lunes, 17 de mayo de 2010

Los falsos positivos de tuberculosis conducen a negativos reales para VIH

Los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que son erróneamente diagnosticados de tuberculosis tienen tasas más altas de mortalidad que aquéllos que estaban correctamente diagnosticados con la enfermedad.



Ésta es la conclusión de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de California en San Francisco y la Universidad de Makerere, en Kampala (Uganda), que se ha presentado en la Conferencia Internacional de la Sociedad Americana de Cirugía Torácica, en Nueva Orleans (Estados Unidos).

En este trabajo, coordinado por Robert Blount, de la Universidad de California, se han evaluado los resultados de 600 pacientes infectados por el VIH que fueron tratados en el Hospital de Mulago, en Kampala, incluyendo pacientes que fueron diagnosticados incorrectamente de tuberculosis siguiendo un test rápido.

"Los resultados nos recuerdan que los análisis diagnósticos no son cien por cien seguros. Debemos continuar reevaluando el progreso clínico de un paciente. Si el enfermo no está respondiendo al tratamiento como se había predicho, tendríamos que contemplar un diagnóstico alternativo

jueves, 13 de mayo de 2010

Una bolsa podría reducir la transmisión del VIH de madres a hijos


Empaquetar los medicamentos antiretrovirales en una pequeña bolsa como las de ketchup podría reducir la transmisión del VIH de madres a hijos, según un equipo de investigación biomédica de la Universidad Duke, en Carolina del Norte (Estados Unidos).

Los investigadores han desarrollado un sistema barato, sencillo y cómodo que permite a las madres dar a sus hijos recién nacidos una dosis de antiretroviral (Nevirapina) poco tiempo después del parto. Para ser totalmente efectiva, la Nevirapina debe darse al bebé a los pocos días de su nacimiento, por lo que es necesaria una forma fácil de transportar la medicación.

La bolsa, fabricada con plástico y papel, puede albergar una dosis de Nevirapina. "Las mujeres que dan a luz en sus casas tienen muy difícil poder dar a sus hijos estas dosis, por lo que la bolsa se convierte en un método de transporte fundamental", indica Carolina Gamache, autora principal del trabajo.

Otras ventajas son su resistencia a varias temperaturas y su facilidad de apertura, que permite abrir la bolsa con comodidad y vaciar el medicamento en la boca del bebé



Comite Independiente AntiSida

lunes, 10 de mayo de 2010

La píldora mortal y el VIH-SIDA

Estados Unidos está contribuyendo a la propagación del VIH/SIDA entre las mujeres africanas con la distribución irresponsable de todo tipo de anticonceptivos hormonales en los llamados programas de "salud reproductiva". Esto se suma a la educación sexual pornográfica y a la distribución masiva de preservativos que no hacen sino fomentar conductas sexuales de riesgo. ¿Control de la población? ¿Acaso controlan algo?

Steven W. Mosher
Presidente de lapop

El mortífero asesino del mundo, el VIH/SIDA, y la píldora anticonceptiva han estado llevando una secreta y mortal “aventura amorosa” por décadas. Mientras que las mujeres tomaban su dosis de “libertad” con el jugo de naranja matutino, los estudios que deberían haber estado en los titulares mundiales se llenaban de polvo y terminaban amarillentos en los estantes de las revistas médicas, desconocidos para el público en general. Sólo los doctores sabían sobre el fatal “affair” entre las píldoras mortales y el VIH/SIDA, pero estaban muy ocupados recetando anticonceptivos hormonales como para comunicarlo a sus pacientes.

A la fecha más de 50 estudios médicos han investigado la asociación entre el uso de anticonceptivos hormonales y el VIH/SIDA. Los estudios muestran que los anticonceptivos hormonales, la píldora anticonceptiva y Depo-Provera, incrementan casi todos los factores de riesgo conocidos para el VHI, aumentando tanto el riesgo de infección de la mujer como la duplicación del virus del VHI, acelerando la debilitante y mortal progresión de la enfermedad. (1)

Un estudio médico publicado en la revista AIDS (SIDA) en el 2009 monitoreó la evolución del VHI y la necesidad de drogas antirretrovirales (ART). Y constató que “el riesgo de convertirse en elegibles para ART era de casi 70% mayor en mujeres que toman las píldoras anticonceptivas y más del 50% mayor en mujeres que usan Depo-Provera que en mujeres que usan dispositivos intrauterinos (DIU).” (2)

Más allá de los estudios es bien sabido que el VIH/SIDA afecta más a mujeres que a hombres. Algunos piensan que esto es producto del deseo de los hombres por parejas sexuales jóvenes supuestamente no infectadas. Pocos cuestionan que la Píldora y los Inyectables vuelven particularmente vulnerables al VHI/SIDA a las mujeres.

¿Por qué es tan grave el problema? 
Los anticonceptivos orales y el Depo-Provera son los métodos de anticoncepción de mayor uso en el mundo. De acuerdo a un estudio, “Más de 100 millones de mujeres alrededor del mundo utilizan la anticoncepción hormonal.” (3) En Estados Unidos, la tasa de uso de anticonceptivos hormonales está sobre el 52% en mujeres solteras, precisamente aquellas con alto riesgo de contraer el VIH/SIDA. Además, con el interés de reducir la tasa de natalidad, UNFPA y USAID siguen descargando grandes cantidades de anticonceptivos hormonales en África, Haití y otros países en vías de desarrollo asolados por el SIDA.

El mejor meta-análisis hecho hasta la fecha, realizado por la Dra. Chia Wang y colaboradores, contempló los resultados de los 28 mejores estudios publicados desde 1985. Encontraron que “la asociación significativa entre el uso del anticonceptivo oral y la seroprevalencia o seroincidencia del VIH-1, aumentó en relación directa a la calidad del estudio.” De hecho, “6 de los 8 mejores estudios detectaron un mayor riesgo del VIH asociado con el uso del anticonceptivo oral.” (4)

A escala nacional

Por otro lado, los resultados de Wang mostraron aún un mayor vínculo entre la píldora anticonceptiva y el VIH cuando limitaron sus estudios a aquellos realizados en las poblaciones africanas. Esto es significativo por dos razones:

Primero, África subsahariana alberga la primera y más grande epidemia de VIH/SIDA heterosexual del mundo que hasta la fecha ha infectado a un estimado de 22.4 millones (5) de personas. Esto es dos tercios del total de infecciones en todo el mundo.

Segundo, África subsahariana ha sufrido décadas de programas de control de población enfocados en la anticoncepción y un sinnúmero de pruebas de anticonceptivo hormonal. “En los seis países más afectados por la epidemia del VIH/SIDA… dos de cada tres usuarios utilizan anticonceptivos orales o inyectables,” (6) dijo Iqbal Shah de la Organización Mundial de la Salud.

Del mismo modo, Tailandia elogiado en el 2000 por su prevalencia de anticonceptivos del 79.2% y más del 70% hoy en día, es una tierra donde “más de uno de cada 100 adultos de personas está infectado con el VIH (Tailandia tiene 65 millones de habitantes.) (7) Entre las mujeres tailandesas, “la anticoncepción oral es el método mas popular.” (8) (9)

Por otro lado, la tasa de VIH de Japón es 0.01%, una de las más bajas en el mundo. (10) En este contexto, es importante observar que la píldora anticonceptiva era ilegal en Japón hasta 1999, y aún hoy sólo el 1% de las mujeres japonesas usan anticonceptivos orales. Lo mismo sucede con las filipinas predominantemente católicas, con una antigua resistencia popular a la anticoncepción, cuentan con una “tasa de prevalencia de VHI de sólo 0.02%. (11)

Los cambios hormonales aumentan el riesgo del VIH

Los estudios que demuestran una conexión entre los anticonceptivos hormonales y el VIH/SIDA postulan a una serie de mecanismos.

En primer lugar, revisemos lo básico. El Virus de la Inmunodeficiencia Humano (VIH) se encuentra en la sangre o en los fluidos sexuales. Infecta a través de tejidos frágiles, inflamados, sangrado o pinchazos de agujas, ataca las células T específicas en el sistema inmune y causa la incurable y debilitante condición conocida como SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.)

Los anticonceptivos hormonales aumentan casi todos los factores de riesgos conocidos para el VIH.

Los estudios han encontrado que los anticonceptivos hormonales alteran el microambiente de la mujer (12) y aumentan el cómputo de células de aquellas específicas que utiliza el VIH para infectar y proliferar (VIH co-receptor CCR5 linfocitos T CD4 + en cuello uterino).

Aún más, el efecto colateral de la progesterona conocido por las mujeres norteamericanas como “sangrado intermenstrual” es causado cuando los anticonceptivos hormonales engrosan en exceso el revestimiento interno del útero. La gran superficie sangrada del útero crea un sitio ideal para la infección del VIH.

La progesterona también tiene un efecto inmunosupresor, lo que quiere decir que las mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales tienen menos defensas naturales contra el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual como la clamidia o el herpes genital (HSV-2), (13) (14) En un estudio, “la misma infección del HSV-2 elevó el riesgo del VIH a poco más del triple.” (15)

En la vagina, el incremento de sangre y los efectos hormonales independientes de la píldora anticonceptiva eliminan la protección del pH natural del ácido contra la infección. Es más, un estudio famoso de los monos Rhesus (Macaco Mulatta) descubrió que los anticonceptivos hormonales adelgazan las paredes de la vagina y notablemente aumentan la infección del VIS (equivalente del VHI en el mono) (16) La sequedad vaginal, otro efecto secundario de los anticonceptivos hormonales, no sólo es dolorosa sino que también hace a uno propensa a rasgaduras o abrasiones, lugares fértiles para la infección.

