido al compañero sexual.

De la misma forma, el VIH puede desempeñar un papel importante en la expansión de la malaria en Africa, debido a que las personas afectadas por el VIH son más susceptibles a la infección como consecuencia de los problemas inmunológicos causados por el sida.

La malaria es una enfermedad a veces fatal causada por el virus "Plasmodium falciparum".

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año afecta a entre 300 y 500 millones de personas, principalmente en zonas tropicales.

Por otra parte, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas para el VIH/sida (UNAIDS, siglas en inlés) señala que en el mundo hay alrededor de 34 millones de personas infectadas por ese virus.

"Aunque el VIH/sida se propaga principalmente a través del acto sexual, este factor biológico inducido por la malaria ha contribuido de manera considerable a la propagación del VIH al aumentar las probabilidades de transmisión", señaló Abu-Raffad, científico del Centro Fred Hutchinson.

A su vez, "el debilitamiento del sistema inmunológico causado por la infección del VIH ha provocado un aumento en las tasas de infección de la malaria y posiblemente ha facilitado la expansión de la malaria en Africa", indicó James Kublin, de ese mismo centro de investigaciones.

Según el científico, las conclusiones del estudio sugieren que otras infecciones, como la tuberculosis y el herpes genital, pueden también haber contribuido a la propagación del VIH en Africa.
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Primera Dama de Uganda alienta a jóvenes a vivir en castidad para evitar el SIDA

WASHINGTON D.C., 07 Dic. 06 (ACI).- La Primera Dama de Uganda, Janet Museveni, hizo un enérgico llamado a los jóvenes de su país a vivir la castidad como el medio más eficaz para evitar el contagio del SIDA.

Según informó LifeSiteNews.com, Museveni visitó la Universidad Cristiana Mukono de Uganda con ocasión del Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, y alentó a los estudiantes a vivir en “amor, fe y pureza”.

“No tomen atajos ni pongan en peligro sus vidas utilizando aparatos inventados por el hombre, como los preservativos, yendo en contra del Plan de Dios para sus vidas”, indicó Museveni y les pidió “honrar sus cuerpos como templo de Dios”.

También pidió a los jóvenes abstenerse de las relaciones sexuales prematrimoniales para evitar ser parte de los números del SIDA.

Junto a su esposo, el Presidente de Uganda, Museveni impulsa un programa que alienta la abstinencia para combatir el SIDA.

Aunque su programa ha sido duramente condenado por las organizaciones que promueven los preservativos como único medio para prevenir el SIDA, gracias a él la transmisión del virus en Uganda ha caído en un 75% en varias regiones del país.

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martes, 5 de diciembre de 2006

Las gietas del «sexo seguro»

En un artículo que publicamos en 2005 el Dr. Jokin de Irala y yo habíamos denunciado desde la principal revista científica de la medicina española la escasa efectividad de las campañas de sexo seguro, dados los indicadores de mayor promiscuidad, mayor tasa de embarazos en jóvenes y crecimiento de la sífilis y gonococia en España. Advertíamos que, en oposición a los errores de esos métodos, un buen ejemplo a seguir es lo que sí ha funcionado en otros lugares. "Cuando la cosa no se ha quedado en repartir condones, sino que 'se ha sabido ir más allá', y se ha hecho un esfuerzo serio dirigido sobre todo a educar con sensibilidad y respeto a la población para que cambie sus conductas, se ha conseguido reducir la prevalencia de la infección" (1).

Es el caso de Uganda. Con una estrategia educativa que no dio énfasis al condón sino a educar en la fidelidad a adultos y en el retraso de relaciones a jóvenes, pasó del 15% de infectados por el virus del sida (VIH) al 5% en una década. A este logro parece sumarse ahora Zimbabue, según el detallado estudio que publicó en 2006 la revista Science (2).

Estos éxitos en salud reproductiva de países africanos contrastan con el fracaso y la monótona escasez de imaginación de las acciones gubernamentales realizadas en España, que siguen con el mensaje del "sexo seguro" que "suele centrarse en la fase última del proceso y evita referencias al comportamiento, tanto porque algunos consideran impropio un mensaje 'moralizante', como por razones ideológicas que llevan a prescindir de ciertas evidencias científicas" (1).

Errores científicos
Al margen de sus errores en aspectos propiamente publicitarios, la campaña del MSC-2006 es incorrecta y hace agua en muchos puntos desde la estricta óptica del conocimiento científico. Sus principales desaciertos podrían resumirse en 5 puntos:
1) Negación de la evidencia que suponen los datos de abortos y píldoras del día siguiente.
2) Ausencia de referencia alguna a los dos primeros componentes de la estrategia ABC (abstinencia y fidelidad monógama mutuamente fiel).
3) Omisión de las consecuencias a largo plazo de las infecciones de transmisión sexual.
4) Falta de referencia alguna a la infección por el virus del papiloma humano, principal determinante de la ocurrencia del cáncer de cuello uterino.
5) Trivialización y banalización de un grave problema sanitario.

A más anticonceptivos, más abortos


En el artículo científico citado al principio se mencionaba que "el fracaso de la salud reproductiva española es preocupante: el Ministerio de Sanidad ha reconocido que los más de 77.000 abortos en 2002 constituyen un indicador muy negativo y que 'hacen falta más campañas de prevención e información'. El acceso fácil a los anticonceptivos no ha evitado el aumento de los abortos, ni la difusión del preservativo reduce la demanda de la píldora del día siguiente. Más bien parece que son factores que se suman e invitan a adoptar situaciones de riesgo o a permanecer en ellas" (1).

Los abortos en España han seguido aumentando, y además a ritmo cada vez más acelerado. La tabla muestra las cifras según las fuentes del propio MSC.

Ahí se ve no sólo un número total que crece al ritmo del 7% anual, sino que lo peor ha ocurrido en las chicas de 19 años o menos, con una tasa especialmente creciente que ha llegado a superar ya el 1% anual. Esto significa que en 2004, una de cada 100 chicas de 13 a 19 años abortó, y que el 14% de las mujeres que tuvieron un aborto tenía menos de 20 años.

Ningún profesional de la salud pública, tenga las creencias que tenga, duda de que el hecho de que aumenten los abortos, y peor todavía que aumenten en adolescentes, supone un grave fracaso para la salud reproductiva.


Algo análogo podría decirse del crecimiento del uso de la píldora del día siguiente: un mecanismo teóricamente pensado como "contracepción de emergencia", cuyo uso sigue aumentando hasta llegar a tasas calamitosas, es un desastre innegable. Más aún cuando un mayor uso de la píldora del día después no sólo no se acompaña de una reducción de los abortos, sino que éstos crecen más cada año. ¿Cómo se pueden explicar estos datos dentro del planteamiento del "sexo seguro", si España es uno de lo sitios donde más se usa el preservativo entre los jóvenes? ¿No es ya hora de cambiar de planteamiento? Negar la evidencia

Ahora el MSC, en vez de reconocer estos fallos, parece que ha decidido cambiar de estrategia y negar la evidencia. En su web se puede encontrar un "informe por encargo" (3), que evita siempre utilizar la palabra aborto y la sustituye cosméticamente por interrupción voluntaria del embarazo (IVE), y que llega paradójicamente a las siguientes conclusiones: "1. Con la información disponible en el registro de IVE y en otras fuentes, no se puede afirmar que las IVE estén aumentando en las mujeres españolas (...)"

Número de abortos en España
año.. Número total de abortos ... Abortos/100 mujeres
2000.......... 63.756.......... 0,749
2001 .......... 69.857 .......... 0,829
2002 .......... 77.125.......... 0,928
2003 .......... 79.788 .......... 0,990
2004 .......... 84.985 .......... 1,057



Fuente: Ministerio de Sanidad


Sorprende la primera conclusión de este informe pues los datos parecen decir otra cosa. La segunda conclusión ofrece una explicación de la primera. "2. Los datos disponibles apuntan a que el incremento de las IVE en España se debe, por un lado, al aumento en su notificación al registro gracias a la mejora de su cobertura y a la transformación de las IVE clandestinas o realizadas en el extranjero en IVE registradas. Y, por otro lado, al incremento en la población inmigrante, a la mayor fecundidad de las jóvenes inmigrantes y, probablemente, también a que éstas tienen mayor número de embarazos no planificados y no deseados que las españolas". Todos los que hemos manejado indicadores en epidemiología sabemos que, de un año para otro, no se produce un aumento de 5.107 registros simplemente por una "mejor cobertura". Tampoco parecería lógico achacar un crecimiento de tal magnitud a que ahora hayan decidido abortar masivamente las inmigrantes en edad fértil. En todo caso, las inmigrantes que viven en nuestro país no deben ser una excusa, pues también ellas están expuestas a estos, repetidos programas de "sexo seguro" y a la mayor disponibilidad de píldoras del día después. Sin respaldo de datos.

Una lectura atenta de la metodología de tal "informe por encargo" deja claro que ninguna de las sinuosas explicaciones dadas por sus autores para armonizar las dos conclusiones se sustenta en fuentes rigurosas. Usaron métodos puramente cualitativos, sin haber realizado una valoración cuantitativa seria en ningún momento. Ellos mismos admiten sus múltiples carencias de datos para fundamentar artificiosas justificaciones. Especialmente llamativo es que no se cuantifiquen en ninguna tabla anualizada los supuestos abortos clandestinos, ni los realizados en el extranjero. Globalmente, llama la atención la poca calidad técnica del "informe por encargo".

Un elemental sentido común no requiere recurrir a complicadas explicaciones sobre cobertura de un registro o proporción de inmigrantes que abortan. Por el contrario, lo lógico es pensar que campañas sanitarias que evitan toda referencia a la reducción del número de parejas, a la adopción de comportamientos responsables, o a la fidelidad, probablemente estén incrementando el grado de promiscuidad sexual en España, especialmente en adolescentes. Esta mayor promiscuidad y precocidad es consistente con mayor número de abortos, mayor uso de la píldora del día siguiente y mayores tasas de sífilis y gonococia.

Viene a ser como si una campaña de prevención de accidentes de tráfico sólo se ocupase de fomentar el uso del cinturón de seguridad, pero al mismo tiempo invitase a los conductores a disfrutar al máximo al volante, escogiendo la velocidad que más les plazca: "Corre todo lo que quieras, pero conduce seguro. Usa el cinturón". Al margen del consenso internacional

En los esfuerzos por buscar un terreno común de acuerdo para la prevención de la transmisión sexual del sida destaca el importante consenso que publicó la revista Lancet en noviembre de 2004 (4). Este consenso fue firmado por más de 140 autores, incluidos diversos profesores de universidad y autoridades que trabajan contra el sida en los países más afectados. Había firmantes de todas las ideologías, pero la evidencia científica disponible les ayudó a llegar a un acuerdo común. Resolvieron promover la estrategia "ABC": A de Abstinencia, B de Be faithful (fidelidad) y C de Condón, por este orden. Reservaban el condón para personas como las prostitutas y otros que se hacen refractarios a los mensajes verdaderamente protectores. Pero no cabe mayor error que el de tratar a toda la población como si fuesen promiscuos irreparables. Un principio clave en salud pública es segmentar los mensajes.

La siguiente frase del consenso es la que mejor se adapta a la realidad de la mayoría de la juventud española que, según las propias fuentes del Ministerio, no ha iniciado su actividad sexual: "Para quienes no han iniciado la actividad sexual, la primera prioridad debe ser animarles a la abstinencia o a retrasar el inicio sexual". Esta es la A del ABC y, según el consenso científico, constituye el mejor medio de prevenir el sida en los jóvenes a quienes va dirigida la campaña MSC-2006.

Sin embargo, para el Ministerio español, la A de este crucial consenso mundial ha pasado una vez más absolutamente desapercibida. Lo mismo sucede con la B: "Al dirigirse a adultos sexualmente activos la primera prioridad debe ser promover la fidelidad mutua con una pareja no infectada".

Estas dos prioridades, A y B, coinciden con lo que la Iglesia católica y otras confesiones religiosas predican desde hace siglos con el nombre de castidad. Quizá por eso el consenso incluye una referencia positiva explícita a las organizaciones religiosas.

En la campaña española no hay ningún estímulo para retrasar el debut sexual entre los jóvenes. Más bien parece animárseles a todo lo contrario, dando por hecho que son promiscuos y, por si no lo fuesen, se les lanzan eslóganes como el siguiente: "Disfruta del sexo a tu ritmo, de una forma sana". También se afirma rotundamente que "el mejor medio de prevención sigue siendo el preservativo", cosa que no es verdad. El hecho es que no sólo no se han detenido las infecciones de transmisión sexual en España, a pesar de que el MSC nos cuente que somos uno de los países donde más se usa el condón, sino que han aumentado.

El asunto no queda ahí. Tampoco aparece la palabra "fidelidad" o "monogamia", ni nada que se le parezca. Esto extraña y mucho, pues como han dejado claro los trabajos de Halperin, es patente que sólo existen epidemias de enfermedades de transmisión sexual porque hay personas que tienen múltiples parejas (5). Esto no se afronta en absoluto en la campaña y es la verdadera causa de las epidemias.

Infecciones olvidadas

Durante parte de la década de los noventa, el sida fue la principal causa de años de vida perdidos por muertes prematuras en España. El sida sigue causando muchas muertes. Las infecciones de transmisión sexual.

(ITS) más preocupantes actualmente son las virales, incluido el sida, y varias de ellas causan cáncer (linfomas, leucemias, sarcoma de Kaposi, cáncer de cuello uterino, hepatocarcinoma, entre otros). No se entiende que el tríptico del MSC y todo su aparato publicitario no mencionen estas graves consecuencias de las ITS.
Según la OMS, cada año se producen en el mundo 340 millones de casos nuevos de ITS bacterianas. La mayoría de ellas son tratables, pero muchas no se tratan porque no dan lugar a ningún síntoma hasta que producen complicaciones graves, como la enfermedad inflamatoria pélvica, el embarazo ectópico o la esterilidad. ¿Por qué la campaña silencia estos hechos?

Además, cada año se producen millones de casos de ITS virales que son mayormente incurables, incluidos 5 millones de casos nuevos de infección por el VIH, causante del sida, de los que 600.000 ocurren en niños recién nacidos por transmisión vertical de sus madres.

España fue durante mucho tiempo el país número 1 en sida en Europa y sigue siendo uno de los países con mayor incidencia y prevalencia de sida en Europa Occidental, con más de 72.000 enfermos acumulados, de los que cerca de 50.000 han muerto ya por esta causa. No es un asunto para silenciar. Nada de esto aparece en la campaña. Sólo se mencionan los síntomas a corto plazo de algunas de las ITS. Como si el sida y otras ITS no tuviesen complicaciones ni consecuencias a largo plazo.

Cabría preguntarse: ¿cómo es posible que el gobierno use constantemente las cifras de muertes en carretera para lograr un cambio de conducta en los ciudadanos y en cambio silencie las muertes por sida?