Otro estudio señala "a nivel celular, los anticonceptivos hormonales han sido asociados con la inflamación del cuello uterino y vagina.” (17)

Además, el control natal hormonal causa que el tejido cervical frágil crezca más allá de sus límites naturales y reemplace la membrana protectora que normalmente es gruesa. Esta “ectopia cervical” es peligrosa porque la superficie delgada del cuello uterino es el sitio principal del VIH. (18)

Dada todas estas diferentes formas en que la anticoncepción hormonal promueve la infección del VIH/SIDA, no es del todo sorpresivo que varios estudios muestren que las mujeres que usan la píldora anticonceptiva, el Depo-Provera, etc. tienen mayor probabilidad a ser infectadas con no solamente una, sino varias versiones o cepas del VIH. Esto “a su vez conduce a niveles más altos de la duplicación viral del VIH y más rápida progresión de la enfermedad del VIH-1.” (19) (20) (21)

Las mujeres con anticonceptivos hormonales no solamente tienen mayor probabilidad de contraer el VIH/SIDA sino también de transmitirlo a sus parejas sexuales. Los tres estudios que se enfocaron en “el impacto de la anticoncepción hormonal en el desprendimiento cervical del virus asociado a la célula” (22) todos encontraron que mujeres VIH-positivo con anticonceptivos hormonales tienen mayor probabilidad de propagar el VIH en sus fluidos del cuerpo. Las usuarias de altas dosis de píldoras tienen más de 12 veces de probabilidad de propagar el virus del VIH que las mujeres que no utilizan la anticoncepción. Las usuarias de bajas dosis tuvieron casi 4 veces más de probabilidades y las que utilizan el Depo-Provera, 3 veces más de probabilidades. (23)

Los Promotores de la Píldora desinforman

Algunos hacen caso omiso al impresionante cuerpo de investigación científica que demuestra el vínculo entre la Píldora y el VIH. Citan arbitrariamente un puñado de estudios y ensayos muy bien seleccionados que afirman no encontrar “ningún aumento en el riesgo del VIH entre los usuarios de los anticonceptivos orales y el Depo-Provera.” (24)

El problema con muchos de estos estudios, como Mati et al. 1995, Kapiga et al. 1998 y Sinei et al. 1996 es que se realizaron con y a través de “clínicas de planificación familiar.” Dado que el principal negocio de estas clínicas es la promoción, venta y distribución de los anticonceptivos, la posibilidad de predisposición es innegable. ¿Quién confiaría en Marlboro para monitorear un estudio sobre la vinculación entre los cigarrillos y el cáncer?

Además, el puñado de estudios que niegan un vínculo entre la anticoncepción hormonal y el riesgo en aumento de contraer el VIH son minimizados por más de 50 estudios. Estos 50 estudios no sólo han documentado tal relación, sino que han explicado de manera convincente que precisamente la anticoncepción contribuye a la propagación de la enfermedad.

Sin embargo, los grupos de control de población siguen presionando para nada menos que… ¡distribuir más anticoncepción! Tomemos como ejemplo al Dr. Willard Cates, presidente del Institute for Family Health of Family Health International (FHI), (Instituto Internacional para la Salud de la Familia) uno de los mayores proveedores de la anticoncepción hormonal a los países en vías de desarrollo. Escribió Cates al “Journal of American Medical Association”, “Evitar los embarazos no deseados entre las mujeres infectadas por el VIH, que actualmente no desean quedar embarazadas es una manera importante y eficaz de evitar nuevas infecciones del VIH de niños al nacer… Se debe hacer más para garantizar el acceso a los métodos anticonceptivos seguros y eficaces para las mujeres infectadas por el VIH.” (25)

Obviamente, a FHI le preocupa mucho menos evitar la infección a los niños al nacer y muchísimo más continuar aplicando métodos anticonceptivos a tantas mujeres como sea posible, con sus impuestos y con los míos. Lo que se rehúsa a admitir esta organización es que actuando así, sin duda, está contribuyendo a la propagación del virus del VIH.

¿Cuántas vidas se siguen perdiendo porque seguimos empecinados en enviar grandes cantidades de anticonceptivos hormonales a países que sufren la pandemia de VIH/SIDA? ¿No habrá llegado la hora de detener todo esto?


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Notas:

(1) Baeten et al. 2003, “Hormonal Influences on VHI Disease and Co-Morbidites.” (Influencias Hormonales en la Enfermedad del VIH y Co-Morbilidades) J Acquir Immune Def Syndr. 2005, Vol 38, Suppl 1: S19
(2) http://www.iasociety.org/Article.aspx?elementId=11977; Stringer et al, AIDS. 2009, 23:1377-1382
(3) Baeten et al. 2003 J Acquir Immune Def Syndr, 2005, S18
(4) Wang et al., 1999, JAIDS
(6) Shah, I. 2003, J Acquir Immune Def Syndr, 2005
(Los hombres homosexuales representan poco más de la mitad de los casos internos de VIH en Japón.)
(12) Prakash et al. 2004; Prakash et al. 2002; Furth et al., 1990
(13) Baeten et al. 2001; Cottingham et al. 1992; Avonts et al. 1990; Louv et al. 1989
(14) Hunt et al. 1998; Zang et al. 2002; Gillgrass et al; 2003
(16) Marx et al. 1996; Abel et al. 2004; Veazey et al. 2005
(17) Baeten et al. 2001; Ghanem et al. 2005
(18) Baeten et al. 2007; Critchlow et al. 1995; Louv et al. 1989; Plourde et al. 1994
(19) Beaten et al. 2003; Poss et al. 1995; Long et al. 2000
(20) Furth et al. 1990
(21) Baeten et al. 2007, Clinical and Infectious Diseases, 360-361
(22) Stringer et al. 2008
(23) Wang et al. 2004; Mostad et al. 1997; Clemetson et al. 1993
(24) Mauck, C. 2005, S11; Studies noted: Mati et al. 1995; Kapiga et al. 1998
(25) JAMA. 2006; 296:2802

Padre Paul Marx, OSB, es el Fundador de Population Research Institute y se desempeñó como Director desde 1996 hasta 2010.


Steve Mosher es el Presidente del Instituto de Investigación en Población (Population Research Institute), una organización sin fines de lucro dedicada a desmontar la falacia de la sobrepoblación en el mundo.
Permiso para reproducir concedido. Redistribución de forma extendida. Los créditos son necesarios



sábado, 8 de mayo de 2010

El Mundial 2010, usado para fomentar el turismo sexual y la prostitución en Sudáfrica

REDACCIÓN HO.- El Presidente de la Comisión para la Iglesia Universal de la Conferencia Episcopal Alemana (DBK, por sus siglas en alemán), Mons. Ludwig Schick, ha realizado una enérgica llamada contra el turismo sexual y la prostitución forzada en Sudáfrica 2010. El también Arzobispo de Bamberg advirtió que "traficantes de personas sin escrúpulos quieren aprovechar los mundiales para hacer su sucio trabajo y generar más ganancias".
Según informa ACIPrensa, El prelado alemán denunció asimismo que "la prostitución hace esclavas a las mujeres africanas, las arranca de sus familias y tribus, degradándolas con frecuencia para toda la vida".
Mons. Shick pidió que no solo la liga alemana de fútbol sino todo el sector del turismo den un signo claro "contra la prostitución y el comercio humano", haciendo referencia a una iniciativa análoga promovida por la Iglesia en Sudáfrica, con un documento que será dado a conocer el 8 de mayo por el Cardenal Wilfried Fox Napier, Arzobispo de Durban.
La preocupante denuncia bien podría despertar también el interés en España por parte algún juez estrella que aboga por la justicia universal, quizá demasiado perdido en cuestiones históricas desde una óptica controvertida y más sometida a lo ideológico que a su misiòn de hacer justicia.



Comite Independiente AntiSida

miércoles, 5 de mayo de 2010

El 30% de nuevas infecciones por VIH se detectan tarde


Prevenir las nuevas infecciones en pacientes con VIH, mejorar el diagnóstico tardío, frenar la estigmatización de los pacientes y aunar esfuerzos son algunas de las prioridades que se llevan a cabo en el Plan Multisectorial frente a la infección por VIH y sida.

Isabel Gallardo Ponce Diario Medico.

"Aproximadamente el 30 por ciento de las nuevas infecciones por VIH son diagnosticadas tardíamente cuando el paciente se encuentra en una situación de inmunodepresión grave, según ha explicado a DM Tomás Hernández, secretario del Plan Nacional sobre Sida.

"Si consideramos a las personas a las que se diagnostica con menos de 450 CD4, es decir, con inmunodepresión, casi serían la mitad de los nuevos diagnósticos". Reducir el retraso en la detección es uno de los puntos básicos del Plan Multisectorial frente a la infección por VIH y sida, en el que colaboran todos los agentes que trabajan en la prevención y el control de la epidemia de VIH: ONG, administraciones central y autonómicas, y sociedades profesionales.

El plan persigue tres objetivos, respaldados por Onusida y la OMS: prevenir nuevas infecciones, reducir el impacto negativo de la enfermedad y movilizar y coordinar esfuerzos. Entre las diez prioridades del plan, Hernández destaca la importancia de continuar luchando por erradicar el estigma y la discriminación que padecen las personas con VIH y conseguir su integración social. Por otro lado, "aún no tenemos implantado un sistema de registro nacional de nuevos diagnósticos. Sólo se está haciendo en 12 comunidades autónomas.