Peligro: cáncer

Otro silencio de la campaña que llama la atención a cualquiera con conocimiento de causa es que no se dedica una sola palabra a una de las ITS virales con consecuencias más graves, la causada por el virus del papiloma humano (VPH). Parece como si el VPH estuviese sistemáticamente borrado de la lista del MSC. Curiosamente, epidemiólogos españoles han sido pioneros en esclarecer y cuantificar cuál es el papel del VPH en el origen del cáncer de cuello uterino. Los resultados que encontraron son sobrecogedores.

Los epidemiólogos trabajan con riesgos relativos. Por ejemplo, para la exposición al humo de segunda mano del tabaco se ha estimado que el riesgo relativo de cáncer está en torno a 1,5. Esto se interpreta como un aumento del 50% en el riesgo de desarrollar cáncer y ha sido un argumento muy poderoso para la creación de espacios libres de humo.

¿Cuáles han sido los riesgos relativos encontrados para la relación entre VPH y cáncer de cuello uterino? La respuesta a esta pregunta hace pensar mucho, pues los riesgos relativos para 11 tipos estudiados van desde 45,1 para el tipo con menos riesgo hasta 434,5 para el tipo 16, que es el más carcinogénico (6).

Cada año en el mundo 490.000 mujeres (normalmente muy jóvenes) adquieren este cáncer por el VPH y 240.000 mueren por su causa. La vacuna que se está empezando a usar sólo se dirige contra unos tipos de este virus, pero se discute si la vacunación masiva daría falsas seguridades, conduciendo a mayor promiscuidad y nuevas infecciones.

No es broma

Todos estos errores acumulados son graves, pero a mi juicio lo peor es la canalización y el tono lúdico que la campaña MSC-2006 da a problemas tan graves de salud pública, como si fuesen asuntos triviales. El adolescente que lea el folleto o haya oído el slogan pensará que se trata de un simple ir al médico a que le cure un grano.

Supone una irresponsabilidad muy grave presentar al sida como si fuese un grupo musical de moda, afirmando que "su enorme éxito internacional lo mantiene siempre en los primeros puestos de popularidad sin necesidad de variar su clásico y efectivo repertorio". ¿Cómo interpretará esta frase quien ha visto fallecer a parientes suyos por el sida? Cada año mueren casi 3 millones de personas por el sida, cada día hay más de 5.000 funerales en África de personas que mueren de sida. Uno de cada 10 niños africanos ha perdido a sus padres por el sida. Definitivamente, no es asunto para ser tratado trivialmente. Hay una gran carga de dolor y sufrimiento detrás que debería impedir cualquier frivolidad.

Es difícil equivocarse tanto al diseñar y realizar una campaña. No hay duda de que el MSC cuenta con personas inteligentes, bien preparadas científicamente y con suficiente sensibilidad para advertir estos errores.

Sería exagerado pensar que nunca serán capaces de advertirlos y corregirlos. Pues la realidad de lo aquí subrayado cae por su propio peso. No se puede perder la esperanza de que emprendan otra dirección que verdaderamente beneficie al tan deseado objetivo de lograr la salud para todos en el siglo XXI. Miguel A Martinez González (Aceprensa, 6-12 de septiembre, nº 91/06).


(1) Martinez-González MA, De Irala J. "Medicina preventiva y fracaso clamoroso de la salud publica: llegamos mal porque llegamos tarde". Med Clin (Barc) 2005:124:656-60.
(2) Gregson S, Garnett GP, Nyamukapa CA, et al. "HIV decline associated with behavior chango in eastern Zimbabwe". Science 2006:311:664-6.
(3) CIMOP (Comunicación, Imagen, Opinión Pública), "La interrupción voluntaria del embarazo y los métodos anticonceptivos en jóvenes" (consultado por última vez en www.msc.es el 1 de septiembre de 2006).
(4) Halperin DT, Steiner MJ, Cassell MM, et al. "The time has come for common ground on preventing sexual transmission ofHÍV". Lancet 2004:364:1913-15. Ver Aceprensa
154/04.
(5) Shelton JD, Halperin DT, Nantuiya V, Potts M, Gayie HD, King K Holmes KK. "Partner reduction ¡s crucial for balancea 'ABC' ap-proach to HIV prevention". BMJ
2004:328:891-4.
(6) Muñoz N, Bosch FX, de San/ose S, etal. "Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cáncer". N Engí J Med 2003:348:518-
27.


Provida Press

lunes, 4 de diciembre de 2006

El preservativo no es solución para el SIDA

La celebración del día del SIDA ha traído a los medios de comunicación la tragedia de esta enfermedad. Y se ha presentado como remedio eficaz el uso del preservativo. Pero esto es falso. El único remedio eficaz es JUVENTUD PURA HASTA EL MATRIMONIO Y MATRIMONIO FIEL HASTA LA MUERTE.

Espero dejarlo claro.

Los preservativos no evitan el SIDA. Así opinan los médicos:

Los doctores norteamericanos Johnson y Masters dicen que han tratado enfermos de SIDA, por vía sexual, que habían usado preservativo.

El Dr. francés Jerónimo Lejeune, Catedrático de Genética de la Universidad de París, dice: «Todos los responsables de la salud sabemos que los preservativos no evitan el Sida» (DIARIO DE CÁDIZ, 4-XII-90, pg.32).

El Profesor alemán Hansjürgen, Director de la Oficina Alemana de Sanidad dice: «La prevención del SIDA mediante preservativos es un cuento de hadas».

Por eso repartir preservativos a los adolescentes es una equivocación, por dos razones.

Primero, porque la difusión de los preservativos va a animar a los adolescentes al uso del sexo, y así aumentarán los enfermos del SIDA. Así lo afirma el Dr. Polaino, Catedrático de Psicopatología de la Universidad Complutense de Madrid: «Yo he tratado a muchos pacientes con SIDA que habían usado preservativo. Probablemente, si no los hubieran utilizado no habrían tenido esas relaciones sexuales, y ahora no tendrían SIDA» (DIARIO DE CÁDIZ, 15-IX-90, pg. 27).

Alfonso López Quintas, Catedrático de la Universidad Complutense de Madrid, dijo en el ABC: «Resulta incomprensible que se presente como remedio decisivo contra el SIDA el uso de preservativos. Los especialistas afirman que los preservativos, aunque sean de buena calidad y se usen debidamente, suelen fallar». Y termina con estas palabras: «Quisiera saber hasta cuándo va durar esta farsa de afirmar que se está contra el SIDA y se sigue promoviendo el gran negocio de los preservativos» (Diario ABC de Madrid, 6-XII-94, pg. 14).

«El preservativo protege solamente un 70%, y son erróneas por tanto las campañas oficiales que promueven el uso de estos preservativos para evitar el SIDA», dice el Presidente de la Federación de Planificación familiar de Dinamarca, Dr. Mogens Osler.

La Universidad de Texas ha demostrado que en el 32% de los casos el preservativo no evita el contagio del SIDA (Diario ABC de Madrid, 15-VIII-94, pg. 56).

«Según recientes estudios, el preservativo para evitar el contagio del SIDA falla en el 31% de los casos» (MARY BETH BONACCI: Sobre amor y sexo, III, 2. Ed. Palabra, Madrid. 2002).

¿Viajarías en una Compañía Aérea cuyos aviones se estrellan en el 31% de sus vuelos?

Un informe de la ONU sobre el SIDA (ONUSIDA) reconoce que el uso del preservativo para evitar el SIDA es jugarse la vida como el que juega a la ruleta rusa. (Agencia ACI, 25-VI-2003).

«En la goma del condón existen poros que permiten el paso del HIV (el virus del SIDA), ha demostrado, mediante microscopía electrónica, el científico Cecil H. Fox, del Instituto Nacional de Salud de Maryland.

El virus del SIDA es más pequeño que los poros de la goma del preservativo, según Hopkins en Population report, nº 8.

El diámetro de los poros de la goma es de cinco micras, mientras que el tamaño del letal virus del SIDA es de 0,1 micras. (MARY BETH BONACCI: Sobre el amor y el sexo, III, 2, d. Ed. Palabra. Madrid. 2002). Es decir, el virus es cincuenta veces más pequeño que los poros de la goma. Es como una pelota de tenis entrando por el aro del tablero de baloncesto. Otro estudio sobre la eficacia preventiva de los preservativos fue publicado en noviembre de 1994 por un experto holandés, el Dr. Johanes Lelkens, profesor emérito de anestesiología en la Universidad de Maastricht, quien advertía que los profilácticos más seguros no se libran de agujeros ranuras y orificios mucho más grandes que el tamaño de los virus. Según el Dr. Lelkens, los preservativos no logran evitar embarazos en un 12%, y su tasa de fallo es mucho mayor a la hora de frenar el virus del SIDA, cuyo tamaño es treinta veces menor que la cabeza de un espermatozoide. El VIH es un pequeño disco de 0.1 micras de diámetro. Actualmente los tests eléctricos de permeabilidad de los preservativos son capaces de localizar agujeros de entre 10 y 12 micras, es decir, agujeros de 100 a 120 veces más grandes que el virus del SIDA. Por eso ninguno de los ochocientos sexólogos que asistían a una conferencia (la National Conference on HIV, Washington DC, 15-18 de Noviembre de 1991) levantó la mano cuando se les preguntó quiénes de ellos confiarían en un preservativo durante las relaciones sexuales con alguien que ellos supieran que tuviera SIDA. (In Defense of a Little Virginity, USA Today, April 14, 1992).

En el Simposio Internacional sobre el SIDA celebrado en Valencia se dijo que «el preservativo no es suficiente para evitar el SIDA». No hubo ni una sola voz que afirmara que el preservativo es la mejor solución para prevenir el SIDA. (Diario ABC de Madrid, 15-IV-93, pg. 73).

Y el cardenal López Trujillo dijo por la radio inglesa BBC que los gobiernos deberían exigir que los paquetes de preservativos llevaran un aviso : «NO GARANTIZA EL SEXO SEGURO». Lo mismo que en los paquetes de tabaco se avisa de su peligrosidad. (INTERNET: noticias@eclesiales.org (15-X-2003) «El contagio del SIDA se debe casi siempre a relaciones sexuales. Y éstas son fomentadas por la falsa propaganda de que los preservativos dan una seguridad absoluta». (ALFONSO LÓPEZ QUINTÁS: El amor humano, I, 1. EDIBESA. Madrid. 1991).

Por esto la Organización Mundial de la Salud señala que «la evolución de los comportamientos sexuales es un imperativo capital». (DIARIO DE CÁDIZ, 30-XI-91, pg.30).

La Oficina Suiza de Información sobre el SIDA dice: «Los estudios más recientes sobre la prevención del SIDA demuestran que la suposición de que los preservativos ofrecen una protección fiable contra el SIDA es una peligrosa ilusión».

El Dr. Billings dice: «Es poco serio enseñar que se puede confiar en el preservativo como medio para prevenir el SIDA. (...) Sólo existe una forma realmente efectiva para que una persona se asegure de que no adquirirá el SIDA a través del contacto sexual: castidad, fuera del matrimonio y fidelidad, en el matrimonio». (JOHN BILLINGS: El don de la vida y del amor, II, 32. Ed. Mundo cristiano. Madrid. 1994).

«La Organización Mundial de la Salud quiere que se sepa que sólo la abstinencia sexual y la absoluta fidelidad eliminan el riesgo de la infección del SIDA. (LUIS FELIPE CABEZAS: Revista A TU SALUD, 117 (13-I-2005)2). La Iglesia Católica, desde siempre, predica «juventud casta hasta el matrimonio, y matrimonio fiel hasta la muerte». La experiencia le ha dado la razón.

La campaña contra el SIDA recomendando el preservativo como «sexo seguro» ha sido un fraude, en palabras del experto J. Sobrán. A pesar de esta campaña cada vez hay más SIDA. En cambio en Uganda donde se recomienda a la juventud pureza hasta el matrimonio, el SIDA ha bajado del 15% al 5% en diez años. Así lo afirmó Yoseveri Museveni, Presidente de Uganda en un Congreso Internacional sobre educación sexual. (Fluvium del 29-VI-2004).

La reducción en un 10% del SIDA en Uganda, como consecuencia de su campaña juventud pura hasta el matrimonio y matrimonio fiel hasta la muerte, ha sido calificada por la OMS (Organización Mundial de la Salud) como de un éxito ADMIRABLE. (Semanario ALBA del 9-15, diciembre, 2005, pg. 18).

La consejera de Salud de Cataluña, Marina Geli, reconoce que a pesar de la campaña del preservativo han aumentado las enfermedades de transmisión sexual. Pero sigue ignorando la abstinencia y la fidelidad como remedio. Sin embargo, la prestigiosa revista médica inglesa THE LANCET informa que expertos de treinta y seis países han reconocido que para prevención del SIDA la abstinencia y la fidelidad son muy eficaces, como se ha demostrado en Uganda.(INTERNET: Forum Libertas, 5-V-05).

Los programas de abstinencia sexual son un éxito en Cleveland. CLEVELAND, 15 Sep. 05 (ACI).-Un estudio publicado por el American Journal of Health Behaviour, mostró que los programas de "abstinencia hasta el matrimonio" han dado resultado y son un éxito entre los estudiantes de secundaria de Cleveland.

Según informa LifeSiteNews.com, el estudio se realizó entrevistando a más de dos mil estudiantes de secundaria, participantes del programa llamado "For Keeps", dirigido por Operation Keepsake in Mayfield, Ohio. (INTERNET: ACI Setiembre 16 2005). Ante el fracaso de la campaña de «sexo seguro con preservativo», pues se han disparado entre los adolescentes los embarazos no deseados y las infecciones por vía sexual, el presidente Bush, de Estados Unidos, retira el dinero federal «pro preservativos», y lo destina a programas de castidad. Ha dicho : «No debemos tener miedo a enseñar lo correcto».(Diario LA RAZÓN, 30-I-2002, pg. 31).

El fracaso de los preservativos para frenar las epidemias de transmisión sexual fuerzan al gobierno británico a recomendar abstinencia sexual a los jóvenes, y dedicar setenta y un millones de euros a esta publicidad. (INTERNET: Forum LIBERTAS del 26 de noviembre del 2004. www.forumlibertas.com). «La Unicef reconoce que el único método eficaz contra el SIDA es la abstinencia: El único método que ofrece la seguridad al 100% de no contraer el VIH durante un contacto sexual es la abstinencia. Para la mayor parte de los jóvenes, esto significa, en la práctica, retrasar la edad en que se tienen las primeras relaciones sexuales. Así de terminante es Unicef en las recomendaciones que dirige, a través de su página web a la población joven para evitar el contagio de SIDA». (INTERNET: Hispanidad del 17 de enero de 2006). Los pedagogos han comprobado experimentalmente que la enseñanza de la castidad no sólo favorece la maduración del carácter sino que disminuye el número de embarazos entre los adolescentes de modo más eficaz que la enseñanza de sistemas anticonceptivos. (ABC de Madrid, 13-VI-94, pg. 96).

¿No sería mucho más eficaz educar a los jóvenes para la pureza? ¿No sería mucho más razonable decir que la verdadera solución es respetar el uso de la capacidad procreativa dentro del matrimonio, que es el uso natural del sexo?