Por lo tanto, nos falta parte del territorio para tener una idea cabal de cómo está evolucionando la epidemia. Hasta ahora tenemos un buen registro de casos de sida, pero necesitamos saber a quiénes diagnosticamos de VIH".Según Hernández, se podría considerar que la epidemia de VIH en España se clasifica en subepidemias, que afectan a diferentes grupos de población. Uno de ellos serían los usuarios de drogas inyectadas. "En ellos parece que la tendencia se estabiliza o desciende. Pero hay otros, como el de los hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres, en los que parece que podrían estar aumentando el número de nuevos diagnósticos".

Por tanto, contar con un registro que abarque todo el territorio permitirá conocer mejor las características de estos pacientes y de otros grupos de riesgo en los que la tendencia a nuevas infecciones podría aumentar, pese a que a nivel global parece estar estabilizándose.En este sentido, desde el Ministerio se "intenta vincular todas las intervenciones en el control y la vigilancia del VIH para relacionarlo con las desigualdades sociales en salud. Queremos evitar nuevas infecciones, pero queremos que nuestras intervenciones lleguen a los grupos de población que más lo necesiten", explica Hernández.

Asimismo, el cambio de perfil demográfico de la población en España produce que haya un mayor número de inmigrantes, lo que conlleva un aumento de nuevos diagnósticos que obliga a adaptar las estrategias de prevención y tratamiento a otros idiomas y culturas para sean eficaces. Finalmente, la mejora de los tratamientos que ha repercutido en un aumento en la esperanza y la calidad de vida de pacientes, hace necesario adaptar la asistencia al nuevo perfil de los pacientes con VIH.

martes, 4 de mayo de 2010

«En África muchas chicas creen que el sida se cura tomando una pastilla»

Me encontré con esta noticia en El Correo


En 1987, Mercedes Otaduy llegaba a Kenia para colaborar como voluntaria en un nuevo colegio de Nairobi. Entonces, tenía solo 23 años y lo que conoció en aquel país le impactó por completo. «Todo lucía diferente. Veía que la gente era muy pobre, que no sabía cosas básicas. Hacer amigas fue muy difícil, te ven como alguien totalmente distinto a ellas. Tampoco era sencillo comunicarnos porque no todo el mundo sabía inglés. Fue complicado, absolutamente nada podía compararse con lo que yo había vivido antes», recuerda.

Esta bilbaína viajó a África para trabajar como cooperante en la fundación Kianda, un organismo constituido en 1961 por miembros del Opus Dei para fomentar el desarrollo y mejora en la vida de las mujeres keniatas. El proyecto con el que desembarcaron en aquel continente fue la creación de una escuela de secretariado, la primera institución académica que permitió en sus aulas el acceso a estudiantes de todas las razas. Ahora la fundación cuenta con centros de enseñanza que van desde la educación primaria hasta la universidad. «Aquí, hace 50 años las chicas no estudiaban, no tenían opciones. Incluso ahora, como hay pocos medios económicos, es común que si hay algo de dinero se invierta en la educación del hombre y no de la mujer», lamenta Mercedes.

Impulsadas por esta situación de desigualdad y de pobreza, las voluntarias de Kianda -el personal docente es exclusivamente femenino- trabajan día con día para impartir diversas clases a las keniatas. En sus instalaciones les enseñan a leer y escribir, pero también pueden aprender algún oficio como costura, agricultura, en incluso, economía doméstica. La cooperante destaca que el alumnado es interconfesional -el grueso de los keniatas profesa el protestantismo-. «No les imponemos nada, respetamos sus creencias», aclara.

Consciente del alto índice de contagios de sida en el continente africano, la ahora directora de proyectos de la fundación resalta sus cursos de educación sexual. «Hay mucho entusiasmo por saber. Les explicamos qué es el sida, cómo pasa y por qué pasa; aún hay muchas chicas que creen que es como un resfriado que se cura tomando una pastilla». Sin embargo, en las clases no se aborda el uso de preservativos. «Por su puesto que no vamos a decirles que usen un condón. No hablamos de preservativos, la idea es enseñarles a abstenerse. Si te vas con cada uno, con preservativo o sin él, te vas a contagiar de sida». «Lo que buscamos es ayudarles a vivir la vida bien vivida».

Una vida por 2 euros

Entre los diversos proyectos de Kianda a lo largo y ancho del territorio keniata, destaca el Children's Health Program. «Esta iniciativa surgió a causa de dos niños que murieron porque sus padres no tenían dinero para llevarlos al médico. Lo más triste es que era sólo cuestión de 2 euros. Así como ellos, te encuentras con críos que padecen dolencias que podrían curarse con un simple medicamento».

Como primer paso para intentar paliar esta situación, la fundación instaló un dispensario médico y ahora cuenta con un equipo que trabaja en zonas de extrema pobreza y acude a las escuelas primaria de los alrededores para hacer un chequeo a los estudiantes y, de ser necesario, brindarles el tratamiento adecuado. «A veces necesitan cirugía, otras terapia psicológica por que les maltratan. Queremos llegar a 6.000 pequeños y para conseguirlo necesitamos que la gente nos ayude. Sólo con 50 euros se pude cubrir la sanidad de un niño por diez años», calcula esta emprendedora.







Comite Independiente AntiSida

lunes, 3 de mayo de 2010

La búsqueda de empleo se vuelve más difícil para los seropositivos

Un estudio de la Universidad de Castilla La-Mancha explora la relación entre la situación laboral de la población afectada por el virus de inmunodeficiencia humana y las características socioeconómicas en España entre 2001 y 2004.


Según Juan Oliva, investigador y autor del estudio, "la probabilidad de estar empleado en las personas portadoras del VIH presenta diferencias importantes por sexo, según la vía de transmisión de la enfermedad, el estado de salud y el nivel educativo". El trabajo se basa en los datos de la Encuesta Hospitalaria a pacientes con VIH/sida. "Desde 2001 hasta 2004 recabamos datos de 3.376 individuos entre 16 años y 64 años", explicó el investigador. Según la última encuesta, el 48,3 por ciento de las personas seropositivas en España tenía trabajo en 2009.

Resultados finales
Gracias a este análisis estadístico, cuyas conclusiones se publican en Health Economics, se sabe que el sexo es una variable estadísticamente significativa para predecir la situación en el empleo. En este sentido, las mujeres tienen un 13,4 por ciento menos de probabilidad que los hombres de estar empleadas.

"El factor psicológico también es fundamental. Las personas que reciben atención psicológica por el impacto de conocer su enfermedad han visto afectadas sus oportunidades de tener empleo", asegura Oliva.

Los resultados también sugieren que los individuos que contrajeron el virus a través del uso de drogas inyectables tienen una probabilidad significativamente menor de conseguir un trabajo.

"Las medidas a largo plazo de apoyo a la población seropositiva deberían ser transversales y contemplar las dimensiones sanitaria, laboral y social", concluye Oliva.


miércoles, 28 de abril de 2010

Embarazo adolescente ¿problema o síntoma?

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Por Joan Robinson

“¿El embarazo adolescente es realmente el problema, o el síntoma de un problema mayor?” preguntó la Dra. Monique Chireau en una mesa de delegados de las Naciones Unidas. Por invitación de Population Research Institute y auspiciado por la Misión Mexicana de las Naciones Unidas, la Dra. Monique Chireau, especialista en Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Duke, trajo una voz fresca y científica al debate de las Naciones Unidas para solucionar la mortalidad materna y el embarazo del adolescente.

En mi opinión, el embarazo del adolescente es un síntoma del declive de toda una sociedad”, puntualizó la Dra. Chireau, argumentando por una nueva metodología en el enfoque de las Naciones Unidas. “Los magros resultados de lo hecho hasta ahora nos exige dar un paso atrás para analizar los factores de riesgo en la sociedad por los cuales las jóvenes quedan embarazadas.”

Ciertamente la evidencia recogida en diversos estudios muestra que “las niñas en el rango de 11-14 años tienen los mas altos riesgos” de muerte durante o después del embarazo. También es claro que el embarazo en adolescentes es un tema que tiene fuertes implicaciones en el futuro económico de las adolescentes. Éstas tienden a abandonar la escuela, sus ingresos están al nivel de pobreza o por debajo y rara vez son capaces de lograr una paridad tanto educativa como económica con sus coetáneos.

Sin embargo, no hay suficientes estudios de comparación sobre riesgos durante el embarazo entre adolescentes solteras enfrentando ambientes desfavorables con adolescentes casadas en sociedades estables, explicó la Dra. Monique Chireau. Este tipo de comparación nos daría luces sobre lo que los gobiernos podrían hacer para ayudar a las adolescentes embarazadas.

La evidencia científica contradice las tesis a favor del aborto y la anticoncepción

Un argumento frecuente para la ampliación del aborto es que evita la mortalidad materna y el embarazo de la adolescente, explicó la Dra. Chireau. “Chile tiene leyes del aborto muy restringidas, y sin embargo, cuenta con las tasas mas bajas de mortalidad materna en el mundo.” A propósito, Chile tiene unos registros de datos excelentes y buenos servicios de asistencia materna primaria.

“Los embarazos en adolescentes son elevados en áreas con tasas de natalidad bajas, con excepción de Sudáfrica,” señaló la Dra. Chireau, analizando las cifras de los 5 continentes. “Tasas de embarazos en adolescentes, suicidios masculinos y femeninos, el homicidio y la depresión coinciden en parte.”