«Ésta es la única manera digna de preservarse del SIDA». El Dr. Luis Riesgo, psicólogo especializado en temas de familia y educación, escribió en Cartas al Director del DIARIO DE CÁDIZ:

«Ante el aumento de los caos de SIDA, y de los embarazos de adolescentes, se está generalizando la idea de que el remedio está en el preservativo. Y nada más falso. El preservativo, dado su elevado porcentaje de fallos, no es solución. La verdadera solución está en:

»1) Desterrar el mito de que con el preservativo se pueden tener relaciones sexuales sin riesgo. »Según la Organización Mundial de la Salud, la castidad previa al matrimonio, el casarse con persona sana, y el serle fiel son los únicos medios seguros de evitar el Sida.

»2) Eliminar de los medios de comunicación las campañas de propaganda de los preservativos. Estas campañas inducen a pensar en una seguridad que no existe y, favoreciendo la promiscuidad, incrementan las relaciones sexuales, y abren las puertas a las enfermedades venéreas, a los embarazos no deseados y al SIDA. »Paralelamente dar entrada a programas en los que se valore la familia, el verdadero amor y la fidelidad.

»3) Educar a los adolescentes en la castidad. »Para ello, en lugar del Póntelo, pónselo, educarlos en el fortalecimiento de la voluntad y en el respeto al propio cuerpo y al cuerpo de los demás.

»Que la enseñanza de la religión y de la moral vuelva a tener en la aulas el lugar de honor que nunca les debió ser arrebatado». (DIARIO DE CÁDIZ, 17-X-99, pg. 4).

La OMS (Organización Mundial de la Salud) reconoce que la abstinencia sexual y la fidelidad son la mejor solución para evitar el SIDA. (Semanario ALBA, 20-26, I, 2006, pg. 44). Y también la UNICEF reconoce que el único método 100% seguro para no contraer el SIDA es la abstinencia sexual. (Semanario ALBA, 6-12, I, 2006, pg. 18).

Es evidente que «más vale prevenir que curar». Ludmila Sbenkova, Presidenta de la Comisión de Sanidad de la Duma de Moscú, ante el fracaso del sexo seguro con preservativo ha dicho en el periódico PRAVDA (26-V-2005) que no hay sexo seguro con preservativo; que es necesaria una campaña de que el sexo seguro está en la castidad. (INTERNET: Forum Libertas (8-VI-2005), El gobierno de los EE.UU. ha dedicado 60.000 millones de pesetas en programas de educación sexual que enseñan a los adolescentes que la mejor receta es la abstinencia sexual.(Diario ABC de Madrid, 8-IV-99, pg.12).

Mientras en Estados Unidos, la Secretaría de Educación ha difundido por los Colleges un documento recomendando a la juventud la continencia para evitar el SIDA, nuestro Ministerio de Educación remitió a los Centros de Bachillerato un documento aconsejando el uso de preservativos para evitar el SIDA. En España el ministerio socialista de Asuntos Sociales ha regalado un millón de preservativos a los adolescentes. (DIARIO 16, Crónica del siglo XX, nº 124, pg. 1483). En cambio la Administración de Estados Unidos ha dedicado para la educación de la castidad de los jóvenes trescientos millones de dólares. (Diario ABC de Madrid, 15-VIII-94, pg.57). Estados Unidos: los médicos critican la promoción de los preservativos. «Un consorcio formado por más de dos mil doctores en Estados Unidos (Consortium of State Physician Resource Councils) ha criticado un informe de la Asociación Médica Americana que pide la distribución gratuita de los preservativos en las escuelas. »El Dr. John Diggs, portavoz del consorcio, observó que el informe repite la propaganda de los fabricantes de preservativos. »Los preservativos no funcionan para evitar muchas de las enfermedades sexuales. »El portavoz del consorcio afirmó que la abstinencia en las relaciones sexuales es la mejor manera de favorecer la buena salud entre los adolescentes. La popularidad de los programas de educación sexual que dan prioridad a la castidad está aumentando, según una noticia publicado por el servicio "Religion Today" (15/12/99). Según investigaciones hechas por la fundación "Kaiser" y el Instituto "Alan Guttmacher" la tercera parte de los colegios en Estados Unidos siguen programas que enseñan la castidad como la mejor opción y la recomiendan contra la utilización de los métodos anticonceptivos. La existencia de los programas de abstinencia se debe, en parte, a una ley del Congreso norteamericano de 1996 que proporcionó 50 millones de dólares para financiar tales programas de educación sexual en favor de la castidad. »El informe comenta que en algunos lugares las escuelas se están pasando de programas "libres de valores" sobre el sexo a una educación basada en la abstinencia. Esa tendencia es más común en el sur de Estados Unidos y en quince Estados han aprobado leyes para exigir que las escuelas enseñen el valor de la castidad hasta el matrimonio». (ZENIT, SEMANA INTERNACIONAL: 18 de diciembre de 1999). Menos mal que la nueva campaña contra el SIDA lanzada por el Ministerio de Sanidad el 28 de Octubre de 1997 recomienda a los jóvenes que retrasen el inicio de sus relaciones sexuales y eviten la promiscuidad. Es un avance. Pero no es suficiente. La verdadera solución sería recomendarles que esperen al matrimonio. (Diario ABC de Madrid, 29-X-97, pg.47).

El único medio seguro de evitar el SIDA, por vía sexual, es pureza en la juventud hasta el matrimonio, y matrimonio fiel hasta la muerte. Así lo dice la Dra. Gómez Lavín, médico psiquiatra: «La única prevención eficaz contra el SIDA es la castidad en la juventud y la fidelidad conyugal». Es decir, lo mismo que exige la Iglesia. Pero exigir la virtud, para algunos, resulta retrógrado. Es más fácil y simpático facilitar el vicio. ¡Qué lamentable!

Jorge Loring, S.I.




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sábado, 2 de diciembre de 2006

Sida: campañas informativas que cuenten toda la verdad


- Investigadores de las Universidades de Navarra y Harvard alertan en la revista científica ‘The Lancet’ del engaño social de las campañas centradas sólo en la promocion del preservativo

El profesor Jokin de Irala. Foto: Manuel Castells

Investigadores de las Universidades de Navarra y Harvard acaban de publicar un comentario editorial en la revista científica The Lancet sobre los cambios del comportamiento sexual ante el sida. Los autores son el profesor Jokin de Irala, de la Universidad de Navarra, y el doctor Álvaro Alonso, del centro estadounidense.

Según explican en su artículo, sigue abierto el debate sobre cómo abordar mejor esta pandemia y aseguran que ningún país ha logrado frenarla con campañas centradas sólo en la promoción generalizada del preservativo. “Por el contrario, lo han logrado los pocos países que han recomendado prioritariamente el retraso de la edad de inicio de las relaciones sexuales y la monogamia mutua”, dice el profesor Jokin de Irala.

Los expertos añaden que “las campañas que promueven de manera indiscriminada el preservativo pueden provocar el fenómeno de compensación de riesgo. La sensación de estar totalmente protegidos por los preservativos puede incitar a tener relaciones sexuales en cualquier situación de edad y riesgo. Al final el riesgo real supera el teórico efecto beneficioso asociado al preservativo, que reduce pero nunca elimina la probabilidad de contagio”.