“Inglaterra tiene las tasas mas elevadas de embarazos de adolescentes en Europa. A pesar de 10 años de intensos esfuerzos del Partido Laborista, aplicando estrategias típicas de prevención, incluyendo la ampliación de la educación sexual, la creciente disponibilidad a la anticoncepción y el aumento al acceso del aborto (sin el consentimiento de los padres), la tasa de natalidad entre las adolescentes ha continuado aumentando de 5% a 10% por año y el 50% de embarazos de adolescentes en Inglaterra termina en aborto”.

“Dado que Gran Bretaña tiene acceso universal a la asistencia médica primaria como todo país desarrollado, la mortalidad materna permanece baja. Pero si los embarazos de adolescentes aumentan 5 a 10% en un país en vías de desarrollo (debido a este enfoque fallido de la educación sexual, el aborto y la anticoncepción), su mortalidad materna podría fácilmente dispararse.”

De hecho, artículos médicos publicados ponen en duda la educación sexual actual y las estrategias del aborto para reducir la maternidad adolescente. No obstante y aunque parezca mentira, estos estudios son prácticamente ignorados. En el 2002, el British Medical Journal publicó un meta-análisis sobre el punto. Un meta-análisis es una cuidadosa reseña sistemática, un método que detecta con precisión las pequeñas diferencias, analizando beneficios y daños. Este estudio abarcó 12 bases de datos electrónicos, 10 journals de prestigio, contacto con los autores y descubrió que las estrategias de prevención, educación sexual estándar y la planificación familiar, “no retrasan el inicio de las relaciones sexuales, ni mejoran el uso de métodos de control natal entre los jóvenes, ni tampoco reducen el número de embarazos en mujeres jóvenes”. También el mismo metanálisis “muestra que algunos de estos programas aumentan las tasas de embarazo y las enfermedades de transmisión sexual.”

Otro estudio publicado recientemente, financiado por el gobierno federal y dirigido por el Dr. John Jemmott y un equipo de investigadores de la Universidad de Pensilvania, encontró que los programas de educación en la abstinencia obtienen resultados notoriamente superiores en el retraso de la actividad sexual de los adolescentes. Se realizó sobre una población de 662 estudiantes afroamericanos en edad escolar, mayormente de 12 años. Estos fueron divididos en 3 programas:
  • un programa de sólo abstinencia dirigido a reducir las relaciones sexuales, 
  • un programa de sólo “sexo seguro” dirigido al uso del preservativo y
  • un programa de estudio más largo combinando abstinencia y “sexo seguro”.
En los dos años siguientes, el 52% de los niños en el programa de “sexo seguro” se había convertido en sexualmente activo, seguido por el 42% de aquellos en el programa combinado, y solamente el 33% de los de educación en sólo abstinencia habían tenido actividad sexual.

El Instituto Guttmacher, entusiasmado con la nueva Oficina de Salud del Adolescente de Obama y la iniciativa de los US$ 114.5 millones de dólares para incrementar la educación sexual y el uso del preservativo, tomó muy a la ligera la evidencia hallada en el estudio de Jemmont y se limitó a decir que “los resultados de esta prueba no deberían tomarse en el sentido que todas las intervenciones de sólo abstinencia son eficaces”.

“El 90% de los padres quieren que sus hijos aprendan a abstenerse de la sexualidad,” dijo la Dra. Miriam Grossman, autora de “Unprotected” (“Sin Protección”) en su presentación durante la Comisión sobre el Status de la Mujer-CSW. Miriam Grossman, psiquiatra del Centro de Salud Estudiantil de la Universidad de California, explica en este libro que la noción de “sexo seguro” provee a los estudiantes de una falsa seguridad que promueve las relaciones sexuales casuales. Y esto es lo que pone en peligro su salud emocional y física.

Esta noción no es una idea aislada sino que es corroborada en otros ámbitos. Por ejemplo, el periódico “Investor’s Business Daily” informa que “los adolescentes que practican la abstinencia rinden mejores resultados académicos y tienen casi el doble de probabilidad de graduarse de la universidad.”

El embarazo en adolescentes aumentó en casi todos los años desde que los programas de educación sexual fueron implementados en las escuelas públicas y privadas. Sólo disminuyeron durante el inicio de los 90’s cuando se aplicaron programas de educación en la abstinencia en un significativo sector de la población. Las tasas de embarazo en adolescentes tuvieron una significativa y constante disminución a partir del 41% en que alcanzaron un pico en el año 1990 hasta alcanzar los mínimos históricos entre el 2000 y el 2005. ¿Más claro? Imposible.

Sin embargo, algunas afirmaciones del Instituto Guttmacher van en un sentido contrario, sin ningún sustento en la realidad. Ellos sostienen que “el descenso significativo en las tasas de embarazo en adolescentes en la década de los 90’s fueron el resultado abrumador de un mayor y mejor uso de los anticonceptivos entre los adolescentes sexualmente activos”. Pero no citó ninguna prueba de esta afirmación. Seguramente porque no tenían ningún resultado de reducción de embarazos en adolescentes que mostrar en ninguno de los 35 estados que declinaron participar en los programas de educación en la abstinencia de la presidencia anterior.

Llamado a ser coherentes con los hallazgos científicos

La Dra. Chireau pidió a las Naciones Unidas que adopten un nuevo paradigma en la prevención del embarazo adolescente. Particularmente expresó su deseo de que el gobierno de los Estados Unidos se ocupe efectivamente del embarazo del adolescente tratando las causas principales de la decadencia de la sociedad, la pobreza, la inseguridad en la adolescencia, la depresión, las violaciones y los hogares rotos. Alentó el fortalecimiento de programas sociales que reintegren a la sociedad a los adolescentes con problemas. Pidió un mayor apoyo a toda instancia social a favor de la responsabilidad en la crianza de los hijos, la promoción de las familias estables y la educación en la abstinencia. En relación a la cooperación internacional hacia los países en vías de desarrollo, opinó que deben tener un fuerte énfasis en el mejoramiento de la asistencia sanitaria básica.

“La educación sexual y la salud reproductiva”, concluyó la Dra. Chireau, “ha demostrado que como metodología no resuelve el problema del embarazo adolescente. No se debería seguir insistiendo en lo mismo. Especialmente en países donde un dólar gastado en “salud reproductiva” significa un dólar no invertido en asistencia médica primaria”.

¡Qué lástima que Obama le haya quitado más de US$ 170 millones al presupuesto anual para la educación en la abstinencia!

Joan Claire Robinson es Asistenta del Editor de Population Research Institute.


Steve Mosher es el Presidente del Instituto de Investigación en Población (Population Research Institute), una organización sin fines de lucro dedicada a desmontar la falacia de la sobrepoblación en el mundo

www.lapop.org



Comite Independiente AntiSida

miércoles, 14 de abril de 2010

Investigadores afirma que no debemos esperar una vacuna contra el VIH/SIDA

Cuando uno de los principales investigadores del mundo anuncia que es poco probable encontrar una vacuna contra el VIH / SIDA, el sentido común obliga por lo menos a tomar nota. La castidad sigue siendo, como siempre lo ha sido, la única respuesta. 
Steven W. Mosher

Las fotos de las víctimas infantiles del VIH/SIDA conmueven al más duro de los corazones. Los esqueléticos miembros y estómagos que bordean las costillas de esos pequeños niños golpean y mueven hacia la solidaridad. Algunos lo saben muy bien y traducen esta corriente sentimental en fondos para encontrar una vacuna contra el VIH/SIDA. Prometen salvar a muchos niños de la muerte.

Este no es el caso de la Dra. Bonnie Dunbar, fundadora del Centro Biomédico de África en Kenia. La Dra. Dunbar promete poco y trabaja mucho con las víctimas del VIH y otras enfermedades infecciosas. Al hablar en la IV Conferencia Pública Internacional sobre Vacunación, la afamada investigadora sostuvo que miles de millones de dólares son desperdiciados en la investigación de una vacuna contra el VIH/SIDA, cuando existen muchas más necesidades urgentes de salud de los africanos. Y algunas acciones que deberían ser prioritarias no reciben tanta atención ni fondos. 

Durante años, la Dra. Dunbar ha recibido muchos premios por sus esfuerzos para desarrollar una vacuna anticonceptiva. Recientemente, abandonó esta investigación debido a que todas sus vacunas de prueba no eran anticonceptivas sino esterilizantes: destruían los ovarios de los animales de laboratorio a los que se les inyectaron. 

Sus décadas de experiencia en África, le enseñaron lo que nosotros en el occidente hemos olvidado: No hay que ver aisladamente al VIH/SIDA. Su propagación ocurre simultáneamente a la propagación de otras muchas enfermedades de transmisión sexual y enfermedades infecciosas. Aspecto que la Dra. Dunbar ha comprobado fehacientemente para el caso africano. Ese es un elemento clave para entender su propagación y las formas de prevenirlo. A ese punto de partida hay que agregarle la consideración de otros factores: la  resistencia a los medicamentos, la desnutrición, la deshidratación y otras condiciones sanitarias deficiente. Estos hechos son un problema subyacente en toda África subsahariana. Todos estos factores se combinan para hacer a los africanos particularmente susceptibles al VIH/SIDA.

De hecho, tan comprometidos están los sistemas inmunes de muchos niños y adultos africanos que la Dra. Dunbar pregunta si estarán aptos a la respuesta inmunológica requerida para que una vacuna sea eficaz. Cree que el aumento a la atención de las necesidades básicas de salud a través de una mejor dieta y agua potable podría hacer mucho más para reducir las enfermedades que una vacuna. 

¿Por qué entonces tanto entusiasmo (y fondos) para encontrar una vacuna contra el SIDA y tan poco por medidas en extremo razonables y quizás más eficaces?