Evitar el riesgo al 100%

En opinión de los autores, la mejor manera de evitar la compensación de riesgo es diseñar campañas informativas que cuenten toda la verdad, no sólo una parte. Admiten que el uso de preservativos reduce el riesgo de contagio del sida pero, a la vez, abogan por “el énfasis suficiente en que sólo el retraso del inicio de relaciones sexuales o la monogamia mutua entre personas no infectadas evitan la enfermedad al 100%. Los que libremente decidan utilizar el preservativo estarán así más informados para evitar la compensación de riesgo. Una campaña de prevención puede ser más dañina que efectiva si consigue que los jóvenes elijan tener relaciones sexuales en vez de no tenerlas. Cambiarían de situación: de “evitación del riesgo” (riesgo cero) a sólo “reducción del riesgo” (mayor riesgo de contraer el sida)”.

En su comentario editorial, pedido por encargo, los investigadores creen que es “poco factible tener éxito en la prevención del sida sin eliminar los factores que determinan el estado de subordinación sexual y económica de la mujer”. También critican las desigualdades entre sexos, la coacción sexual, especialmente a mujeres y, en particular, si son menores de edad.

En este sentido, el experto en Salud Pública de la Universidad de Navarra considera “difícil la prevención en situaciones donde las mujeres y los menores no pueden tomar sus propias decisiones en materia de sexualidad y cuando los varones no abandonan estereotipos y roles destructivos para sí y para los demás”.


Comite Independiente AntiSida

viernes, 1 de diciembre de 2006

SIDA INFANTIL


Las medicinas de María
En España hay 996 niños con sida, según los últimos datos oficiales
Los pequeños toman fármacos pensados para adultos

La nevera con los fármacos que toma María. (Foto: Carlos Martínez)
Actualizado viernes 01/12/2006 07:56 (CET)

ISABEL F. LANTIGUA (elmundo.es)
MADRID.- Con 10 años, la única preocupación de María es decidir qué le pedirá a los Reyes Magos, además de una bicicleta que ya ha elegido en un catálogo de juguetes. Su vida se reparte entre el colegio, su casa y las clases de judo, como la de cualquier otro niño de su edad. Pero, a diferencia de sus compañeros, ella necesita tomar medicamentos cada 12 horas. Tiene el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Hace una década que María nació en el sur de España. Su madre biológica se prostituía y le transmitió el VIH. En un hospital de Extremadura, cuando era un bebé, la vio Virginia y se interesó por su caso. "Yo tenía acogida a una niña con sida y cuando vi a un recién nacido con los mismos botes de pastillas que ella supe qué le pasaba", explica a elmundo.es. Desde ese momento, Virginia y su ex marido acogieron a María y, después de un tiempo, la adoptaron.

"Los dos teníamos muy claro que el VIH no supone ningún tipo de problema en la convivencia y dimos el paso de traerla con nosotros", recuerda. Los trámites para la adopción fueron fáciles y, con solo tres meses, María tenía una nueva familia.

Para el coordinador del programa de infancia de la ONG Apoyo Positivo, "es muy importante la labor de personas como Virginia". La adopción de chicos con VIH supone para estos pequeños algo tan básico como la posibilidad de tener un futuro.

"Lo que ocurre en los procesos de adopción es que en la mayoría de las ocasiones y en la mayoría de los países no dicen a los futuros progenitores que el niño tiene el virus. En el mejor de los casos les comunican que pueden tener alguna enfermedad", explica, y "es entonces cuando los padres empiezan a informarse sobre lo que supone tener VIH. Sus principales dudas tienen que ver con el tratamiento y con la esperanza de vida".

Los más olvidados
Los niños siguen siendo "la cara oculta del sida", tal y como denuncia UNICEF. Apenas cinco de cada 100 pequeños seropositivos con necesidad de tratamiento están recibiéndolo. Sólo uno de cada 100 niños que nacen de madres con VIH tiene acceso a cotrimaxizol, un antibiótico que puede reducir casi a la mitad las muertes de niños y niñas por sida.

Los menores que sí tienen acceso al tratamiento, como María, también pasan dificultades. "El mayor problema de mi hija es que ha rechazado muchos fármacos. Son efectivos durante un tiempo pero luego dejan de serlo, especialmente porque es muy difícil que los tome bien y la adherencia al tratamiento es un factor esencial para su eficacia", reconoce Virgina.

María toma una combinación de cuatro fármacos, tres por la mañana y tres por la tarde, y se hace controles médicos cada dos meses aproximadamente. Pero el problema, señala Virginia, "es que no son medicamentos pediátricos. No están preparados para los niños. Son unas pastillas gigantescas y unos jarabes repugnantes". Todo era más fácil cuando María era pequeña, porque le mezclaba las pastillas en el biberón, "pero cuando empezó a tomarlas directamente la cosa se complicó bastante".

La niña tiene que aprender a vivir con su enfermedad, algo que no resulta fácil, porque como explica su madre "no le gusta ser diferente y, por eso, no quiere ir al médico ni tomarse los fármacos". Y eso que su hermano, más pequeño, insiste en que se cuide y en que haga caso a lo que le dicen en el hospital.

Virginia es consciente de que cuando su hija sea mayor tendrá que contarle algunas cosas y ayudarla a aceptar su condición de seropositiva, porque la adolescencia es un periodo difícil. Pero sabe que cuenta con la colaboración de los profesionales de Apoyo Positivo y que, pese a las dificultades, María podrá algún día cumplir su sueño de ser cantante.

Un contagio fácil de prevenir

Según los datos más recientes de los que dispone el Ministerio de Sanidad, actualizados hasta junio de 2006, en España hay notificados 996 casos de sida pediátricos (en niños hasta 12 años). La mayoría de ellos se produjeron antes de 1997, antes de la introducción de la terapia de alta eficacia (TARGA).

Desde entonces, la incidencia de diagnósticos de infección por VIH en niños ha disminuido, debido principalmente a la reducción de la transmisión vertical, que es la principal vía de contagio en la población infantil, según recoge un estudio publicado recientemente en la revista 'Anales de Pediatría'. Aunque la madre también puede contagiar al feto por la placenta y al recién nacido a través de la leche materna, la transmisión vertical es responsable del 90% de los casos de sida en los niños.

Las medidas de prevención que se utilizan para evitar los contagios en nuestro país son el cribado universal de las mujeres embarazadas, la administración del fármaco zidovudina a la embarazada en el momento del parto y al niño durante seis semanas y la administración del TARGA (tratamiento de alta eficacia) a las madres durante el embarazo. Gracias a estas acciones, casos como el de María son cada vez menos frecuentes en España, aunque no así en otros países de África, Asia o América Latina.

Con todo, en 2005 hubo seis casos de transmisión vertical. Los autores del trabajo publicado en 'Anales' atribuyen estos casos al creciente fenómeno de la inmigración. "Muchas mujeres embarazadas que provienen de otros países no saben que están infectadas hasta que llegan a España. Aunque se deberían beneficiar de las medidas preventivas de nuestro país, muchas de ellas por miedo o por desconocimiento no acuden al hospital hasta que es demasiado tarde", reconoce la doctora Guillén Martín, del Servicio de Pediatría del hospital 12 de Octubre.

ONUSIDA, la agencia de Naciones Unidas para esta enfermedad, estima que 2,3 millones de niños menores de 15 años viven en el mundo con VIH y en 2006 se produjeron 530.000 nuevas infecciones. Cada día, 1.400 niños mueren por enfermedades relacionadas con el VIH y más de 15 millones de menores de cinco años están huérfanos por culpa de esta epidemia.


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jueves, 30 de noviembre de 2006

Suspender la terapia anti-VIH en función de los CD4 no es útil


La teoría tenía su lógica, pero no se ha demostrado. Suspender la terapia antirretroviral cuando los linfocitos CD4 están por encima de 350 (para retomarla cuando caen por debajo de 250) no evita las complicaciones asociadas al uso continuo de antirretrovirales.

DM

Las complicaciones asociadas al uso prolongado de la terapia antirretroviral han llevado al planteamiento de nuevos esquemas terapéuticos como la pauta de suspensión del tratamiento en función del recuento de linfocitos CD4+.

En teoría, se argumentaba que esta nueva estrategia mantendría los beneficios de la terapia antirretroviral, pero minimizando el riesgo de complicaciones asociado a su administración a largo plazo, reduciendo los costes y evitando las multirresistencias.

Sin embargo, la realidad parece ser otra, tal y como demuestran los resultados de un ensayo internacional, aleatorizado y a gran escala que se publica en el último número de la revista The New England Journal of Medicine. En España han participado el Hospital Germans Trias i Pujol, el Hospital del Mar y el Hospital Mutua de Terrassa, de Barcelona, el Hospital Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla, y el Hospital de la Princesa, de Madrid.

Más infecciones

Según demuestran las conclusiones, presentadas ayer en rueda de prensa por José María Gatell, director del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínico de Barcelona, y Joan Albert Arnaiz, coordinador de la Unidad de Ensayos Clínicos del mismo centro, la estrategia de suspensión antirretroviral en función del recuento de CD4+ aumentó considerablemente el riesgo de infecciones oportunistas o muerte por cualquier causa, comparado con la terapia continua, presumiblemente por las caídas bruscas en el número de linfocitos CD4+ y el consiguiente aumento de la carga viral.

El ensayo, realizado por el grupo de estudio Smart (siglas en inglés de Estrategias de manejo de la terapia antirretroviral), que co-dirige Jens Lundgren, de la Universidad Hvidovre, en Copenhague (Dinamarca), concluye que la terapia antirretroviral episódica tampoco era capaz de reducir el riesgo de complicaciones que se le atribuyen a la administración clásica de la pauta antirretroviral.

El ensayo aleatorizó a 5.472 pacientes a recibir la pauta permanente o la estrategia de suspensión, y se les siguió durante 16 meses. El valor medio de linfocitos CD4+ al inicio del estudio fue de 597 por milímetro cúbico y el nivel de ARN del VIH, de un máximo de 400 copias por mililitro.

Para ser candidato en este estudio, las personas infectadas con VIH tenían que tener más de 13 años, no estar embarazadas ni en periodo de lactancia y tener los CD4+ por encima de 350 por milímetro cúbico.

El uso de la terapia antirretroviral se retrasó hasta que los CD4+ descendieron por debajo de 250, momento en el que se reinició el tratamiento y continuó hasta que los pacientes superaron los 350 CD4+ por milímetro cúbico.

La realidad

En contra de lo que se planteaba, lo cierto es que 120 participantes del grupo que utilizó la terapia antirretroviral puntualmente en función de sus CD4 y 47 del grupo que la utilizó de forma continua desarrollaron enfermedades oportunistas o fallecieron por cualquier causa.

Por último, el trabajo sugiere que el exceso de riesgo de enfermedades oportunistas o de mortalidad en el grupo de intervención podría atribuirse a la duración del periodo durante el cual los participantes tuvieron un recuento bajo de CD4.

(N Engl J Med 2006; 355: 2.283-96).


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La monoterapia con lopinavir potenciado con ritonavir mantiene la supresión del VIH


La monoterapia, que hasta hace poco era impensable en el tratamiento del VIH, podría ser una realidad en los próximos años, según indica un estudio realizado por José Ramón Arribas, del Hospital La Paz, y Federico Pulido, del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, que se publica en el último número de AIDS.

Elena Escala Sáenz

30/11/2006

El trabajo se enmarca en el estudio OK, cuyos resultados fueron publicados el año pasado en Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, que analizó si la monoterapia con lopinavir/ritonavir (Kaletra) permitía mantener la supresión virológica en pacientes infectados por el VIH que ya habían alcanzado la indetectabilidad del virus mediante el tratamiento con lopinavir/ ritonavir más dos análogos de nucleósidos. Este estudio demostró que la mayor parte de los pacientes en monoterapia permanecían indetectables a las 48 semanas de tratamiento y dio pie a un nuevo trabajo en colaboración con el laboratorio de John Mellors, de la Universidad de Pittsburgh, en Pensilvania (Estados Unidos).

Replicación viral

"Algunos especialistas han sugerido que los pacientes en monoterapia y con supresión viral mantenida inferior a 50 copias/ml presentarían más replicación viral residual que los que continúan con la terapia triple. Para comprobarlo, en el laboratorio de Pittsburgh se realizó una prueba de carga viral ultrasensible capaz de detectar hasta un mínimo de 3 copias/ml", ha explicado Arribas. Los resultados indican que "los pacientes con menos de 50 copias/ml que siguen tratamiento con lopinavir/r mantienen la supresión viral al igual que los que toman la terapia triple".

La ventaja del uso de lopinavir/r como terapia única se refleja en un análisis farmacoeconómico preliminar realizado por el equipo de Ismael Escobar, del Servicio de Farmacia del Hospital 12 de Octubre, según el cual la relación del coste y la eficacia del tratamiento de mantenimiento en monoterapia es de 5.186 euros por cada unidad de efecto alcanzado, frente a 8.688 euros con la terapia triple.

Estos resultados han impulsado un estudio mucho más amplio que implica a 200 pacientes de 28 hospitales españoles y cuyos resultados preliminares fueron presentados en el Congreso Mundial de Sida, celebrado en Toronto (Canadá). "Al menos el 85 por ciento de los pacientes que permanecen indetectables con lopinavir/r más dos análogos de nucléosidos y que no presentan mutaciones en el gen de la proteasa podrían controlarse sin nucléosidos.

No obstante, estos datos deben ser analizados con precaución, ya que apenas hemos empezado a estudiar la conveniencia de esta estrategia y no todos los pacientes pueden beneficiarse. Lo que está claro es que vale la pena intentar la retirada de los nucléosidos, ya que la tasa de resistencias asociadas a lopinavir/r es muy baja".

(AIDS 2006; 20: 2331-2335).

(J Acquir Inmune Defic Syndr 2005; 40: 280-287).



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miércoles, 29 de noviembre de 2006

La Rioja registró el año pasado 27 nuevos casos de infección por VIH, de los que 17 fueron inmigrantes


LOGROÑO, 28 Nov. (EUROPA PRESS) -

La Rioja registró el año pasado un total de 27 nuevos casos de infección por VIH, de los que 17 correspondieron a inmigrantes, según los datos facilitados hoy por el presidente de la Comisión Ciudadana Anti-SIDA de la comunidad, Javier Pinilla. Pinilla, junto con la psicóloga de la Comisión, Lourdes Viana, presentó los actos que se van a realizar con motivo del Día Mundial de la Lucha contra esta enfermedad, que se conmemora el próximo viernes.

Pinilla recordó que, en esta edición, se celebra el 25 aniversario de la aparición de los primeros casos de SIDA en el mundo, "un tiempo en el que se ha avanzado mucho, sobre todo en el campo científico, pero aún no podemos estar satisfechos, queda mucho por hacer en la lucha contra esta pandemia".

Aseguró que "a nivel mundial, las previsiones más pesimistas se cumplen, sobre todo en los países más pobres, los del Africa Subsahariana, con una población que registra el 60 por ciento de los casos de SIDA del mundo, además, con una mortalidad altísima, porque no tienen acceso a los tratamientos".

Por contra, resaltó la situación de Estados Unidos y, especialmente, de Europa "donde casi todos los países tiene acceso global a los tratamientos, que rebajan la mortalidad y mejoran la calidad de vida". "En la actualidad, la expectativa de vida de un enfermo de SIDA es similar a la de otra persona con otra enfermedad crónica", afirmó.