Además, en la actualidad de hecho no existe vacuna eficaz contra el VIH/SIDA disponible en la actualidad. Y lo más interesante es que Dunbar cree que será imposible desarrollar una.

¿Por qué sería muy poco probable encontrar una vacuna contra el SIDA que funcione en Africa?

La muy reconocida investigación en inmunología reproductiva del Dr. Chuck Wira, junto con los resultados de la Dra. Dunbar, han convencido a ésta última que cualquier vacuna contra el VIH/SIDA no hará nada para evitar la transmisión heterosexual, que es el principal problema en África.

Los motivos de esto son muy técnicos, pero déjenme resumir lo mejor que pueda. En primer lugar, de acuerdo a la Dra. Dunbar, el útero de la mujer tiene receptores de VIH muy sensibles. Las respuestas inmunes que se desarrollen en el aparato reproductivo no detendrían al VIH.

¿Por qué? Porque durante dos tercios del mes, el aparato reproductor está muy activo en un sentido inmunológico. El cuello del útero segrega anticuerpos que reaccionan contra cualquier cuerpo extraño como bacterias por ejemplo. El útero tiene una inmunidad celular activa. Los oviductos segregan microbicidas endógenos para atacar a las bacterias (y a veces contra los espermatozoides).

Pero entonces, justo en el medio del ciclo de una mujer, todo el sistema inmunológico del aparato reproductivo deja de funcionar por diez días. No funciona con el fin de evitar el ataque a los espermatozoides que ingresan (cuerpos totalmente extraños al aparato femenino). También para  proteger eventualmente cualquier cigoto fertilizado, diminutos seres humanos ya concebidos. Las hormonas de la mitad del  ciclo menstrual hacen que ambos sistemas inmunológicos humoral y celular se desactiven para facilitar así la fertilización y la implantación. 

Como explica la Dra. Dunbar, “Es el cuerpo diciendo, ‘Tenemos que detenernos. Necesitamos ese embrión y necesitamos que el embrión se implante y no podemos atacarlo.’ Así que esta vez es la belleza de la Madre Naturaleza ayudando a perpetuar las especies a través de la eficaz biología reproductiva.”

Entonces ¿qué significa todo esto para el desarrollo de una vacuna contra el VIH/SIDA? Según la Dra. Dunbar, “que por diez días no importa lo que tengas en tu sistema sanguíneo… tu aparato reproductivo va a dejar de funcionar, independientemente de los anticuerpos generados de manera previa… Y así una vacuna que induce a la inmunidad humoral o celular probablemente no sería efectiva para evitar infecciones de transmisión sexual o el VIH en el medio del ciclo menstrual de la mujer. Las repercusiones de una vacuna así para efectos de prevenir la transmisión heterosexual del VIH/SIDA y algunas de estas otras enfermedades es bastante limitada”

 “Nadie que yo sepa, realmente ha visto esto en el desarrollo de la vacuna”, concluyó la Dra. Dunbar. “Creo que esta es una de las razones por la cual no ha sido satisfactoria en muchos casos.”

Los miles de millones de dólares que se han gastado en el desarrollo de la vacuna contra el VIH y enfermedades de transmisión sexual, mejor se hubieran invertido en alimentos básicos y agua. La Dra. Dunbar agregó: “Me gustaría decir que la desnutrición y las fuentes de agua son, básicamente, nuestra preocupación en África. Nuestra vacuna más eficaz es un vaso de agua potable.”

¿Las afirmaciones de la Dra. Dunbar son un testimonio confiable?

Por lo anterior, cualquiera podría pensar que la Dra. Dunbar es una enemiga declarada de la estrategia de los condones para prevenir el SIDA. Es sumamente interesante saber que la Dra. Dunbar más bien es una activa promotora del “control de la población” en África. No es entonces alguien que discrepe de la anticoncepción o de los condones. Todo lo contrario.

La Dra. Dunbar ha trabajado como personal científico sobre temas de población con el Population Council, la Rockefeller University, y como asesora de USAID y de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en las naciones en vías de desarrollo en América del Sur, África, China e India. Sigue creyendo que “si el crecimiento de la población y otros temas de salud básica no se aplican de inmediato a escala mundial, los problemas de enfermedades emergentes, así como el daño al medioambiente, el calentamiento global causarán problemas insuperables.” 

Así que en la cuestión de la vacuna contra el VIH/SIDA, pienso que ella es una testigo perfectamente confiable.

Si los africanos pueden tener acceso al agua potable y cultivan los alimentos nutritivos que sus países son capaces de producir, todas las diferentes enfermedades incluyendo el VIH/SIDA van a disminuir.

En esos asuntos deberíamos concentrar nuestra ayuda. 
  
Joan Claire Robinson es la Asistenta del Editor de Population Research Institute.  





Comite Independiente AntiSida

martes, 30 de marzo de 2010

Religiones unidas contra el SIDA



Por primera vez, 40 líderes religiosos se comprometen a derrotar al VIH

DEN DOLDER, martes 30 de marzo de 2010 (ZENIT.org).- Ante una verdadera y propia pandemia que en los últimos treinta años ha matado a más de 25 millones de personas, representantes de varias religiones se han comprometido públicamente a “ejercitar un liderazgo más fuerte, más visible y concreto” en la lucha contra el SIDA.

Sucedió en Den Dolder (Países Bajos), donde -por primera vez en el mundo- cuarenta de los más importantes líderes cristianos, musulmanes, judíos, hinduistas y budistas se reunieron, el 22 y el 23 de marzo para debatir sobre el VIH/SIDA.

La Alianza ecuménica “Actuar juntos” y el organismo católico holandés para el desarrollo Cordaid organizaron el encuentro.

Entre los temas tratados en la cumbre, se encontraban las medidas de prevención y lucha contra la pandemia, las estrategias dirigidas a poder acabar con el estigma y la discriminación y, sobre todo, las maneras más oportunas para expresarse abiertamente sobre la enfermedad y sobre problemáticas sociales relacionadas con ella.

La cumbre ha representado además una oportunidad de debate y diálogo con enfermos de VIH y con especialistas comprometidos en la lucha contra el SIDA.

Desde que el Virus de Inmunodeficiencia Adquirida fue identificado por primera vez, hace treinta años, las disparidades de acceso al tratamiento de fármacos antirretrovirales han creado fuertes desigualdades.

La actual crisis económica está poniendo en peligro los progresos logrados hasta ahora, hasta el punto de que cada vez que dos personas inician el tratamiento farmacológico, otras cinco se infectan.

Los motivos incluyen obviamente también el miedo a ser aislados y condenados; un miedo que impide a las personas más vulnerables acceder a los servicios de prevención, control y tratamiento de la enfermedad.

El compromiso de los religiosos es entonces el de “trabajar juntos para acabar con el silencio”.

El Ministerio de Asuntos Exteriores holandés, la agencia de las Naciones Unidas ONUSIDA y el Consejo Ecuménico de las Iglesias han apoyado la iniciativa.

En representación de los católicos se encontraba en el encuentro monseñor John Onaiyekan, arzobispo de Abuya (Nigeria).


- Monsignor Onaiyekan, ¿Sobre qué han debatido durante estos dos días?
Monseñor Onaiyekan: Hemos sido invitados a intercambiar experiencias en la esperanza de encontrar los valores comunes sobre los que programar acciones concertadas.

Sobre todo, hemos reconocido que la religión debe verse como instrumento de compasión y cuidado por el que sufre, sin importar la causa del sufrimiento.

Nuestra tarea es la de ayudar a estas personas, especialmente a superar el estigma y la discriminación.

Una tarea posible hoy, dado que la mayor parte de las religiones ya no habla del SIDA como un castigo de Dios, sino sobre todo como una desgracia, o como una enfermedad que aflige especialmente a los pobres y a los inocentes.

Es el caso de los niños que nacen ya con el SIDA; de los cónyuges que no han hecho nada fuera de las relaciones matrimoniales; y finalmente de los que trabajan en las estructuras sanitarias y que corren grandes riesgos en el intento de ayudar a desconocidos.

- ¿Cuál es la nueva estrategia que ve junto a las organizaciones internacionales?

Monseñor Onaiyekan: Estas organizaciones internacionales empiezan a interesarse por primera vez en lo que hacemos las comunidades religiosas.

Antes de eso, se movían por su cuenta ignorando completamente todos nuestros esfuerzos, mientras que hoy están diciendo que quieren trabajar junto a nosotros.

Entre ambas partes intentaremos entender cómo se puede realizar esta alianza.

- ¿Hay ya ideas sobre cómo, en la práctica, se puede realizar esta colaboración?

Monseñor Onaiyekan: Tras esta cumbre será más fácil intercambiar las propias experiencias, tener contacto entre nosotros.

De todos modos se trata de organizaciones internacionales que trabajan también en el ámbito nacional. Por ejemplo -y es el caso de ONUSIDA-, tienen oficinas también en Nigeria.

Esto quiere decir que la coordinación será más inmediata y cada filial de estas organizaciones podrá relacionarse más fácilmente con los representantes religiosos locales, para identificar un apoyo específico, técnico y eventualmente económico.

En lo que se refiere a los acuerdos formales, en cambio, se deberá estudiar más cuidadosamente porque compete a la Santa Sede.

Lo que es verdad es que el trabajo más importante lo realizará en el ámbito local cada país y cada diócesis.

- ¿Cuál es el compromiso de la Iglesia católica en el frente de la lucha contra el SIDA? ¿Existen, por ejemplo en África, algunas best practice en este sentido?

Monseñor Onaiyekan: La Iglesia católica se encuentra en una situación de gran ventaja porque tiene organizaciones definidas en las conferencias episcopales y en las diócesis, sin contar con las experiencias llevadas a cabo en el ámbito interreligioso, entre cristianos y musulmanes, para afrontar el tema del VIH y del SIDA.

Por ejemplo, en Nigeria tenemos una oficina eclesiástica que coordina la prevención y cuidado de la enfermedad y que está constantemente en contacto con el Gobierno nacional para debatir sobre cómo se puede trabajar juntos.

En particular, en nuestra diócesis, en Abuya, hemos creado programas para ayudar a las personas en el ámbito sanitario y todos, comunidades religiosas y civiles, estamos implicados en los servicios de VIH, counseling and testing, para saber si los que llegan a los diversos ambulatorios son positivos o negativos.

De esta manera, podemos realizar a una mejor distribución de las medicinas y ofrecer servicios de información sobre cómo prevenir la transmisión del virus de madre a hijo en el momento del parto.

Obviamente, todo depende de la disponibilidad económica.

- En la prevención, muy a menudo se debate si debe autorizarse o no la utilización del preservativo. ¿Usted qué opina?

Monseñor Onaiyekan: Personalmente estoy de acuerdo con la Santa Sede en que la respuesta efectiva al desafío que tenemos delante y que implica especialmente a los jóvenes no es el preservativo, sino un cambio en el estilo de vida, una mejor organización sanitaria, la solución del problema de la pobreza.

Y después no olvidamos que hay millones de personas que ya están enfermas: distribuir preservativos no les ayuda.


[Por Mariaelena Finessi, traducción del italiano por Patricia Navas]


Comite Independiente AntiSida

martes, 16 de marzo de 2010

Educación sexual forzosa en las escuelas británicas


El gobierno laborista británico se ha propuesto hacer forzosa la educación sexual en las escuelas. Más de lo mismo que ha fracasado durante treinta años. La educación sexual oficial está llena de juicios de valor y de consignas

Tomado de COPE.es

Las estadísticas sobre jóvenes y sexualidad en el Reino Unido muestran tanto la necesidad de mejorar la educación en este ámbito como el estrepitoso fracaso de todo lo que ha sido la política oficial en las tres últimas décadas. En las escuelas secundarias se proporciona cada vez más información sexual, nunca las chicas han tenido tan fácil acceso a los anticonceptivos, incluida también la píldora del día siguiente, y los adolescentes han sido sermoneados hasta el aburrimiento sobre el “sexo seguro”. Sin embargo, el Reino Unido tiene el índice más alto de Europa de embarazos de adolescentes –muchos de los cuales terminan en aborto–, y las enfermedades de transmisión sexual no dejan de aumentar.

Ya actualmente las escuelas imparten clases de educación sexual. Pero, al tratarse de enfoques controvertidos, las familias tienen derecho a retirar de ellas a sus hijos, si lo que se enseña choca con sus convicciones. Esta tolerancia queda recortada en la nueva asignatura de “Sex and Relationship Education” (SRE), que empezaría a partir de la escuela primaria. Los padres podrán seguir retirando a sus hijos de estas clases, pero la asignatura será obligatoria para todos a partir de los 15 años, un año antes de acabar la enseñanza obligatoria.

La situación actual no es que haya una enseñanza religiosa de la sexualidad y los padres no creyentes puedan retirar a sus hijos, no. La situación futura tampoco va a ser que ya nadie, creyente o no, podrá retirar a su hijo de la enseñanza religiosa de la sexualidad, no. Si eso ocurriera, el mundo pensaría que estamos en un Estado gobernado por el cristianismo, o en un estado gobernado por el clero, el nacional catolicismo.

Lo malo, es que ante la realidad actual y la que está por venir, nadie da el grito de alarma diciendo que se nos viene un ateismo totalitario, fascista o comunista, como quieran. El gobierno es ateo, y ya no permite la discrepancia ni a escondidas, ni en casa propia.

No hemos protestado de cómo estaba de injusta la ley…, ahora se te viene una ley doblemente injusta. ¡Te está bien!, por ovejuno.

En las escuelas confesionales

Con el nuevo plan de estudios, se empezaría hablando a los niños de 5 años de los cambios corporales, a partir de los 7 años se trataría también de las “relaciones” (de las que el matrimonio sería una más) y desde los 11 se largaría el resto del paquete, incluidas las relaciones homosexuales, la contracepción y el aborto.

Habida cuenta del fracaso obtenido hasta la fecha por la educación sexual impulsada desde el gobierno, no es extraño que el nuevo intento de “más de lo mismo” haya despertado protestas. Para suavizarlas, ¡oh, beatísima dádiva!, el secretario de Educación Ed Balls ha ofrecido una enmienda que permitiría a las escuelas confesionales dar la educación sexual dentro de “los principios de su fe”. Es decir, podrían exponer sus puntos de vista peculiares sobre las materias de educación sexual, pero sin que puedan omitirlas. “Las escuelas católicas pueden decir a sus alumnos que, desde el punto de vista religioso, creen que la contracepción es un error, pero lo que no pueden hacer es dejar de enseñar la contracepción”, afirma Balls.

Hay grupos que esta “dádiva”, la consideran una concesión escandalosa: ¡El enemigo debe morir, y nada de una muerte dulce!

El que no pueda pagar una escuela confesional esta obligado a ser adoctrinado en el ateismo.

La policía de la diversidad

Pero, como ha comentado Nathalie Rotshchild en Spiked.com –una web no precisamente confesional sino libertaria–, los campeones del “respeto a la diversidad” no son muy tolerantes con la diversidad ajena.

Obligan a los tuyos a meter la cabeza en el cieno, y pedir la dádiva de respirar un poco cada par de minutos, lo consideran excesivo.

Los que se oponen a la enmienda actúan como si la asignatura de educación sexual del gobierno fuera puro conocimiento neutral, incontaminado de ideología, que pudiera ser echado a perder por el ideario de las escuelas confesionales. Ya se sabe: cuando las escuelas religiosas enseñan valores se trata de “adoctrinamiento”, pero si los enseña el Estado pasa a ser “formación” y “crear conciencia”.

¿Quién es poco realista?

En realidad, aparte de enseñar algunas nociones de biología de la reproducción (de las que la mayoría de los adolescentes están al cabo de la calle), la educación sexual oficial está llena de juicios de valor y de consignas, por lo general en versión inversa a lo que antes se enseñaba sobre la castidad. Ahora el énfasis se pone en “la igualdad”, “la diversidad”, en “dar poder” a los jóvenes para que tomen sus propias “decisiones racionales”, y en la necesidad de no salir de casa sin un preservativo en el bolsillo.

Pero hay que preguntarse si este lenguaje y esta ideología de la actual educación sexual tienen algo que ver con la vida real o si se queda en el reino de las teorías. Así lo hace ver la columnista del Independent (1-03-2010) Mary Kenny: “Si hay que ser verdaderamente sinceros al hablar del sexo, habría que decir a los jóvenes que el sexo es radicalmente desigual: la naturaleza no distribuye el sex appeal con igualdad, y la verdadera angustia de la adolescencia es que hay tanta competencia injusta y tanto rechazo de los poco agraciados”. Habría que explicar que “la atracción sexual a menudo no tiene nada que ver con decisiones racionales, y mucho que ver con un loco capricho por alguien, quizá, totalmente indeseable”. “O que cuando llega el momento temerario lo último que uno tiene en la cabeza es la prudente aplicación de la contracepción (...) ¿No es esto mucho más objetivo que las irreales ideas sobre ‘empoderamiento’, ‘respeto’ y ‘libre elección’?”.

Las teorías oficiales entran también en conflicto con la cultura hipersexualizada que rodea a los jóvenes. “¿No sería más sincero –se pregunta Mary Kenny– admitir que los más jóvenes están bajo una fuerte presión para que sean sexualmente activos antes de puedan realmente comprender el significado de esas relaciones, por no hablar de las consecuencias, y que habría que protegerles para evitar que lo sean demasiado pronto?”.

“Hay acuerdo –concluye la columnista– en que es prudente que se dé educación sexual: pero cierta educación sexual está empeorando el problema, en vez de arreglarlo. Claramente, necesitamos nuevas ideas”.

Nuevas ideas

La necesidad de nuevas ideas es indiscutible cuando se hace balance de los resultados de la actual educación sexual, como ha hecho el Family Education Trust (FET) en un detallado informe, Too Much, Too Soon. Recuerda que una evaluación del programa de educación sexual anterior encontró que aunque había aumentado la información de los alumnos, no tenía ningún efecto apreciable en su actividad sexual (British Medical Journal, 2007, 334;133). El informe cita, entre otros, un editorial del British Medical Journal de 2007, que observaba: “La mayoría de los estudios sobre los programas de educación sexual en las escuelas se fijan solo en objetivos intermedios, como si ha aumentado la satisfacción de los alumnos o el uso de preservativos. Esto a menudo lleva a hacer prematuras declaraciones de éxito, cuando otros índices más sólidos como las tasas de embarazos no deseados, de abortos y de enfermedades de transmisión sexual no muestran ningún avance”.

Family Education Trust hace ver que se sigue aplicando un mismo tipo de educación sexual, sin que haya ninguna prueba de que funcione. Es más, tampoco está claro qué quiere decir que “funcione”. ¿Hay que medirlo en términos de mayor uso de la contracepción o en términos de retraso del inicio de las relaciones sexuales? Si como resultado de la educación hay un marcado aumento de la actividad sexual de los jóvenes, pero con uso habitual del preservativo, ¿se valoraría como un éxito o como un fracaso?