Con todo, advirtió que España "es el país de Europa que encabeza el número de nuevos casos", un panorama en el que, de acuerdo con sus datos, La Rioja permanece -con esos 27 nuevos casos el año pasado- "en un lugar de estabilidad, como la cuarta comunidad en tasa de afectados por millón de habitantes". Destacó, en este sentido, que "contamos con una vigilancia epidemiológica muy buena".

Pinilla alertó, sin embargo, del aumento en el número de casos que se dan por práctica sexuales, "y, sobre todo, heterosexuales". Detalló, en concreto, que "de cada diez nuevos casos, 7 o más se contagian por la vía de la transmisión sexual", por lo abogó por "la prevención, no bajar la guardia en campañas y no ser complacientes porque la enfermedad se pueda tratar".

Afirmó que no existen grupos de riesgo, aunque el perfil corresponde a un varón de unos 40 años, "sino que sólo existen prácticas de riesgo". "El único grupo de riesgo -incidió- es de las personas sin información. Hay que se consciente de las prácticas de riesgo, para hacerse pruebas, poder actuar si hay infección y atajar el mal".

Por ello, el lema de las actividades de este año en torno al Día de la Lucha contra el SIDA va a ser 'No te quedes en las nubes". Según explicó Lourdes Viana, "hemos intentado ampliar actividades para llegar a un abanico más grande de población". El acto central se desarrollará el día 30 de noviembre, a las 11 horas, en El Espolón, con una concetración en la que se soltarán 25 globos blancos.

Este acto se llevará a cabo de forma simultánea en 14 ciudades españolas. Además, se leerá un comunicado -en Logroño a cargo del rector de la UR, José María Martínez de Pisón- y se hará un espectáculo de 'performance'. Asimismo, de cara a los jóvenes, se está llevando a cabo un concurso de carteles en centros jóvenes; un concurso radiofónico en colaboración con '40 Principales', con entradas para los Cines Golem.

Igualmente, el día 1, a las 10:30 horas, se proyectará en los Cines Golem y en la UPL un documental sobre la vida de los enfermos de SIDA en Cuba; se montarán mesas informativas en la UR; se volverá con la campaña de reparto de preservativos con cada consumición que se tome en 12 bares de la capital riojana; y por último, el sábado 2, habrá un concierto benéfico en la sala Aural con 'China Latina', 'People' y 'Starlites'.

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lunes, 27 de noviembre de 2006

Benedicto XVI pide evitar toda discriminación hacia los enfermos de sida



En vísperas de la Jornada Mundial
CIUDAD DEL VATICANO, domingo, 26 noviembre 2006 (ZENIT.org).- En vísperas de la Jornada Mundial contra el Sida, que se celebrará el 1 de diciembre, Benedicto XVI pidió evitar toda discriminación hacia los enfermos afectados por el virus VIH.

Tras rezar este domingo el Ángelus con miles de peregrinos congregados en la plaza de San Pedro del Vaticano, el Papa deseó que la Jornada «sirva para favorecer una responsabilidad mayor en la curación de la enfermedad, así como en el compromiso por evitar toda discriminación hacia todos los que han quedado afectados».

El pontífice invocó «sobre los enfermos y sus familias el consuelo del Señor», y alentó «las múltiples iniciativas que la Iglesia apoya en este campo».

Según datos proporcionado por el cardenal Javier Lozano Barragán, presidente del Consejo Pontificio para la Pastoral de la Salud, el 25 por ciento enfermos de sida del mundo son atendidos por instituciones de la Iglesia católica o por organizaciones no gubernamentales católicas.

Según el informe la «Situación de la epidemia de sida 2006», redactado por ONUSIDA y por la Organización Mundial para la Salud, se estima que actualmente viven con el virus alrededor de 39,5 millones de personas.

Según este documento, publicado el 21 de noviembre, en 2006 se produjeron 4,3 millones de nuevas infecciones, de las cuales 2,8 millones (65%) correspondieron a África subsahariana.

Se dieron importantes aumentos en Europa oriental y Asia central, sigue explicando el informe, donde se observan algunos indicios de que las tasas de infección han crecido en más del 50% desde 2004.

En 2006, 2,9 millones de personas fallecieron como consecuencia de enfermedades relacionadas con el sida.
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jueves, 23 de noviembre de 2006

Prevención del SIDA, con estrategias diversas




La epidemia de SIDA sigue extendiéndose en todas las regiones del mundo y las nuevas infecciones han crecido un 10% en los dos últimos años, según el informe que acaba de publicar Onusida, la agencia de la ONU. La situación es cada vez más preocupante y quizá por eso el informe subraya la importancia de que los programas de prevención tengan en cuenta los distintos tipos de población a los que se dirigen y que se centren en aquellos que por sus comportamientos tienen mayor riesgo de infección por el VIH.

El informe habla de centrar la prevención en los "comportamientos de riesgo" (se evita utilizar la expresión "grupos de riesgo" para no "estigmatizar" a nadie, aunque esos comportamientos son peculiares de los grupos que no se quiere nombrar). "La importancia de los comportamientos de riesgo (como el consumo de drogas intravenosas, las relaciones sexuales remuneradas sin protección y las relaciones sexuales sin protección entre varones) resulta especialmente evidente en las epidemias de VIH de Asia, Europa Oriental y América latina", dice el informe.

En Europa Oriental y Asia Central, dos de cada tres infecciones (67%) por el VIH en 2005 se dieron entre consumidores de drogas intravenosas.

En Asia meridional y sudoriental (no incluye la India), casi una de cada dos infecciones (49%) ocurrieron entre prostitutas y sus clientes, y el 22% entre consumidores de drogas intravenosas.

También señala que "los brotes de VIH entre varones que tienen relaciones sexuales con varones empiezan a ser evidentes en Camboya, China, India, Nepal, Pakistán, Tailandia y Vietnam".

En América latina, el 26% de las infecciones se dieron por relaciones homosexuales, el 19% por consumo de drogas intravenosas y el 17% en el ámbito de la prostitución.

El informe señala que "aunque las epidemias también se propagan a las poblaciones generales de los países de esas regiones, siguen estando muy concentradas en grupos de población específicos. Esto subraya la necesidad de centrar eficazmente las estrategias de prevención, tratamiento y atención en los grupos de población que corren mayor riesgo de infección por el VIH".

Esta observación avala la idea de que es poco eficaz utilizar las mismas recomendaciones y los mismos mensajes de prevención entre la población general y los grupos con mayor riesgo de infección.

Para Onusida, en Norteamérica y Europa las relaciones sexuales entre varones siguen siendo un factor principal de riesgo. "La prevalencia del VIH oscila entre el 10 y el 20% entre los varones que tienen relaciones sexuales con varones en algunos países de Europa Occidental, con pruebas de un aumento de las relaciones sexuales sin protección en ese grupo de población". Esta tasa es muy superior a la de otros grupos de población.

Expertos epidemiólogos hacen notar que este dato no debería ser ignorado en las campañas de información sobre el sida entre los jóvenes. Cuando en la escuela se dice que la conducta homosexual es tan normal como la heterosexual y se ocultan los riesgos de salud derivados del estilo de vida homosexual se está escondiendo una información relevante.

Un signo positivo es el declive entre 2000 y 2005 de la prevalencia de la infección por VIH entre las mujeres jóvenes de 15 a 24 años en ocho de los 11 países africanos con datos suficientes. El descenso se ha observado en Bostwana, Burundi, Costa de Marfil, Kenia, Malawi, Ruanda, Tanzania y Zimbabue. El informe lo atribuye al retraso en el inicio de la actividad sexual, la reducción del número de parejas y al mayor uso de los preservativos.
Aceprensa


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