Ante el fracaso de la educación sexual impartida hasta ahora, el FET propone dejar el presentar el sexo como si fuera una mera actividad recreativa y separada del matrimonio. “Es importante –dice– que se hable siempre de la intimidad sexual dentro de un contexto ético, que se afronten sinceramente las consecuencias de la actividad sexual y que se presenten claramente los beneficios de reservar la intimidad sexual para el momento del matrimonio”.

En el ámbito escolar, el FET considera imprescindible que los padres intervengan a la hora de definir la educación sexual que se imparte, y, en caso de desacuerdo, que los padres puedan retirar a sus hijos de esas clases.

Estos sí que serían enfoques verdaderamente atrevidos, aunque, visto el fracaso de lo intentado hasta ahora, no vendría mal probar algo nuevo.




Comite Independiente AntiSida

lunes, 15 de marzo de 2010

La replicación de bajo grado explica por qué no curan los antirretrovirales


Resuelven la controversia sobre su erradicación

Un equipo del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa ha demostrado que el VIH sigue infectando nuevas células a pesar del tratamiento antirretroviral y que, mediante la intensificación del cóctel tradicional con la administración de inhibidores de la integrasa, se consigue bloquear la replicación del virus en los pacientes con cargas virales indetectables.

Los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que presentan cargas virales indetectables gracias a los tratamientos antiretrovirales mantienen una replicación viral de bajo grado que facilita la infección de nuevas células, según los resultados de un estudio dirigido por Javier Martínez-Picado, de la Institución Catalana de Investigación y Estudios Avanzados (Icrea) en el Instituto de Investigación del Sida (IrsiCaixa), del Hospital Germans Trias i Pujol, de Badalona.

El trabajo, que se publica hoy en la edición electrónica de Nature Medicine, aporta una pieza clave para entender por qué los pacientes seropositivos recaen cuando se les suspende el tratamiento antirretroviral, a pesar de que durante varios años hayan podido mantener cargas virales prácticamente indetectables.

Martínez-Picado ha explicado a Diario Médico que estos hallazgos resuelven una larga controversia científica sobre la eficacia del tratamiento en la erradicación del virus y ponen sobre la mesa nuevos elementos para orientar el diseño de las estrategias terapéuticas para erradicar esta infección.


Intensificar la terapia

La hipótesis inicial de este proyecto era que al añadir raltegravir, un inhibidor de la integrasa, al cóctel antirretroviral convencional se podrían afectar las formas intermediarias del ADN del virus en pacientes con cargas virales indetectables mantenidas durante una media de cinco años.

El ensayo ha analizado datos de un grupo randomizado de 69 pacientes procedentes del Hospital Germans Trias i Pujol, el Hospital de San Pablo y el Hospital Clínico de Barcelona, y ha concluido que esta intensificación terapéutica es capaz de inhibir la replicación del VIH, como se pude apreciar en la figura superior.

El mecanismo de acción de raltegravir se centra en bloquear la integración del ADN del virus en el cromosoma humano, por lo que los pacientes que lo habían recibido mostraban unos niveles mayores de ADN viral circular.Actividad inmunitariaAdemás, los científicos han encontrado que los participantes que habían recibido la intensificación terapéutica presentaban una disminución de la activación del sistema inmunitario mayor que la que inducen los antirretrovirales convencionales. Estos datos refuerzan la idea de que el virus puede mantener ciertos niveles de replicación a pesar del tratamiento y que este proceso puede ser bloqueado mediante estrategias de intensificación de la terapia.

Tales hallazgos ponen de manifiesto que una de las estrategias terapéuticas más prometedoras para erradicar la infección por el VIH consiste en la intensificación de la terapia antirretroviral altamente activa (Haart) con fármacos que bloqueen la integración del virus en el cromosoma, así como la entrada viral en la célula.

Actualmente, este grupo de investigadores tiene en marcha un nuevo estudio que pretende comparar el efecto de la intensificación terapéutica en un grupo de pacientes con raltegravir y en otro con maraviroc, un fármaco que bloquea la entrada del virus en la célula.


Comite Independiente AntiSida

Un estudio logra la curación de la hepatitis C en infectados por VIH

La investigación se ha efectuado sobre 52 pacientes -la mayor serie examinada hasta ahora- con esta patología común


Los doctores  Pablo Labarga y Javier Pinilla naturales de la Rioja, España, han participado en un estudio científico cuyos resultados representan un sustancial avance en el tratamiento contra la hepatitis C. El trabajo, desarrollado en colaboración con especialistas del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III de Madrid y recogido entre otras publicaciones por la revista J Acquir Immune Defic Syndr, concluye que es posible la curación de la hepatitis crónica por virus C en un buen número de pacientes con infección por VIH. A diferencia de aplicaciones anteriores, el nuevo estudio infiere cómo es factible conseguir este logro suministrando a los pacientes dosis del fármaco ribavirina ajustadas al peso.

El estudio se ha efectuado sobre 52 pacientes -la mayor serie examinada hasta ahora- con esta patología común. En el grupo se incluyeron seis riojanos, elegidos todos todos ellos por la severidad de su enfermedad que, al no responder al tratamiento administrado durante los últimos años, se consideraba prudente intentar un retratamiento. El camino tomado a partir de entonces consistió en optimizar la medicación habitual (interferón pegilado más ribavirina) en dosis ajustadas al peso durante un periodo de doce meses. Se consiguió de esta forma una respuesta virológica sostenida en este grupo especialmente complejo tanto por el cuadro que presentaban como por la falta de respuesta al tratamiento previo. En total, el 31% de todos ellos registró una curación total de la hepatitis C con el añadido de que también se logró la no progresión de la fibrosis en el grupo que se curó frente al que no pudo hacerlo.

Labarga subraya cómo ese tercio de pacientes curados representa «la más alta de respuesta cosechada hasta el momento y una vía esperanzadora y eficaz en el momento actual, mientras se espera la llegada de nuevos medicamentos contra el virus de la hepatitis C».







viernes, 12 de marzo de 2010

Programas de educación para la abstinencia

Se demuestra la eficacia de Programas de Educación en la abstinencia, en la reducción de la actividad sexual entre los jóvenes



La actividad sexual adolescente es un problema importante que enfrenta la nación y ha conducido a una creciente incidencia de enfermedades de transmisión sexual (ETS), de lesiones emocionales y psicológicas, y nacimientos fuera del matrimonio. 

Los programas de educación para la abstinencia para los jóvenes han demostrado ser eficaces en la reducción de la actividad sexual temprana. Los programas de abstinencia también puede proporcionar la base para la responsabilidad personal y un compromiso matrimonial duradero. Por lo tanto, son de vital importancia para los esfuerzos encaminados a la reducción de nacimientos fuera del matrimonio entre las mujeres adultas jóvenes, para mejorar el bienestar del niño, y para el aumento de la felicidad de adultos a largo plazo.

las autoridades deben ser conscientes de las consecuencias de la actividad sexual temprana, del contenido de los programas de educacion sobre sexo convencional "seguro" y de los hallazgos de la literatura profesional sobre la eficacia de los programas genuinos de abstinencia. En particular, las autoridades deben comprender que:

  • Enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluyendo infecciones virales incurables, han alcanzado proporciones epidémicas. Anualmente, 3 millones de adolescentes contraen enfermedades de transmisión sexual ; las enfermedades de transmisión sexual afectan proximadamente a uno de cada cuatro adolescentes que son sexualmente activos.
  •   La actividad sexual temprana tiene múltiples consecuencias negativas para los jóvenes. La investigación muestra que los jóvenes que son sexualmente activos no sólo son vulnerables a las enfermedades de transmisión sexual, pero también es probable que la experiencia  origine lesiones emocionales y psicológicas, dificultades maritales, y la participación en otros comportamientos de alto riesgo.
  •   Los programas de Sexo convencional "seguros"  (a veces erróneamente llamados programas "la abstinencia y más") han puesto poco o ningún énfasis en alentar a los jóvenes a abstenerse de la actividad sexual temprana. En cambio, estos programas promueven decididamente el uso del preservativo e implícitamente aprueban la actividad sexual entre los adolescentes. Casi todos los programas contienen material y mensajes que sería alarmante y ofensivo para la inmensa mayoría de los padres.
  •   A pesar de las afirmaciones en contrario, hay 10 evaluaciones científicas que demuestran que los programas de abstinencia real puede ser muy eficaz en la reducción de la actividad sexual temprana. Además, la educación real de la abstinencia es un campo relativamente joven, por lo que el número de evaluaciones de los programas de abstinencia en la actualidad es algo limitada. En el futuro cercano, muchas evaluaciones adicionales que demuestran la eficacia de la educación en la abstinencia a estar disponible.

Consecuencias de la actividad sexual temprana


  Los jóvenes que son sexualmente activos entrar en una arena de la conducta de alto riesgo que lleva a daño físico y emocional. Cada año, influido por una combinación de un supuesto joven de la invencibilidad y la falta de orientación (o la desorientación y la información engañosa), millones de adolescentes ignorar los riesgos y sufrir las consecuencias.

Enfermedades de Transmisión Sexual


  La nación está experimentando una epidemia de enfermedades de transmisión sexual que está en constante expansión.  En la década de 1960, el comienzo de la "revolución sexual", las enfermedades dominantes relacionadas con la actividad sexual son la sífilis y la gonorrea.
Hoy en día, hay más de 20 enfermedades de transmisión sexual generalizada y afecta a un promedio de más de 15 millones de personas cada año. 1 
Dos tercios de todas las enfermedades de transmisión sexual ocurren en personas que tienen 25 años de edad o menos. 2
Cada año, 3 millones de adolescentes contraen una ETS, en general, una cuarta parte de los adolescentes sexualmente activos han sido afectados. 3
  No hay cura para las enfermedades víricas de transmisión sexual como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el herpes, que hacen estragos en la gente durante toda la vida. 4 Otras enfermedades de transmisión sexual virales comunes son el Virus del Papiloma Humano (VPH) - la ETS viral que provoca, con 5,5 millones de casos reportados cada año, 4 y la causa de casi todos los casos de cáncer de cuello de útero que mata a aproximadamente 4.800 mujeres por año 5--- y la Chlamydia trachomatis, que se asocia con la enfermedad inflamatoria pélvica que las cicatrices de las trompas de Falopio y es la causa de más rápido crecimiento de la infertilidad.
  Significativamente, la investigación muestra que el uso del preservativo ofrece una protección relativamente poco (de "cero" a "algunos") para el herpes y no la protección contra el VPH mortal. Una revisión de la literatura científica revela que, en promedio, los condones no para prevenir la transmisión del virus del VIH - que causa el síndrome de inmunodeficiencia conocido como el sida - de entre 15 y 31 por ciento del tiempo. 6  No debe sorprender, por tanto, que si bien el uso del preservativo ha aumentado en los últimos 25 años, la propagación de enfermedades de transmisión sexual también ha seguido aumentando. 7

Lesiones emocionales y psicológicas


 Los jóvenes que son sexualmente activos son vulnerables a los daños emocionales y psicológicos, así como a las enfermedades físicas.  Muchas niñas dicen haber arrepentimiento o culpa después de su primera experiencia sexual.  En palabras de un psiquiatra, que recuerda los efectos de sus propias experiencias sexuales en su adolescencia, "La más antigua, más profunda de la herida me di fue sincero, que sensación de malestar, utilizados de haber dado una parte preciosa de mí mismo - mi alma - a tantos y para nada, todavía duele. Nunca me imaginé Id pagar tan caro y por tanto tiempo. "8
  Jóvenes sexualmente activos a menudo viven con la ansiedad acerca de la posibilidad de un embarazo no deseado o contraer una ETS devastadores. Aquellos que se infectan con una enfermedad sufren emocional, así como los efectos físicos.  Los temores sobre el curso de la enfermedad son, junto con una pérdida de la autoestima y la confianza en sí mismo.  En una encuesta realizada por el Instituto Médico de Salud Sexual, el 80 por ciento de los que tenía herpes, dijo que se sentían "menos confianza" y "menos deseables sexualmente". 9
 Además, la actividad sexual temprana puede afectar negativamente la capacidad de los jóvenes para formar relaciones sanas y estables en un matrimonio más tarde.  Las relaciones sexuales entre los adolescentes son efímeros e inestables, y rotas las relaciones íntimas pueden tener graves desarrollo a largo plazo efectos. Una serie de ruptura de relaciones íntimas pueden socavar la calidad de las personas a entrar en una relación de compromiso, amor conyugal. En general, las personas que participan en la actividad sexual antes del matrimonio son un 50 por ciento más de probabilidades de divorciarse después en la vida que los que no. 10  El divorcio, a su vez, conduce a reducciones drásticas en la felicidad de adultos y el bienestar del niño.
  Las relaciones de pareja que siguen a la actividad sexual a edad temprana también pueden sufrir el impacto emocional de la infertilidad como resultado de una infección de transmisión sexual, que van desde un sentimiento de culpa a la depresión.  En palabras de un ginecólogo y especialista en fertilidad, "La infertilidad es tan devastadora, a menudo desorienta a mis pacientes a la vida. Esto es más de choque o incluso la depresión. Afecta todos los niveles de sus vidas, incluyendo su matrimonio." 11

  Correlación entre la actividad sexual y Otras Conductas de alto riesgo


 De investigación de diversas fuentes indica una correlación entre la actividad sexual entre los adolescentes y los adolescentes y la posibilidad de participar en otros comportamientos de alto riesgo, como el tabaco, el alcohol y el consumo de drogas ilícitas.
. Un estudio publicado en la revista Pediatrics encontró que los varones sexualmente activos de 12 a 16 son cuatro veces más propensas a fumar y seis veces más propensos a usar alcohol que son los que describen a sí mismos como vírgenes.  Entre las niñas de este mismo grupo de edad, los que son sexualmente activas son siete veces más probabilidades de fumar y 10 veces más propensos a usar marihuana que los que son vírgenes. 12  El informe describe la actividad sexual como "asociados importantes de la salud de otras conductas que ponen en peligro" y toma nota de un creciente reconocimiento de la interrelación de las conductas de riesgo.  La investigación del Instituto Alan Guttmacher Asimismo, encuentra una correlación entre los comportamientos de riesgo entre los adolescentes y la actividad sexual, por ejemplo, los adolescentes que consumen alcohol, tabaco y / o marihuana regularmente son más propensos a ser sexualmente activos. 13

Maternidad fuera del matrimonio


  Sólo el 14 por ciento de ellos nacen de mujeres menores de 18 años. La mayoría ocurren a las mujeres en sus veinte años. 14  Por lo tanto, la cesión del control de natalidad a los adolescentes en la escuela secundaria a través de programas de sexo seguro-tendrá poco efecto en fuera de nacimientos fuera del matrimonio.
  Casi la mitad de las madres que dan a luz fuera del matrimonio se cohabita con el padre del niño en el momento del nacimiento. 15  Estos padres, como las madres, son típicamente más de veinte años.  Fuera de nacimientos fuera del matrimonio es, por tanto, no el resultado de los adolescentes la falta de conocimientos sobre control de la natalidad o la falta de disponibilidad de control de la natalidad. Más bien, es parte de una crisis en las relaciones de los hombres adultos jóvenes y las mujeres. Los nacimientos fuera del matrimonio, en la mayoría de los casos, se debe a que los hombres adultos jóvenes y las mujeres son incapaces de desarrollar una relación comprometida y amorosa matrimonial.  Los programas de abstinencia, por lo tanto, que se centran en el desarrollo de las relaciones amorosas y duradero y la preparación para los matrimonios exitosos, son un primer paso esencial en la reducción de los niveles futuros de fuera de nacimientos fuera del matrimonio.  

El escándalo silencioso: Promoción de sexo adolescente


 Con millones de dólares en programas de educación sexual en juego, no es sorprendente que los grupos que previamente han dominado la escena han tomado medidas para bloquear el movimiento creciente para la educación de abstinencia solamente.  Tales organizaciones, incluida la Información sobre Sexualidad y Educación del Consejo de los Estados Unidos (SEICUS), Planned Parenthood, y el Nacional del Aborto y Derechos Reproductivos Action League (NARAL), han sido partidarios principales de "sexo seguro" programas para los jóvenes, que suponen orientación sobre el uso de preservativos y otros medios de anticoncepción, mientras que da un guiño condescendiente a la abstinencia.  Evidentemente, la advertencia que dice "y si tienen relaciones sexuales, así es como debe hacerlo" debilita sustancialmente una advertencia contra los principios de la actividad sexual dentro del matrimonio.
 No sólo este tipo de programas, por su propia naturaleza, minimizar el componente de la abstinencia de la educación sexual, pero muchos de estos programas también implícitamente promover la actividad sexual entre los jóvenes que enseñan. Directrices elaboradas por SEICUS, por ejemplo, la enseñanza de los niños de entre cinco a ocho de la masturbación y la enseñanza de los jóvenes entre 9 y 12 sobre otras actividades sexuales como la masturbación mutua, "sin penetración", y el sexo oral. 16 . Además, las directrices SEICUS sugieren informar a los jóvenes de 16 a 18 años que la actividad sexual puede incluir bañarse o ducharse juntos, así como oral, vaginal o anal, y que pueden utilizar fotos eróticas, películas o literatura para mejorar sus fantasías sexuales cuando está solo o con un compañero.  No sólo esas actividades llevan sus propios riesgos para los jóvenes, pero también tienden a aumentar la incidencia de las relaciones sexuales.
  En los últimos años, el apoyo de los padres para la educación de abstinencia real ha crecido. Debido a esto, muchos de los programas tradicionales de seguridad ya tener relaciones sexuales a llamarse a sí mismos ", además de la abstinencia" o "basados en la abstinencia" de la educación. En realidad, hay muy poco en la formación de abstinencia "basados en la abstinencia" la educación. El contenido real de la mayoría de los más "abstinencia", los planes de estudio sería alarmante para la mayoría de los padres. Por ejemplo, estos programas suelen tener el uso del condón ejercicios en los que estudiantes de la escuela media práctica se desenrolla preservativos a los pepinos o consoladores. 17

Programas eficaces de abstinencia


  Los críticos de la educación en la abstinencia a menudo afirman que, si bien la educación de abstinencia que promueve exclusivamente la abstinencia sexual antes del matrimonio es una buena idea en teoría, no hay pruebas de que ese tipo de educación puede reducir realmente la actividad sexual entre los jóvenes. Esta crítica es errónea.  En este momento hay 10 evaluaciones científicas (descrito más adelante) que demuestran la eficacia de los programas de abstinencia en la alteración de la conducta sexual. 18  Cada uno de los programas evaluados es la abstinencia real (o lo que convencionalmente se denomina un "sólo abstinencia") del programa, es decir, el programa no proporciona anticonceptivos o fomentar su uso.